Унжсан нүдний дээд хэсгийг засах хөмсөгний доорх өргөлтийн мэс засал
Хөмсөгний доорх зүсэлт нь хөмсгийн яг доор зүсэлт хийж унжсан дээд зовхины арьсыг тайрдаг унжсан зовхины мэс засал юм.
Нүдний гадна булан тал унжиж төрх хүнд харагддаг тул энэ хуудсыг нээсэн бол эхлээд үндсэн мэдээллээс нь танилцуулъя.
Нэрэнд «өргөлт» гэсэн үг орсон боловч хөмсгийг татаж өргөдөг мэс засал биш. Хөмсгийн доорх илүүдэх арьсыг тайрдаг мэс засал юм.
Нүд унжих шалтгаан ба мэс засал сонгох шалгуурыг Нүдний унжилтын шалтгаан ба мэс засал сонгох шалгуур хэсэгт нэгтгэн бичсэн.
Хөмсгийн доод хилийн дагуу зүсэж, түүнээс доош суларсан дээд зовхины арьсыг тайрдаг мэс засал юм.
Нэрнээс болж будилахад амархан мэс засал тул зарчмаас нь аажуухан үзье.
Нас ахихад дээд зовхины арьс суларна. Сунасан арьс ялангуяа нүдний гадна булан талд нүдийг бүрхэхэд амархан.
Хөмсөгний доорх зүсэлт нь энэ илүүдэх арьсыг хөмсгийн талаас авдаг. Давхар зовхины шугам (зовхины нугалаас)-д хүрэхгүй. Анагаах ухааны бичвэрт infrabrow excision эсвэл subbrow blepharoplasty гэж нэрлэдэг.
Хөмсөгний доорх зүсэлт (infrabrow excision blepharoplasty) нь хөмсгийн доод хилд зүсэлтийн шугам тавьж, түүний доорх суларсан дээд зовхины арьс болон шаардлагатай бол нүдний тойргийн булчингийн (нүдний эргэн тойрны булчин) нэг хэсгийг тайрсны дараа оёдог мэс засал юм. Энэ мэс засал хөмсөгт ойрхон зузаан арьсыг багасгаж, сормуусны талын нимгэн арьс болон одоо байгаа зовхины нугалааст хөндөхгүй орхино. Зүүн Азийн өвчтөнд хийсэн тохиолдлын судалгаанууд гадна нүдний булан тал бүрхэгдсэн, одоогийн давхар зовхины шугамыг хадгалахыг хүссэн, хөмсгийн шивээстэй тохиолдолд энэ аргыг хэрэглэсэн[1][2]. Дээд зовхины арьс хөмсөг рүү очих тусам зузаарна[3].
Энгийнээр хэлбэл — хөмсгийн яг доороос илүүдэх арьсыг тайрдаг мэс засал юм.
Хөмсөгний доорх өргөлтийн мэс засал нь хөмсгийн доор зүсэж унжсан зовхийг татан өргөх арга бөгөөд нүд ба хөмсгийн хоорондын зай өргөн тохиолдолд тохиромжтой. Дээд зовхины блефаропластик шиг унжсан зовхины арьсыг тайрдаг нь адил боловч давхар зовхийг шинээр хийдэггүй тул төрх байдлын өөрчлөлт том биш, эдгэрэх хугацаа ч богино байдаг.
Давхар зовхи үүсгэхийн зэрэгцээ унжсан арьсыг авдаг
Давхар зовхийг тусад нь үүсгэхгүйгээр унжсан арьсыг авдаг
Ингээд хүссэн хэлбэр болон хүн бүрийн байдлаас хамаарч аргыг өөрчилдөг. Өвчтөний хувьд өмнө нь байгаагүй давхар зовхийг хийлгэхийг хүсч байна уу, эсвэл төрх байдлын өөрчлөлтийг хүсэхгүй байна уу гэдгийг л урьдчилан шийдвэл дүгнэхэд арай амар болно. Дунд насны нүдний мэс заслаар унжсан зовхины арьсыг авсны дараа нүд нээхэд хамаагүй амар болж, төрх ч хамаагүй гэрэлтэй харагдах нөлөөтэй.
Дээд зовхины арьс голчлон нүдний гадна булан талд нүдийг бүрхэх үед авч үздэг.
