眼瞼鬆弛整形

眉下切口(眉下拉提)

矯正眼睛上方鬆垂的眉下拉提術

眉下切口是在眉毛正下方切開,切除鬆垂的上眼瞼皮膚的眼瞼鬆弛手術。

切口位置
眉毛下緣
麻醉
通常採局部麻醉。必要時可一併進行睡眠麻醉
手術時間
約1小時左右
拆線
術後第7天拆除皮膚縫線
修復手術的判斷
第一次手術後至少經過6個月後
Face Plus整形外科 sub-brow-lift 頁面模特兒照片
本頁目錄
  1. 什麼是眉下切口?
  2. 哪些情況會做眉下切口?
  3. 與上眼瞼手術·眼瞼下垂矯正有什麼不同?
  4. 眉下切口是如何進行的?
  5. 眉下切口的疤痕會留在哪裡?
  6. 眉下切口的恢復需要多久?
  7. 眉下切口有哪些副作用?
  8. 也有不能接受或需要延後眉下切口的情況嗎?
  9. Face Plus Talk
  10. 常見問題
  11. 院長專欄
  12. FacePlus TV相關影片
  13. 建議一併了解的手術·療程
  14. 參考文獻

如果您因為眼尾一側下垂、給人沉重的印象而打開了這個頁面,我們先從基本資訊開始向您介紹。

名稱中雖有「拉提」二字,但這不是把眉毛往上提的手術。這是切除眉毛下方多餘皮膚的手術。

眼瞼下垂的原因與選擇手術的標準,整理在眼瞼鬆弛的原因與手術選擇標準。

01

什麼是眉下切口?

這是沿著眉毛下緣切開,並切除其下方鬆垂的上眼瞼皮膚的手術。

因為名稱容易讓人混淆,我們從原理開始一步步說明。

隨著年齡增長,上眼瞼皮膚會變鬆弛。鬆弛的皮膚尤其容易在外側眼尾一帶蓋住眼睛。

眉下切口是從眉毛一側減去這些多餘的皮膚。雙眼皮線(眼瞼皺褶線)不會動到。醫學文獻中稱為 infrabrow excision 或 subbrow blepharoplasty。

作用機轉

眉下切口(infrabrow excision blepharoplasty)是在眉毛下緣設置切口線,切除其下方鬆弛的上眼瞼皮膚,必要時一併切除部分眼輪匝肌(眼周肌肉)後縫合的手術。這項手術縮減靠近眉毛處的厚皮膚,而靠近睫毛一側的薄皮膚與既有的眼瞼皺褶線則維持原狀。以東亞患者為對象的病例研究,將這個方法應用於外側眼尾被遮蓋、想維持現有雙眼皮線,或有眉毛紋繡的情況[1][2]。上眼瞼皮膚越靠近眉毛越厚[3]。

簡單來說 — 這是在眉毛正下方切除多餘皮膚的手術。

  • 減去靠近眉毛處的厚皮膚。
  • 不碰雙眼皮線一側。
  • 這不是提高眉毛高度的手術。

眉下拉提術是在眉毛下方切開,將鬆垂的眼瞼往上拉提的方法,適合眼睛與眉毛之間距離較寬的情況。與上眼瞼手術一樣是切除鬆垂的眼瞼皮膚,但因為不另外做出雙眼皮,印象變化不大,恢復期也算較短。

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  • 改善因睜眼力量較弱所造成的皺紋
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Face Plus中年眼部整形 CHECK — 正在考慮眼瞼鬆垂手術嗎?

正視前方的女性模特兒的眼型
01

上眼瞼

在做出雙眼皮的同時去除鬆垂的皮膚

女性模特兒
02

眉下拉提術

不另外做雙眼皮,只去除鬆垂的皮膚

就像這樣,會依想要的樣子或每個人的狀態而採用不同的方法。以患者的立場來說,只要事先決定自己是想做出原本沒有的雙眼皮,還是不想改變印象,判斷起來就會容易一些。透過中年眼部整形手術去除鬆垂的眼瞼皮膚後,睜眼會輕鬆許多,印象也會看起來明亮許多。

02

哪些情況會做眉下切口?

