تجميل الأنف

إذا فتحتم هذه الصفحة لأن شكل أنفكم في المرآة يشغل بالكم باستمرار، فنعرض لكم أولًا المعلومات الأساسية.

الأنف في وسط الوجه، ولذلك يبدو فيه حتى التغيير الصغير كبيرًا. ولهذا نقرر معكم في الاستشارة أولًا أي موضع نغيّره وبأي مقدار.

المبدأ الأول في علاجنا هو «لا نوصي أبدًا بجراحة مفرطة». فلا نوصي بارتفاع أو طول مفرط قياسًا إلى حالة الأنف.

تجميل الأنف جراحة تُشكَّل فيها عظام الأنف وغضاريفه والجلد الذي يغطيها لتغيير ارتفاع الأنف وشكله واتجاهه.

يختلف الموضع الذي نعمل عليه بحسب الشكوى. وفي حالات كثيرة تُجرى عدة أمور معًا في وقت واحد. ابحثوا أولًا عن شكواكم في الجدول أدناه.

يُرى الجانب الجانبي للأنف مع توازن الجبهة والذقن. أما حالة الذقن المتراجع التي يبدو معها الأنف أكبر فنشرحها في معلومات جراحة الذقن.

يختلف سُمك الجلد والهيكل العظمي وشكل الوجه من شخص لآخر. وتجميل الأنف الذي لا يراعي ذلك يترك انطباعًا مصطنعًا، كجسر أنف مرتفع جدًّا أو طرف أنف رفيع، ويؤدي بسهولة إلى إعادة الجراحة. ولذلك نصمم خطوط جسر الأنف وطرفه مع مراعاة الانسجام مع شكل الوجه وملامحه.

الجزء العلوي من الأنف عظم والجزء السفلي غضروف، ويغطي ذلك كله الجلد.

الكلام هنا أقرب إلى الجفاف قليلًا، لكن معرفته تجعل الشرح اللاحق أسهل بكثير.

الجزء العلوي من ظهر الأنف عظم الأنف الصلب. أما الجزء السفلي من ظهر الأنف وطرف الأنف فغضروف قابل للانحناء. وفي الداخل بين فتحتي الأنف حاجز يدعم الأنف من الوسط.

في الأنف ذي الجلد السميك قد يكون التغيير الظاهر من الخارج صغيرًا حتى لو شُذّب الغضروف. وننظر إلى سُمك الجلد أيضًا في الاستشارة.

يُرفع جسر الأنف بوضع غرسة، أو بوضع غضروفكم أو نسيج من جسمكم أو غضروف ضلع من متبرع (غضروف ضلع تبرّع به شخص آخر) على ظهر الأنف.

لا يمكن الحسم بأن مادة بعينها أفضل. فلكل مادة مزاياها وما ينبغي تقبّله معها.

كلمة من الطبيب

«الأهم في جراحة تجميل الأنف ليس الطريقة أو المادة المحددة، بل شكل الأنف الجميل الذي نريد صنعه.»

في عيادة Face Plus لجراحة التجميل، عندما يلزم غضروف ذاتي نستخدم غضروف الحاجز الأنفي أولًا، وكثيرًا ما نستخدم معه غضروف الأذن كمساعد. وذلك لأن كمية غضروف الحاجز الأنفي عند الآسيويين ليست كبيرة، فكثيرًا ما لا يكفي غضروف الحاجز الأنفي وحده. وإذا كان الغضروف ناقصًا بدرجة كبيرة فقد نستخدم غضروف ضلع من متبرع. وغضروف الضلع الذاتي مادة جيدة، لكن قد تحدث مشكلات ومضاعفات لاحقة بسبب أخذه، ولذلك نادرًا ما نأخذه.

المضاعفات بحسب المادة

إذا سبق أن حُقن في أنفكم فيلر فأخبرونا في الاستشارة. فإذا بقي الفيلر فقد تتغير خطة الجراحة. أما طريقة استكمال جسر الأنف بالفيلر فنشرحها في معلومات إجراء الفيلر.

يُغيَّر ارتفاع طرف الأنف واتجاهه بضم غضاريف طرف الأنف وربطها، أو بإضافة غضروف ووصله.

كلمة من الطبيب

«معظم وقت جراحة تجميل الأنف يُصرف في تشكيل طرف الأنف لا في جسر الأنف.»

في طرف الأنف الكروي كثيرًا ما يكون الغضروفان الجانبيان متباعدين. وبضم هذين الغضروفين نحو الوسط وربطهما يضيق طرف الأنف.

ولرفع طرف الأنف أكثر أو خفضه يلزم دعم يُستند إليه. وهنا تُستخدم عملية تمديد الحاجز الأنفي (وصل غضروف بغضروف الحاجز داخل الأنف).

إذا كان جلد طرف الأنف رقيقًا فقد يظهر من تحته شكل الغضروف المضاف. وإذا كان الجلد سميكًا فقد يقل ظهور التغيير.

يُبرد العظم والغضروف البارزان في ظهر الأنف لخفضهما، وإذا لزم يُقطع عظم الأنف ويُضم نحو الوسط.

هناك من يلفت نظره أولًا في صورة الجانب بروز في ظهر الأنف فيشغل باله.

إذا بُرد الجزء البارز وحده اتسع السطح العلوي لظهر الأنف وصار مسطحًا. ولتضييق ظهر الأنف المتسع هذا يُجرى معه قطع عظم الأنف (قطع العظم، أي نقل العظم إلى موضع آخر).

وإذا كانت الحدبة صغيرة فهناك أيضًا طريقة تُملأ فيها المنطقة فوقها وتحتها دون برد، لتصبح الخطوط متساوية. وتحديد الأنسب منهما يتم بحسب ارتفاع ظهر الأنف والخط الجانبي للوجه.