Доорх жагсаалтыг уншаад толинд буй өөрийн нүдээ санаарай. Хамаарах зүйл байвал зөвлөгөөн дээр хөмсөгний доорх зүсэлт тохирох эсэхийг шалгана.
Нүд эвгүй санагддаг тохиолдол
Гадаад төрх анхаарал татдаг тохиолдол
Арьс илүүдэж буй газар болон нүд нээх хүчнээс хамаарч мэс засал өөр. Нүдний гадна булан талын арьс бол хөмсөгний доорх зүсэлт, хамрын тал хүртэл бол дээд зовхины блефаропластик, нээх хүч сул бол зовхины птоз засах юм.
Гурван мэс засал хөндөх хэсэг нь төстэй тул будилахад амархан. Нүдний байдлаар нь хүснэгтэд хуваасан.
| Нүдний байдал | Тохирох мэс засал | Зүсэлтийн байрлал | Мэс заслын хийдэг зүйл |
|---|---|---|---|
| Сунасан дээд зовхины арьс голчлон гаднах нүдний булан талыг бүрхдэг. Зовхины арьс зузаавтар байдаг | Хөмсөгний доорх зүсэлт (энэ хуудас). Дээд зовхины блефаропластик ч боломжтой | Хөмсгийн доод хил | Хөмсөгт ойр илүүдэх арьсыг тайрч авна |
| Сунасан арьс хамрын талын дотор булан хүртэл нүдийг бүхэлд нь бүрхдэг | Дээд зовхины блефаропластикийн мэдээлэл | Давхар зовхины шугам (зовхины нугалаас) | Илүүдэх арьсыг нугалааснаас нь тайрч авна |
| Арьснаас илүүтэйгээр нүд нээх хүч зовхинд сайн дамжихгүйн улмаас зовхины ирмэг хүүхэн харааг бүрхдэг | Зовхины птоз засах (птозын засал) мэс заслын мэдээлэл | Арьсны талаас зүсэлттэй бол давхар зовхины шугам, салст бүрхэвчийн талаас зүсэлтгүй бол зовхины дотор тал (салст бүрхэвч) | Арьсны талаас суларсан нүд нээдэг булчингийн шөрмөсөн хальсыг татаж бэхэлнэ. Салст бүрхэвчийн талаас зовхины дотор талын туслах булчинг (Мюллерийн булчин) богиносгоно |
| Хөмсөг өөрөө ихээр доошилж зовхийг дарна | Духыг · хөмсгийг өргөх мэс заслыг хамт зөвлөлдөнө | — | — |
Гурвуулаа хамт байх тохиолдол ч бий. Энэ үед хоёр мэс заслыг хамт хийх ч бий.
Хоёр мэс заслын алин нь тохирохыг үзлэгээр шийднэ. Сонголтын шалгуурыг Нүд унжих шалтгаан ба мэс заслын сонголтын шалгуур хэсэгт илүү дэлгэрэнгүй нэгтгэсэн.
Эмчийн нэг үг
«Нүд бол ялангуяа ‘гаднаас харагдах шинж тэмдэг’ болон ‘бодит шалтгаан’ өөр байх тохиолдол олон тул зөв оношилгоо хамгийн чухал.»
Суугаа байрлалд тайрах хүрээг тэмдэглэж, хөмсгийн доор зүсэлт хийн илүүдэх арьсыг тайрсны дараа оёно. Мэс засал 1 цаг орчим үргэлжилнэ.
Анх удаа учраас тодорхойгүй санагдаж болох тул дарааллаар нь нэгтгэн бичлээ.
| Шат | Агуулга |
|---|---|
| 1. Загварчлал | Суугаа байрлалд хөмсгийн доод хил болон тайрах өргөнийг тэмдэглэнэ |
| 2. Мэдээгүйжүүлэлт | Ихэвчлэн хэсгийн мэдээгүйжүүлэлт хийнэ. Шаардлагатай бол нойрсуулах мэдээгүйжүүлэлтийг хамт хийж болно |
| 3. Тайрах | Хөмсгийн доод хилийн дагуу зүсэж илүүдэх арьсыг тайрна |
| 4. Оёх | Сорви хөмсгийн хилд байрлахаар оёно |
| 5. Гэртээ харих |
Сорви хөмсгийн доод хил, хөмсгийн үстэй ойрхон газар үлдэнэ. Сорви арилахгүй.