當上眼瞼皮膚主要在外側眼尾一帶蓋住眼睛時會考慮。

面向正前方的女性模特兒

請一邊閱讀以下清單,一邊回想鏡子裡自己的眼睛。若有符合的項目,會在諮詢時確認眉下切口是否適合。

眼睛感到不適的情況

  • 眼尾一側的視野被遮住
  • 睜眼時額頭會用力
  • 眼尾一側的皮膚重疊,容易濕爛

對外觀感到在意的情況

  • 眼尾看起來下垂,印象顯得沉重
  • 上眼瞼看起來厚重
  • 不想改變現有的雙眼皮線形狀

Face Plus眉下拉提術 推薦給這些人

  • 因老化而眼瞼下垂嚴重的情況
  • 鬆垂的眼瞼遮住視野的情況
  • 不想要雙眼皮的情況
  • 希望將切口疤痕降到最低並快速恢復的情況
  • 希望同時獲得美觀與功能改善的情況
03

與上眼瞼手術·眼瞼下垂矯正有什麼不同?

手術依皮膚多餘的位置與睜眼力量而不同。若是眼尾一側的皮膚,做眉下切口;延伸到靠鼻子一側,做上眼瞼手術;睜眼力量弱,則做眼瞼下垂矯正。

斜斜看向前方的女性模特兒

這三種手術處理的部位相近,容易混淆。已依眼睛的狀態整理成表格。

眼睛的狀態適合的手術切口位置手術的作用
鬆弛的上眼瞼皮膚主要覆蓋外側眼尾一帶。眼瞼皮膚偏厚眉下切口(本頁)。也可以做上眼瞼手術眉毛下緣切除靠近眉毛處的多餘皮膚
鬆弛的皮膚覆蓋整隻眼睛,一直到內側靠鼻子的一側上眼瞼手術資訊雙眼皮線(眼瞼皺褶線)沿著皺褶線切除多餘的皮膚
問題不在皮膚,而是睜眼的力量無法順利傳到眼瞼,使眼瞼邊緣遮住瞳孔眼瞼下垂矯正手術資訊皮膚側切開式眼瞼下垂矯正為雙眼皮線,結膜側非切開式眼瞼下垂矯正為眼瞼內側(結膜)皮膚側是將鬆弛的睜眼肌肉腱膜拉緊固定。結膜側是縮短眼瞼內側的輔助肌肉(苗勒氏肌)
眉毛本身大幅下降而壓著眼瞼也會一併諮詢提拉額頭·眉毛的手術——

也有三種情況同時存在的情形。這時也會將兩種手術一併進行。

兩種手術中哪一種適合,由診察決定。選擇標準在眼睛鬆垂的原因與手術選擇標準中有更詳細的整理。

院長一句話

「眼睛特別常出現『表面看到的症狀』與『實際原因』不同的情況,因此準確的診斷最為重要。」

04

眉下切口是如何進行的?

在坐姿下標示要切除的範圍,沿眉毛下方切開,切除多餘皮膚後縫合。手術約需1小時左右。

第一次可能會覺得茫然,因此依序整理如下。

步驟內容
1. 設計在坐姿下標示眉毛下緣與要切除的寬度
2. 麻醉通常進行局部麻醉。必要時可一併進行睡眠麻醉
3. 切除沿著眉毛下緣切開,切除多餘的皮膚
4. 縫合縫合時使疤痕位於眉毛邊界上
5. 返家

Face Plus眉下拉提術的手術方法

依患者的眼型、皮膚鬆弛程度等狀態進行客製化設計諮詢
01依患者的眼型、皮膚鬆弛程度等狀態進行客製化設計諮詢
眉下切口
02眉下切口
去除鬆垂的皮膚
03去除鬆垂的皮膚
細膩縫合後,完成有朝氣的眼型
04細膩縫合後,完成有朝氣的眼型
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眉下切口的疤痕會留在哪裡?

疤痕會留在眉毛下緣、與眉毛毛髮相接的位置。疤痕不會消失。

一開始切口線會泛紅。紅色會在數個月間逐漸變淡。

06

眉下切口的恢復需要多久?