في حالات كثيرة يلزم تصحيح الأنف المنحرف لا في عظم الأنف الخارجي وحده بل في الحاجز داخل الأنف أيضًا.

إذا كان الأنف منحرفًا ينحرف معه الحاجز داخل الأنف أيضًا، فقد يُسدّ أحد جانبي الأنف. فإن كان لديكم انسداد في الأنف فأخبرونا به في الاستشارة.

نتحقق من سبب انسداد الأنف قبل الجراحة أولًا^[4]. فقد يكون السبب، إلى جانب انحراف الحاجز داخل الأنف، مشكلة في الغشاء المخاطي مثل التهاب الأنف، ويختلف العلاج بحسب السبب.

يُصحَّح الأنف القصير بجراحة تُنزَّل فيها طرف الأنف إلى الأسفل لإطالة الأنف، وتوجد حدود لمقدار تمدد الجلد.

ولخفض طرف الأنف تُنشأ دعامة بعملية تمديد الحاجز الأنفي التي شرحناها آنفًا، ثم يُثبَّت طرف الأنف فوقها.

أما مقدار ما يمكن إطالته فنخبركم به في الاستشارة بعد جسّ جلد طرف الأنف مباشرة. وبدل الطمع نبحث معكم عن القدر الذي يسمح به الجلد.

تصغير أجنحة الأنف جراحة تقلل عرض جناحي الأنف بقص جزء صغير من الثنية الخارجية لجناح الأنف أو من الجلد داخل فتحة الأنف.

ويُخاط موضع القص (الخياطة، أي ضمّ حافتي الجرح بالخيط) على امتداد الثنية التي يلتقي فيها جناح الأنف بالخد. ولذلك تقع الندبة داخل الثنية، لكن الندبة تبقى.

وإذا قُصّ أكثر من اللازم فقد يبدو شكل فتحة الأنف غير طبيعي أو يختلف الجانبان. ويصعب إعادة الجلد المقصوص، ولذلك لا نقلل إلا بالقدر اللازم.

نحدد في الاستشارة ما سيُغيَّر، وبعد التخدير نجري الجراحة عبر شق داخل فتحة الأنف أو تحت عمود الأنف.

قد يبدو الأمر غامضًا إن كان أول إجراء لكم، لذلك رتّبناه بالتسلسل.

طريقة الشق نوعان رئيسيان.

1. الاستشارة ووضع الخطة

نحدد أي موضع سيُغيَّر وبأي مقدار. أخبرونا بكل ما يتعلق بانسداد الأنف والتهاب الأنف وما أُجري لكم سابقًا من إجراءات أو جراحات في الأنف والأدوية التي تتناولونها.

2. التخدير

3. يُجرى الشق ويُشذَّب العظم والغضروف

بحسب الخطة يُرفع جسر الأنف، أو تُضم غضاريف طرف الأنف، أو يُبرد العظم ويُقطع.

4. تُجرى الخياطة

5. يُثبَّت الأنف بجبيرة الأنف والشريط اللاصق

تُثبَّت الهيئة التي أُجريت عليها الجراحة بجبيرة الأنف (قطعة تُوضع على الأنف لتثبيت شكله). وقد يوضع داخل الأنف قطن لوقف النزف أو جبيرة.

يزول معظم التورم والكدمات خلال الأسابيع القليلة الأولى، لكن قد يستغرق زوال بقية التورم واستقرار شكل الأنف قرابة عام.

إذا كان أمامكم عمل أو موعد مهم فهذا أكثر ما يهمكم معرفته. وقد دوّنّاه بحسب الفترة.

النسب أعلاه نتيجة دراسة قيس فيها بالتصوير ثلاثي الأبعاد أنف 40 شخصًا خضعوا لتجميل الأنف بالطريقة المفتوحة للمرة الأولى، وتختلف من شخص لآخر^[5].

في طرف الأنف، إذا كان الجلد سميكًا فقد يطول التورم. وشكل الأنف مباشرة بعد الجراحة ليس شكله النهائي. فلا داعي للاستعجال.

بعد الجراحة ستزورون العيادة نحو 2 إلى 3 مرات خلال نحو أسبوعين. ويُعدَّل عدد الزيارات ومواعيدها بحسب الجراحة وحالة التعافي. يرجى الالتزام بقدر الإمكان بيوم إزالة الخيوط، أما بقية المواعيد فيمكن تعديلها.

حتى لا تتحملوا التعافي وحدكم، يتابع الدكتور وفريق التمريض معًا التورم والألم والحالة العامة. وثالث مبادئ العلاج لدينا هو «نرى المريض بعد الجراحة بوتيرة أكبر».

تنبيهات بعد الجراحة

• يُفضَّل تجنب تنظيف الأنف بقوة أو الضغط عليه.
• يُفضَّل تجنب وضع النظارة على ظهر الأنف.
• يُفضَّل تجنب النوم على البطن.
• نبيّن في الاستشارة موعد العودة إلى الساونا والتمارين الشاقة وشرب الكحول.

اتصلوا بالرقم الرئيسي 02-541-8500 أو قدّموا طلبكم عبر معلومات الاستشارة والحجز.

تقع العيادة في 480 غانغنام-دايرو، منطقة غانغنام، سيول، مبنى Bora Tial Building، الطابق الرابع (4F). وتبعد دقيقة واحدة سيرًا على الأقدام عن المخرج رقم 3 لمحطة سينونهيون.

في الاستشارة أخبرونا بما أُجري لكم سابقًا من إجراءات وجراحات في الأنف، وبوجود انسداد في الأنف أو التهاب أنف، وبالأدوية التي تتناولونها، وبما إذا كنتم تدخنون.