Амны дотор доод араа шүдний гадна талын буйл болон доод уруулын дотор талын буйлыг зүсэж, эрүүний булангаас эрүүний үзүүр хүртэл ясыг засаж оёх арга түгээмэл байдаг.
Зүсэлтийг зөвхөн амны дотор хийнэ. Уусдаг утас хэрэглэж, 2 долоо хоногийн дараа амны дотроос оёдлыг авна. Амны дотроос мэс засал хийвэл нүүрний гадна талд сорви үлдэхгүй. Харин нарийн амны доторх зүсэлтээр урт шугамын дагуу яс зүсдэг тул төлөвлөгөөний шатанд мэдрэлийн байрлалыг урьдчилан шалгах нь чухал.
Манай эмнэлэг эрүүний булангаас урд талын эрүүний хажуу тал хүртэл урт муруйгаар зүсэж авах аргыг үндсэн болгодог бөгөөд урд талын өргөнийг илүү багасгах шаардлагатай бол гадна талын ясны ялтсыг (гадаад кортикал яс) туслах байдлаар нэмж тайрдаг. Эрүүний үзүүрт өргөн · урт · урд хойд байрлалыг хамт тохируулах боломжтой T хэлбэрийн остеотоми аргыг голчлон хэрэглэх бөгөөд шилжүүлсэн ясыг жижиг металл ялтас эсвэл бэхэлгээний зүүгээр бэхэлнэ.
Мэдээгүйжүүлэлтийг ерөнхий мэдээгүйжүүлэлтээр хийх бөгөөд мэс заслын хугацаа дөрвөлжин эрүүний мэс засал болон эрүүний үзүүрийн мэс засал хамтдаа ойролцоогоор 2~3 цаг. Мэс заслын дараа нэг өдөр хэвтэнэ.
V-line мэс засал нь дөрвөлжин эрүүний мэс засал болон эрүүний үзүүрийн ясыг зүсэх мэс заслыг хамт хийдэг мэс засал тул ерөнхий мэдээгүйжүүлэлтээр хийнэ. Нойрсуулах эсвэл хэсгийн мэдээгүйжүүлэлтээр хийдэг эрүүний үзүүрийн имплант суулгахаас өөр мэс засал юм.
Мэс заслын өмнө ерөнхий мэдээгүйжүүлэлтэд зориулсан шинжилгээ хийнэ. Мэдээгүйжүүлэлтийг анестезиологийн мэргэшсэн эмч хариуцна. Мэс заслын өмнөх 8 цагт хоол ундгүй байна. Ус ч уухгүй.
Анх удаа учраас тодорхойгүй санагдаж болох тул дарааллаар нь нэгтгэн бичлээ.
1. Зөвлөгөө өгч төлөвлөгөө гаргана
Нүүрний зураг болон CT-ээр эрүүний булан · эрүүний хажуу тал · эрүүний үзүүрийн хэлбэр, зүүн баруун ялгаа, мэдрэл өнгөрөх зам, шүдний үндсийн байрлалыг харна. Ууж буй эм болон байгаа өвчнөө бүгдийг мэдэгдээрэй. Мэс заслын өмнө ерөнхий мэдээгүйжүүлэлтэд зориулсан шинжилгээ хийнэ. Өчүүхэн мэт санагдах зүйл ч зүгээр.
2. Мэдээгүйжүүлнэ
Анестезиологийн мэргэшсэн эмч ерөнхий мэдээгүйжүүлэлт хийнэ. Сэрэхэд мэс засал бүрэн дууссан байна.
3. Амны дотор зүсэлт хийж, эрүүний булангаас эрүүний хажуу тал хүртэл ясыг зүсэж авна
Доод араа шүдний гадна талын буйлыг зүсэж, төлөвлөсөн шугамын дагуу эрүүний булангаас эрүүний хажуугийн урд хэсэг хүртэл урт муруй зурж зүсэж авна. Урд талын өргөнийг илүү багасгах шаардлагатай бол эрүүний хажуугийн гадна талын ясны ялтсыг (гадаад кортикал яс) нимгэн нэмж салгана.
4. Эрүүний үзүүрийн ясыг засаж бэхэлнэ
Доод уруулын дотор талын буйлыг зүсэж, эрүүний үзүүрийн мэдрэхүйн мэдрэл гарах газрыг шалгаж хамгаална. Эрүүний үзүүр өргөн бол голын хэсгийг салгаж T хэлбэрээр зүсэн хоёр талыг нийлүүлж жижиг металл ялтас эсвэл бэхэлгээний зүүгээр бэхэлнэ. Энэ шат нь эрүүний үзүүрийн ясыг зүсэх мэс засал бөгөөд имплант суулгахгүй. Эрүүний хажуугаас зүссэн шугам болон эрүүний үзүүрөөс зүссэн шугам жигд залгагдахаар хил хязгаарыг засна.
5. Цус тогтоож оёсны дараа шахна
Цус алдалтыг зогсоож, салгасан эрүүний үзүүрийн булчинг байрандаа дахин бэхлэсний дараа уусдаг утсаар зүсэлтийг оёно. Хаван болон цус алдалтыг багасгахын тулд нүүр, эрүүг ороосон шахах боолтыг ойролцоогоор 1 долоо хоног хэрэглэнэ. Оёдлыг дөрвөлжин эрүүний шат болон эрүүний үзүүрийн шат хоёуланд нь 2 долоо хоногийн дараа амны дотроос авна. Мэс заслын дараа нэг өдөр хэвтэнэ.