Эхэндээ зүсэлтийн шугам улаан өнгөтэй. Улаан өнгө хэдэн сарын туршид цайрна.
Оёдлыг мэс заслаас хойш 7 дахь өдөр авч, хөхрөлт болон хаван эхний хэдэн өдөр хамгийн хүнд байгаад аажмаар намдана. Сорви тогтохын тулд хэдэн сар шаардлагатай.
Ажилдаа гарах эсвэл чухал уулзалтын өмнө байгаа бол хамгийн их сонирхох хэсэг байх. Цаг хугацаагаар нь бичсэн.
| Цаг хугацаа | Байдал |
|---|---|
| Мэс засал ~ хэдэн өдөр | Хөмсгийн доор болон дээд зовхи хавагнаж хөхөрч болно |
| 7 дахь өдөр | Арьсны оёдлыг авна |
| Хөхрөлт болон хаван ихэнхдээ намдана | |
| Хэдэн сар | Зүсэлтийн шугамын улайлт бүдгэрнэ |
| 6 сараас хойш | Сорви тогтоно. Давтан мэс засал хийх эсэхийг ч энэ үеэс хойш шийднэ |
| Үйл ажиллагаа | Цаг хугацаа |
|---|---|
| Ажилдаа явах | |
| Нүүр угаах | |
| Хөмсгийн будалт |
Эдгэрэх хурд хүн бүрт өөр. Чухал хуваарь байвал зөвлөгөөн дээр урьдчилан хэлээрэй.
Зовхины мэс заслын дараа цус хуримтлагдах хүндрэл гарсан өвчтөнд түгээмэл байсан хүчин зүйлээр цусны даралт ихсэлт, мэс заслын өмнө болон дараа аспирин уусан байдал, мэс заслын дараах бөөлжих, үйл ажиллагааны ачаалал нэмэгдэх зэрэг мэдээлэгдсэн[8]. Тиймээс мэс заслын дараах хэдэн өдөр хэт ачаалалтай үйл ажиллагаанаас зайлсхийнэ.
Хүйтэн жин, унтах байрлал, дасгал хөдөлгөөн · архи уух · саунд орох зэргийг дахин эхлэх цаг хугацаа:
Сорви, хөмсөгний хялгас унах, хөмсөг ба нүдний хоорондох зай ойртох өөрчлөлт, духны мэдрэмж мохох, зүүн баруун талын ялгаа, үлдсэн унжилт үүсэж болох бөгөөд ховор тохиолдолд цус хуримтлагдах эсвэл хараанд асуудал гарна.
Мэс засал шийдэхээс өмнө заавал мэдэж байх ёстой зүйл учраас бид товчлолгүй, үнэн хэвээр нь бичсэн.
Хөмсөгний доорх зүсэлтийн мэс заслаар мэдэгдсэн хүндрэлд шарх нээгдэх, гипертрофик сорви (зузаарч товойсон сорви), supraorbital артери · мэдрэл (supraorbital artery·nerve, духны мэдрэмжийг хариуцдаг мэдрэл)-ийн гэмтэл багтсан байна[3]. Нэг тохиолдлын цуглуулгад зарим өвчтөн хөмсөгний орчмын мэдрэмжийн хэвийн бус өөрчлөлт мэдэгдсэн бөгөөд хэдэн сарын дараа эдгэрсэн[7]. Харин 64 хүнд мэс засал хийсэн өөр судалгаанд сорви эсвэл мэдрэмжийн өөрчлөлттэй холбоотой хүндрэл байгаагүй гэж мэдээлсэн[1].
