코성형

거울 속 코 모양이 자꾸 마음에 걸려 이 페이지를 여셨다면, 먼저 기본 정보부터 보여 드립니다.

코는 얼굴 한가운데에 있어 작은 변화도 크게 보입니다. 그래서 어디를 얼마나 바꿀지부터 상담에서 함께 정합니다.

진료 원칙의 첫째는 "절대 무리한 수술을 권하지 않습니다"입니다. 코 상태에 비해 무리한 높이나 길이는 권하지 않습니다.

코성형은 코의 뼈와 연골, 그 위를 덮은 피부를 다듬어 코의 높이와 모양, 방향을 바꾸는 수술입니다.

고민에 따라 손대는 부분이 다릅니다. 여러 가지를 한 번에 함께 하는 경우가 많습니다. 아래 표에서 내 고민을 먼저 찾아보세요.

코 옆모습은 이마와 턱끝의 균형과 함께 보입니다. 턱끝이 뒤로 들어가 코가 커 보이는 경우는 턱끝 수술 정보에서 설명합니다.

사람마다 피부 두께와 골격, 얼굴형이 다릅니다. 이를 고려하지 않은 코성형은 지나치게 높은 콧대나 얇은 코끝처럼 인위적인 인상을 남겨 재수술로 이어지기 쉽습니다. 그래서 얼굴형과 이목구비와의 조화를 함께 보고 콧대와 코끝 라인을 디자인합니다.

코는 위쪽이 뼈, 아래쪽이 연골로 되어 있고, 그 위를 피부가 덮고 있습니다.

조금 딱딱한 이야기지만, 알고 나면 뒤의 설명이 한결 쉬워집니다.

콧등의 윗부분은 단단한 코뼈입니다. 콧등 아래쪽과 코끝은 휘어지는 연골입니다. 콧구멍 사이 안쪽에는 코를 가운데서 받치는 칸막이가 있습니다.

피부가 두꺼운 코는 연골을 다듬어도 겉으로 드러나는 변화가 작을 수 있습니다. 피부 두께도 상담에서 함께 봅니다.

콧대는 보형물을 넣거나, 본인 연골·조직 또는 기증 늑연골(기증받은 갈비뼈 연골)을 콧등에 얹어 높입니다.

어느 재료가 더 낫다고 한 가지로 정할 수 없습니다. 재료마다 장점과 감수해야 할 점이 다릅니다.

원장 한마디

"코성형 수술에 더 중요한 것은 구체적인 방법이나 재료가 아니라 만들고자 하는 예쁜 코의 모양입니다."

페이스플러스성형외과에서는 본인 연골이 필요할 때 비중격 연골을 먼저 쓰고, 귀 연골을 보조로 함께 쓰는 경우가 많습니다. 동양인은 비중격 연골의 양이 많지 않아, 비중격 연골만으로는 부족한 경우가 많기 때문입니다. 연골이 많이 부족하면 기증 늑연골을 쓰기도 합니다. 본인 늑연골은 좋은 재료이지만, 채취에 따른 문제나 후유증이 생길 수 있어 잘 채취하지 않습니다.

재료별 합병증

코에 필러를 맞은 적이 있으면 상담 때 알려 주세요. 필러가 남아 있으면 수술 계획이 달라질 수 있습니다. 필러로 콧대를 보완하는 방법은 필러 시술 정보에서 설명합니다.

코끝은 코끝 연골을 모아 묶거나, 연골을 덧대고 이어 붙여 높이와 방향을 바꿉니다.

원장 한마디

"코성형의 대부분의 시간은 콧대보다는 코끝을 만들어 주는 시간입니다."

뭉툭한 코끝은 양쪽 연골이 벌어져 있는 경우가 많습니다. 이 연골을 가운데로 모아 묶으면 코끝이 좁아집니다.

코끝을 더 높이거나 아래로 내리려면 받침이 필요합니다. 이때 비중격연장술(콧속 칸막이 연골에 연골을 이어 붙이는 방법)을 씁니다.

코끝 피부가 얇으면 덧댄 연골의 윤곽이 비칠 수 있습니다. 피부가 두꺼우면 변화가 덜 드러날 수 있습니다.

튀어나온 콧등의 뼈와 연골을 깎아 낮추고, 필요하면 코뼈를 잘라 가운데로 모아 줍니다.

옆모습 사진에서 콧등의 혹이 먼저 눈에 들어와 신경 쓰이는 분들이 있습니다.

튀어나온 부분만 깎으면 콧등 윗면이 평평하게 넓어집니다. 이렇게 벌어진 콧등을 좁히려고 코뼈를 자르는 절골술(뼈를 잘라 위치를 옮기는 것)을 함께 합니다.