第7天拆線,瘀青與腫脹在最初幾天最嚴重,之後逐漸消退。疤痕要穩定下來需要幾個月。

如果即將上班或有重要的約會,這大概是您最想知道的部分。以下依時間點記載。

時間點狀態
手術~數日眉毛下方與上眼瞼可能會腫脹、出現瘀青
第7天拆除皮膚縫線
瘀青與腫脹大部分已消退
數個月切口線的紅色變淡
6個月以後疤痕穩定下來。是否需要修復手術也在這個時間點之後判斷
活動時間點
上班
洗臉
眉妝

恢復速度因人而異。如果有重要的行程,請在諮詢時事先告知。

手術後注意事項

眼瞼手術後發生積血併發症的患者中,常見的因素有高血壓、手術前後服用阿斯匹靈、術後嘔吐、活動量增加,已有相關報告[8]。因此術後數日請避免勉強的活動。

冰敷、睡姿,以及重新開始運動·飲酒·三溫暖的時間點:

07

眉下切口有哪些副作用?

可能出現疤痕、眉毛脫落、眉毛與眼睛之間的距離變近、額頭感覺遲鈍、左右差異、殘餘鬆弛,少數情況下會積血或出現視力問題。

這是在決定手術之前務必要知道的內容,因此我們沒有刪減,原原本本地寫了下來。

  • 疤痕看得見:不畫眉毛或眉毛較淡時,可能更明顯
  • 疤痕側的眉毛脫落
  • 眉毛稍微下移,使眉毛與眼睛之間看起來距離變近
  • 額頭或眉毛部位的感覺變遲鈍
  • 左右差異
  • 殘餘鬆弛:尤其是內側靠鼻子一側的鬆弛,無法透過這項手術減少
  • 切除量過多時,眼睛無法完全閉合(兔眼)
  • 血腫(積血形成的塊)、感染、傷口裂開
  • 原本被遮住的眼瞼下垂顯露出來[4]
副作用

關於眉下切口已知的併發症,整理出傷口裂開、增生性疤痕(增厚隆起的疤痕)、眶上動脈·神經(supraorbital artery·nerve,負責額頭感覺的神經)受損[3]。在一項病例彙整中,部分患者主訴眉毛周圍感覺異常,數個月後恢復[7]。相反地,另一項針對64人進行手術的研究報告指出,沒有出現與疤痕或感覺變化相關的併發症[1]。

手術後眉毛與眼睛之間的距離縮短,在63人身上全部都在外側觀察到[5]。一篇依時期整理眼瞼整形手術整體併發症的綜述論文(彙整多篇文獻加以說明的論文)列出:術後1週內有角膜擦傷(眼睛黑眼珠表面被刮傷)和可能威脅視力的眼球後出血(眼球後方積血),6週之後則有左右差異、疤痕、久久不消的腫脹[9]。這篇綜述涵蓋整體眼瞼整形手術,並未單獨呈現眉下切口的發生頻率。

簡單來說 — 眉下切口中所報告的變化如下。

  • 疤痕
  • 額頭·眉毛周圍的感覺變化:有數個月內恢復的報告。
  • 眉毛看起來稍微下移的變化

就整體眼瞼手術來看,少數情況下眼球後方會積血而威脅視力。

出現下列情況請不要等待

手術後若覺得有異狀,請不要獨自忍耐。

據報告,眼睛後方出血最常發生在術後24小時內,尤其是最初幾小時內,也有數日後才發生的案例[8]。

需要盡快確認的症狀

  • 視力模糊或看不清楚時
  • 眼睛或眼睛周圍痛到難以忍受時
  • 單側眼周突然腫得很硬時
  • 持續出血無法止住時
  • 傷口紅腫、發燒,或看到膿液時
  • 傷口裂開時

若不是門診時間,請不要等待,撥打119或前往附近的急診室。

下次門診時請告知

  • 額頭或眉毛部位持續感到遲鈍時
  • 左右看起來不同時
  • 疤痕側的眉毛看起來掉落時
  • 覺得眼皮比以前更睜不開時

為了讓您在恢復期間不必獨自承受,院長與護理團隊會一同確認腫脹·疼痛·身體狀況。

08

是否也有不能做眉下切口或需要延後的情況?

