وجه ذو V-Line مجسّم عبر تحليل دقيق للبنية التشريحية
جراحة V-Line هي جراحة تجمع بين جراحة الفك المربع وجراحة الذقن لتنعيم خط الفك من الفك المربع حتى الذقن بسلاسة ونحافة وتوازن في مجمله.
نعرض لكم أولًا المعلومات الأساسية.
تخدير عام (يتولاه أخصائي التخدير والألم)
من داخل الفم فقط (اللثة الخارجية للأضراس السفلية ولثة داخل الشفة السفلى)
تُستخدم خيوط قابلة للذوبان، وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين
نحو 2 إلى 3 ساعات (مجموع زمن جراحة الفك المربع وجراحة الذقن)
يلزم المبيت يومًا
8 ساعات (حتى عن الماء)
عادةً يكون ذلك ممكنًا إلى حد ما بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة
يوصى به قبل الجراحة بـ 3 إلى 4 أسابيع (توصية من الأدبيات الطبية)
يختلف بحسب السبب. وفي معظم حالات إعادة الجراحة لأغراض التجميل نوصي بما بعد 6 أشهر من الجراحة
بما أنها جراحة تتناول العظم فقد يكون القلق كبيرًا. ونشرح أدناه بالترتيب الطريقة، وعلاقتها بجراحة الفك المربع وجراحة الذقن، والتعافي، والآثار الجانبية، والأعراض التي ينبغي التحقق منها سريعًا.
جراحة V-Line اسم يُطلق على التخطيط لجراحة الفك المربع وجراحة الذقن معًا وإجرائهما.
باختصار، هي جراحة تُخطَّط فيها حافة الفك والذقن دفعة واحدة بدل النظر إليهما منفصلين.
جراحة الفك المربع تتناول حافة الفك أسفل الأذن، وجراحة الذقن تتناول أقصى طرف الفك. وإذا خُطط للجراحتين منفصلتين فقد يختل توازن خط الفك في جانب الفك بين الحافة والذقن، ولذلك تُسمى طريقة النظر إلى خط الفك كله من الفك المربع حتى الذقن والتخطيط له دفعة واحدة جراحة V-Line.
جراحة V-Line هي طريقة تُخطَّط فيها جراحتا الفك المربع والذقن معًا وتُجريان. ففي مرحلة جراحة الفك المربع تُقطع الحافة بخط منحنٍ باستئصال زاوية الفك السفلي لتقليل الزاوية في المنظر الجانبي، ويُقلَّل العرض في المنظر الأمامي باستئصال العظم القشري الخارجي (إزالة طبقة العظم الخارجية في جانب الفك بشكل رقيق). وفي مرحلة جراحة الذقن تُستخدم أيضًا طريقة تضييق الذقن العريض (إزالة قطعة من الوسط وضمّ الجانبين وتثبيتهما). وجراحة V-Line هي وصل الجراحتين في خطة واحدة وتنعيم الحد الفاصل بحيث يتطابق بسلاسة من حافة الفك حتى الذقن.
بعبارة أبسط — جراحة V-Line هي أن تُخطَّط جراحتا الفك المربع والذقن دفعة واحدة وتُجريان معًا.
في عيادتنا الأساس في مرحلة جراحة الفك المربع هو القطع بخط منحنٍ طويل من حافة الفك إلى جانب الفك الأمامي، ونضيف عند الحاجة طبقة العظم الخارجية (العظم القشري الخارجي) كإجراء مساعد، وفي مرحلة جراحة الذقن نستخدم غالبًا طريقة القطع على شكل T التي تتيح تعديل العرض والطول والموضع الأمامي الخلفي معًا، ونثبّت بصفيحة معدنية أو دبابيس تثبيت.
مرحلة الذقن في جراحة V-Line هي جراحة قطع عظم الذقن. وهي مختلفة عن جراحة وضع غرسة في الذقن.
كلمة من الطبيب
«ليس المهم مجرد تقليل العظم. فالمهم جدًّا أيضًا كيف نُبقي منه القدر المناسب.»
في جراحة تحديد ملامح الوجه لا ينبغي النظر إلى الحجم كما يُرى من الأمام فقط، بل إلى المقطع العرضي للوجه وحجم الجانب والتجسيم أيضًا. ونخطط بقصد أن تكون هذه فرصة واحدة فقط للمريض، سعيًا إلى خط وجه طبيعي يناسب النسب والزوايا المثالية. وقبل الجراحة نتحقق من موضع العظم والأعصاب بالأشعة السينية (X-ray) ونحدد طريقة الجراحة بما يناسب وجه كل شخص.