Мэс заслын дараа хөмсөг ба нүдний хоорондох зай багасах өөрчлөлт 63 хүн бүрт гадна талд ажиглагдсан[5]. Зовхины пластик мэс заслын нийт хүндрэлийг үе шатаар нь нэгтгэсэн тойм өгүүлэл (олон баримт бичгийг нэгтгэж тайлбарласан өгүүлэл) мэс заслаас хойш 1 долоо хоногийн дотор эвэрлэгийн зураас (нүдний хар хэсгийн гадаргуу зурагдах) болон хараанд заналхийлж болох нүдний ар талын цус алдалт (retrobulbar hemorrhage, нүдний ард цус хуримтлагдах)-ыг, 6 долоо хоногоос хойш зүүн баруун талын ялгаа, сорви, удаан үргэлжлэх хаванг дурдсан[9]. Энэ тойм өгүүлэл зовхины пластик мэс заслыг бүхэлд нь хамарсан бөгөөд хөмсөгний доорх зүсэлтийн давтамжийг дангаар нь харуулаагүй.
Энгийнээр хэлбэл — хөмсөгний доорх зүсэлтийн мэс заслаар мэдээлэгдсэн өөрчлөлтүүд иймэрхүү байна.
Зовхины мэс заслыг бүхэлд нь авч үзвэл, ховор тохиолдолд нүдний ард цус хуримтлагдаж хараанд заналхийлэх тохиолдол ч бий.
Мэс заслын дараа ямар нэг юм ердийн бус санагдвал ганцаараа тэсвэрлэж бүү суугаарай.
Нүдний ард цус алдалт мэс заслын дараах 24 цагийн дотор, ялангуяа эхний хэдэн цагт хамгийн их гардаг бөгөөд хэдэн өдрийн дараа үүссэн тохиолдол ч байдаг гэж мэдээлэгдсэн[8].
Яаралтай шалгах шинж тэмдэг
Эмчилгээний цаг биш бол хүлээлгүй 119 руу залгах эсвэл ойролцоох яаралтай тусламжийн тасагт очоорой.
Дараагийн үзлэгээр хэлээрэй
Эдгэрэх хугацаанд ганцаараа тэсэхгүйн тулд Доктор Пак болон сувилагчийн баг хавагнал · өвдөлт · биеийн байдлыг хамт шалгана.
Байдаг. Тухайлбал унжилтын шалтгаан арьс биш тохиолдол юм. Эрүүл мэндийн байдлаас хамаарсан шалгуурыг зөвлөгөөн дээр шалгана.
Унжсан зовхи бүрт энэ мэс засал тохирдоггүй.
Ууж буй эм болон байгаа өвчнөө зөвлөгөөний үеэр бүгдийг мэдэгдээрэй. Өчүүхэн мэт санагдах зүйл ч зүгээр.
Дээд зовхи унжсан үед авч үздэг хоёр гол мэс засал нь дээд зовхины блефаропластик ба хөмсөгний доорх лифтинг юм.
— Пластик мэс заслын мэргэшсэн эмч Доктор Пак Чон Гын · Face Plus Talk
Хөмсөгний доорх лифтинг нь дээд зовхины блефаропластикийн адил дээд зовхи унжсан тохиолдолд хийдэг мэс засал юм. Ялгаа нь хөмсөгний доорх лифтинг хөмсөгний яг доорх арьсыг зүсч авдаг явдал. Унжсан арьсыг авдаг гэдгээрээ дээд зовхины блефаропластиктай адил. Зөвхөн зовхины арьс биш, хөмсөгний яг доорх арьсыг авдаг нь ялгаа юм. Мөн дээд зовхины блефаропластикаас ялгаатай нь давхар зовхийг тусад нь үүсгэж өгөхгүй.
Ерөнхийдөө хөмсөгний доорх лифтинг нь дээд зовхины блефаропластикаас эдгэрэх хугацаа хурдан давуу талтай. Төрх өөрчлөгдөх нь ч бага. Өөрийн нүд унжихаасаа өмнөх байдалдаа эргэн орсон гэж ойлговол болно.
Тэгвэл хэзээ дээд зовхины блефаропластик, хэзээ хөмсөгний доорх лифтингийг зөвлөдөг вэ? Төрх өөрчлөгдөхийг хүсэхгүй, эдгэрэх хугацаа хурдан аргыг хүсвэл хөмсөгний доорх лифтингийг зөвлөдөг. Анхнаасаа давхар зовхигүй байсан, давхар зовхи үүсгэхийг хүсэхгүй тохиолдолд ч хөмсөгний доорх лифтингийг зөвлөдөг. Харин урьд нь байгаагүй давхар зовхийг үүсгэж өгөхийг хүсвэл заавал дээд зовхины блефаропластик хийх ёстой. Мөн дээд зовхины гадна тал төдийгүй дотор талын арьс ч унжсан бол дээд зовхины блефаропластикийг авч үзнэ.