매부리가 작으면 깎지 않고 그 위아래를 채워 선을 고르게 하는 방법도 있습니다. 어느 쪽이 맞는지는 콧등 높이와 얼굴 옆선을 보고 정합니다.

휜코는 겉의 코뼈만이 아니라 콧속 칸막이까지 함께 바로잡아야 하는 경우가 많습니다.

코가 휘어 있으면 콧속 칸막이도 함께 휘어 한쪽 코가 막히기도 합니다. 코막힘이 있으면 상담 때 꼭 알려 주세요.

코막힘은 수술 전에 원인을 먼저 확인합니다^[4]. 콧속 칸막이가 휜 것 말고도 비염 같은 점막 문제가 원인일 수 있어, 원인에 따라 치료가 달라집니다.

짧은코는 코끝을 아래로 내려 코 길이를 늘리는 수술로 교정하며, 피부가 늘어나는 정도에는 한계가 있습니다.

코끝을 내리려면 앞에서 설명한 비중격연장술로 받침을 만들고, 그 위에 코끝을 고정합니다.

얼마나 늘릴 수 있는지는 코끝 피부를 직접 만져 보고 상담에서 말씀드립니다. 욕심을 내기보다, 피부가 허락하는 만큼을 함께 찾습니다.

콧볼 축소는 콧볼 바깥 주름이나 콧구멍 안쪽 피부를 조금 잘라 내 콧볼 폭을 줄이는 수술입니다.

잘라 낸 자리는 콧볼과 볼이 만나는 주름을 따라 봉합(꿰매는 것)합니다. 그래서 흉터가 주름 속에 놓이지만, 흉터는 남습니다.

너무 많이 잘라 내면 콧구멍 모양이 어색해지거나 좌우가 달라질 수 있습니다. 잘라 낸 피부는 되돌리기 어려우므로 필요한 만큼만 줄입니다.

상담에서 바꿀 부분을 정하고, 마취를 한 뒤 콧구멍 안쪽이나 콧기둥 아래를 절개해 수술합니다.

처음이라 막연하게 느껴지실 수 있어, 순서대로 정리했습니다.

절개 방식은 크게 두 가지입니다.

1. 상담하고 계획을 세웁니다

어디를 얼마나 바꿀지 정합니다. 코막힘, 비염, 이전에 받은 코 시술·수술, 드시는 약을 모두 알려 주세요.

2. 마취를 합니다

3. 절개하고 뼈·연골을 다듬습니다

계획에 따라 콧대를 높이거나, 코끝 연골을 모으거나, 뼈를 깎고 자릅니다.

4. 봉합합니다

5. 코 부목과 테이프로 고정합니다

코 부목(코 모양을 잡아 주는 덧대)으로 수술한 모양을 고정합니다. 콧속에 지혈용 솜이나 부목을 넣기도 합니다.

붓기와 멍은 처음 몇 주 사이에 많이 빠지고, 남은 붓기가 빠져 코 모양이 다듬어지기까지는 1년 가까이 걸릴 수 있습니다.

출근이나 중요한 약속을 앞두고 있다면 가장 궁금한 부분일 겁니다. 시점별로 적었습니다.

위 비율은 처음 개방식 코성형을 받은 40명의 코를 3차원 사진으로 잰 연구 결과이며, 사람마다 다릅니다^[5].

코끝은 피부가 두꺼우면 붓기가 더 오래갈 수 있습니다. 수술 직후의 모양이 최종 모양은 아닙니다. 조급해하지 않으셔도 됩니다.

수술 뒤에는 대략 2주 동안 2~3번 병원에 오시게 됩니다. 횟수와 날짜는 수술과 회복 상황에 따라 조정합니다. 실밥을 제거하는 날은 가능하면 지켜 주시고, 나머지 날짜는 조정할 수 있습니다.

회복하는 동안 혼자 견디시지 않도록, 원장과 간호팀이 붓기·통증·컨디션을 함께 확인합니다. 진료 원칙의 셋째는 "수술 후에 환자를 더욱 자주 봅니다"입니다.

수술 후 주의사항

• 코를 세게 풀거나 코를 누르는 것은 피하는 것이 좋습니다.
• 안경을 콧등에 걸치는 것은 피하는 것이 좋습니다.
• 엎드려 자는 것은 피하는 것이 좋습니다.
• 사우나, 무리한 운동, 음주를 다시 시작하는 시점은 상담 때 안내합니다.

대표번호 02-541-8500으로 전화하시거나 상담·예약 안내에서 신청하시면 됩니다.

병원은 서울 강남구 강남대로 480 보라티알빌딩 4층에 있습니다. 신논현역 3번 출구에서 도보 1분 거리입니다.

상담 때는 이전에 받은 코 시술과 수술, 코막힘·비염 여부, 드시는 약, 흡연 여부를 알려 주세요.