تقليل الحجم الفعلي للعظم في الفك أسفل الأذن + جانب الفك + الذقن
تنعيم الذقن الغليظ للحصول على V-Line نحيف
الوقاية من الزاوية الثانوية بقطع العظم بسلاسة
أثر على مرونة الجلد
بأي معيار تختارون العيادة؟ كيف نقلل الآثار الجانبية، ونحصل على نتيجة مرضية، ونتجنب المشكلات الكبيرة؟
يحتاج المرء إلى قدر كبير من التفكير منذ أن يفكر في الجراحة ويهتم بها ويبحث عنها حتى يقرر أخيرًا إجراءها. فحتى اختيار العيادة وحده فيه خيارات كثيرة جدًّا. وبعد اختيار العيادة تنشأ مخاوف عدة، كالآثار الجانبية وتأثير الجراحة.
من خلال رؤيتي للمراجعين الذين يزورون العيادة للاستشارة أو الجراحة، عرفت الأمور التي يقلقون بشأنها جميعًا. فإذا تجاهلوه أو تظاهروا بعدم معرفته بعد الجراحة، فإلى أين يذهب ليشكو حاله؟
هذه توقعات ورغبات طبيعية بطريقة ما، لكن الواقع أننا نسمع عبر قنوات عدة ما يخالف ذلك، فيصعب أن نتحلى بهذه الثقة بسهولة. ومن الجيد أن تزوروا عدة عيادات لتحصلوا على معلومات وتقارنوا. لكن المؤسف أنكم تحصلون على معلومات كثيرة جدًّا ثم تغرقون في سيل المعلومات، فيصعب عليكم الحكم أكثر.
وعندما أستمع إلى من حصلوا على استشارات في عدة عيادات، أجد أن كثيرين منهم لديهم معلومات ومعرفة كثيرة عن الجراحة، لكنهم يحتارون لأنهم يجدون صعوبة في الحكم على ما هو مهم وما هو غير مهم. وفي الواقع، كثير منهم حصلوا على استشارة من أطباء يجرون هذه الجراحة كثيرًا ويجيدونها. وفي معظم الحالات لا يختلف الكلام كثيرًا.
الأهم هو تقليل الآثار الجانبية والحصول على نتيجة مرضية. وكذلك أن تُحلّ المشكلة بسلاسة وعلى نحو جيد إن حدثت مشكلة.
خبرة أخصائي جراحة التجميل المتفرغ لتحديد ملامح الوجه
*النقاط الثلاث: الفك أسفل الأذن + خط زاوية الفم (جانب الفك) + الذقن
في الاستشارة يتساءل كثيرون أيّ طرق الجراحة المتنوعة، كالقطع على شكل T أو Y أو Λ، هي الأفضل. والجواب هو: «بعد تحليل البنية التشريحية بالأشعة السينية (X-ray) والأشعة المقطعية CT، ينبغي اختيار طريقة الجراحة الأنسب لكل شخص.»
لا تجري Face Plus جراحة قطع العظم بطريقة واحدة. بل نختار وننفذ الطريقة الأنسب من بين طرق متنوعة بحسب موضع مسار خط العصب لدى المريض وحالته.
موضع خط العصب — يمتد خط العصب من خلف الرأس إلى فتحة الفك السفلي، وهو ليس خطًا مستقيمًا بل متدلٍّ، ولذلك ينبغي أن يكون موضع قطع العظم أسفل من فتحة الفك السفلي الفعلية
تتنوع طرق الجراحة في جراحة الذقن لأن موضع خط العصب وحالة كل شخص تختلف من شخص لآخر. فخط العصب يمتد من خلف الرأس إلى فتحة الفك السفلي، وبما أن هذا الخط ليس مستقيمًا بل متدلٍّ، فينبغي أن يكون موضع قطع العظم أسفل من فتحة الفك السفلي الفعلية. كما يختلف موضع هذه الفتحة ومدى تدلي خط العصب وطول الذقن وعرضه من مريض لآخر، ولذلك نحدد طريقة قطع العظم في جراحة الذقن بالنظر إلى هذه الأمور من زوايا متعددة.