Ийнхүү хүссэн хэлбэр, хүн бүрийн байдлаас хамааран арга өөр болно. Өвчтөний хувьд урьд нь байгаагүй давхар зовхийг үүсгэхийг хүсэж байна уу, эсвэл төрх өөрчлөгдөхийг хүсэхгүй байна уу гэдгийг л урьдчилан шийдвэл дүгнэхэд илүү хялбар болно. Мэс заслын дараа нүд нээх нь хамаагүй амар болж, төрх ч хамаагүй гэрэлтэй харагдах болно.
Үгүй. Хөмсөгний доорх зүсэлт нь хөмсгийн доорх илүүдэх арьсыг тайрдаг мэс засал. Мэс заслын дараа хөмсөг ба нүдний хоорондын зай багассан гэсэн мэдээлэл ч бий. Хөмсөг өөрөө доошилсон тохиолдолд духыг · хөмсгийг өргөх мэс заслыг хамт зөвлөлдөнө.
Зүсэлтийн байрлал болон хамрах хүрээ өөр. Хөмсөгний доорх зүсэлт нь хөмсөгний доороос зүсэж голдуу нүдний гадна булангийн талын арьсыг багасгадаг бол, дээд зовхины блефаропластик нь давхар зовхины шугамаас зүсэж дотор (хамрын) талын арьс хүртэл багасгадаг. Зөвхөн нүдний гадна булангийн тал унжсан бол хоёр мэс засал хоёулаа боломжтой. Ялгааг гурван мэс заслын харьцуулалт-д нэгтгэсэн.
Хөмсөгний доорх зүсэлт нь давхар зовхины шугамыг зүсдэггүй. Давхар зовхины шугамын талын арьс болон нугалааст хөндөхгүй орхино. Бүрхэж байсан арьс багасвал халхлагдаж байсан давхар зовхи илүү ил харагдаж болно.
Сорви хөмсгийн доод хилд үлдэнэ. Эхэндээ улаан байж, хэдэн сарын туршид цайрна. Хөмсөг нимгэн эсвэл будалт хийхгүй бол илүү харагдаж болно.
YouTube дээрх Face Plus пластик мэс заслын эмнэлгийн сувгийн бичлэг рүү холбогдоно. FacePlus TV-г бүгдийг үзэх
Энэ мэс заслын хамт зөвлөгөөн дээр байнга ярьдаг мэс засал · процедурууд юм. Хамт хийх эсэхийг үзлэгийн дараа шийднэ.
Фэйслифтинг, унжсан зовхины мэс засал, утсан лифтинг зэрэг нүүрний хөгшрөлтийн эмчилгээг өөрөө зөвлөгөө өгч, гүйцэтгэдэг. Зөвлөгөөнөөс эдгэрэлт хүртэл эмч өөрөө хардаг.
Эмчийн танилцуулгаЭнэ хуудасны агуулга нь Эмнэлгийн тухай хуулийн дагуух ерөнхий эмнэлгийн мэдээлэл бөгөөд мэс засал, процедурын үр дүн болон эдгэрэх хугацаа хүн бүрт өөр байж болно. Бүх мэс засал, процедурын үед гаж нөлөө үүсч болох тул пластик мэс заслын мэргэшсэн эмчтэй сайтар зөвлөлдсөний дараа шийдвэр гаргана уу.
Фэйслифтинг, унжсан зовхины мэс засал, утсан лифтинг — зөвлөгөөнөөс эдгэрэлт хүртэл Доктор Пак Чон Гын өөрөө хянана. Утас, KakaoTalk-аар цаг товлох эсвэл зөвлөгөө авах хүсэлтийн маягтаа үлдээнэ үү.
Энэ хуудасны агуулга 14 зүйл
한국어
English
简体中文
繁體中文
日本語
Монгол
Русский
ไทย
Indonesia
Tiếng Việt
العربية
Доод зовхи
Өөх шилжүүлэн суулгах
Рифилл (лифтинг + филлер)