有的。具代表性的是鬆弛的原因不在皮膚的情況。 依健康狀態而定的標準,會在諮詢時確認。

並非所有下垂的眼瞼都適合這項手術。

  • 如果原因是提起眼皮的肌肉力量無法順利傳到眼瞼(眼瞼下垂),請先參閱眼瞼下垂矯正手術資訊。
  • 如果是眉毛本身下垂,會一併諮詢提拉額頭·眉毛的手術。
  • 如果之前做過眼瞼或眉毛手術,修復手術會在第一次手術後至少經過6個月後才判斷。
  • 若正在服用抗凝血藥物,必須與開處方的醫師商量。請勿自行停藥。
  • 如果吸菸,手術前需要一段戒菸期間。

您正在服用的藥物與患有的疾病,請在諮詢時全部告知。即使看似微不足道的事項也沒關係。

09

Face Plus Talk

上眼瞼鬆垂時要考慮的兩種代表性手術,是上眼瞼手術和眉下拉提術。

— 整形外科專科醫師 Park Jung Keun院長 · Face Plus Talk
Park Jung Keun院長

眉下拉提術和上眼瞼手術一樣,是針對上眼瞼鬆垂時進行的手術。差別在於,眉下拉提術是在眉毛正下方切開並去除皮膚。就去除鬆弛皮膚這一點而言,與上眼瞼手術相同。只是它去除的不是眼瞼的皮膚,而是眉毛正下方的皮膚,這是差別所在。另外,與上眼瞼手術不同,它不會另外製造雙眼皮。

一般來說,眉下拉提術比起上眼瞼手術,優點是恢復期較短。印象的改變也不大。可以想成自己的眼睛回到鬆弛之前的樣子。

那麼,什麼時候會建議上眼瞼手術,什麼時候建議眉下拉提術呢?如果不喜歡印象改變、想要恢復期短的方法,會建議眉下拉提手術。原本沒有雙眼皮、也不想製造雙眼皮的情況,同樣建議眉下拉提。相對地,如果想要做出原本沒有的雙眼皮,就一定要做上眼瞼手術。另外,如果不只是上眼瞼外側,連內側的皮膚也鬆弛,則會考慮上眼瞼手術。

就像這樣,會依想要的樣子或個人的狀態而採用不同方法。從患者的立場來看,只要事先決定自己是否想要做出原本沒有的雙眼皮,或是不想改變印象,判斷就會更容易一些。手術之後睜眼會舒服許多,印象也會看起來明亮許多。

手持小鏡子、手放在下巴上的女性模特兒

手術方式沒有固定的答案。我們會透過充分的諮詢,以因人而異的客製化手術方式進行。 線上諮詢

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常見問題

做了眉下切口,眉毛會上提嗎?

不會。眉下切口是切除眉毛下方多餘皮膚的手術。也有報告指出,術後眉毛與眼睛之間的距離縮短。若是眉毛本身下降的情況,會一併諮詢提拉額頭·眉毛的手術。

眉下切口和上眼瞼手術有什麼不同?

切口位置和處理範圍不同。眉下切口是切開眉毛下方,主要減少外側眼尾一側的皮膚;上眼瞼手術是切開雙眼皮線,連靠鼻子的內側皮膚也能減少。如果只有眼尾側鬆弛,兩種手術都可以做。區分方式整理在三種手術比較中。

做了眉下切口,雙眼皮的形狀會改變嗎?

眉下切口不會切開雙眼皮線。雙眼皮線一側的皮膚與皺褶線維持原狀。覆蓋的皮膚減少後,原本被遮住的雙眼皮可能看起來更明顯。

眉下切口的疤痕看得見嗎?

疤痕會留在眉毛下緣。一開始是紅色的,會在數個月間逐漸變淡。眉毛較淡或沒有化妝時,可能會更明顯。

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院長專欄

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Park Jung Keun院長
Park Jung Keun院長 · 整形外科專科醫師、醫學博士

臉部拉皮·眼瞼鬆弛手術·線雕等臉部老化治療,由院長親自諮詢並施作。從諮詢到恢復,皆由院長親自照看。

2004 整形外科專科醫師2013 首爾大學醫學博士大韓整形外科醫師會副會長
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