تُجرى إذا كان الاتساع لا يقتصر على حافة الفك بل يشمل جانب الفك والذقن أيضًا، فيبدو الجزء السفلي من الوجه كله مربعًا.
تخيلوا خط فككم في المرآة وأنتم تقرأون القائمة أدناه.
لا نوصي بالجراحة فورًا لمجرد انطباق شيء من ذلك. وأول مبادئ العلاج لدينا هو «لا نوصي أبدًا بجراحة مفرطة». وإذا كان موضع واحد، حافة الفك أو الذقن، كافيًا فنقول لكم ذلك.
كلمة من الطبيب
«لا يحسن أن نفكر في إجراء كل جراحات الملامح بلا استثناء لتصغير الوجه. فقد يصغر الوجه، لكنه قد لا يصبح أجمل.»
إذا كان سبب ظهور الفك عريضًا ليس العظم بل العضلة أو الأنسجة الرخوة أو الترهل، فقد لا تحقق جراحة V-Line التغيير المتوقع.
ولهذا السبب نتحقق من السبب أولًا قبل تحديد الجراحة.
إذا برزت حافة الفك صلبةً عند الضغط بقوة على الأضراس فقد تكون العضلات الماضغة أكبر من العظم.
يمكنكم أيضًا التحقق بأنفسكم أمام المرآة. أما السبب الدقيق فيُحدَّد في الفحص.
في عيادتنا كثيرًا ما نوصي أولًا بتقليل الحجم بحقن Botox بدلًا من جراحة استئصال العضلة الماضغة مباشرةً.
يُحدَّد أيّها أكبر، العظم أم العضلة أم الأنسجة الرخوة، بالفحص والأشعة المقطعية CT (فحص يصوّر العظم مجسّمًا). أما الحقن الذي يقلل العضلة فهو موضح في معلومات إجراء Botox.
كلمة من الطبيب
«ليست جراحة العظم وحدها هي جراحة الملامح.»
إذا كان سبب تلاشي وضوح خط الفك هو الترهل، فقد يظهر الترهل بصورة أوضح بعد تقليل العظم، ولذلك ننظر أولًا في الجراحة التي ترفع الترهل.
إذا كان الفك المربع الذي كان يزعجكم منذ زمن قد بدأ يظهر الآن مع الترهل، فاقرؤوا المحتوى أدناه أولًا.
زاوية الفك السفلي وحدّه السفلي (الحافة السفلية للفك) هما الهيكل العظمي الذي يدعم الأنسجة الرخوة (الجلد والدهون والعضلات) في الخدّين وخط الفك. وعند قطع العظم تقل الدعامة، وقد تهبط العضلة الماضغة والأنسجة الرخوة التي فُصلت عن العظم من أجل القطع. وعظم الذقن هو الدعامة الأمامية التي تتعلق بها الأنسجة الرخوة تحت الذقن وأمام الرقبة، ولذلك فعند تضييق الذقن أو نقله إلى الخلف أو تقليل طوله، قد تبدو الأنسجة الرخوة تحت الذقن مرتخية إذا كانت مرونة الجلد منخفضة. وجراحة V-Line هي جراحة تقلل هاتين الدعامتين معًا.
بعبارة أبسط — عظم الفك يدعم الخدّين وما تحت الذقن. فإذا قُلّص العظم على امتداد خط الفك كله، نزلت الأنسجة التي فوقه، وقد يبدو خط الفك أقل وضوحًا بدلًا من أن يتحسن. ويظهر هذا التغيير بصورة أوضح في الأعمار التي تنخفض فيها مرونة الجلد.
ولذلك ننظر في استشارة المرضى في منتصف العمر إلى مدى ترهل خط الفك والرقبة إلى جانب شكل عظم الفك. فإذا كان سبب غموض خط الفك هو الترهل نبدأ بـ معلومات جراحة شد الوجه ومعلومات جراحة شد الرقبة، وإذا كان ترهل ما تحت الذقن فنبدأ بـ معلومات جراحة شد عضلة الرقبة (الذقن المزدوج).
إذا كانت الأسنان السفلية متراجعة كثيرًا إلى الخلف أو بارزة إلى الأمام مقارنةً بالعلوية، فقد لا تكفي جراحة V-Line.
جراحة V-Line لا تقلل إلا الخط الخارجي لعظم الفك، ولا تغيّر إطباق الأسنان العلوية والسفلية. فإذا كان السبب هو حجم الفك السفلي كله وموضعه، مع وجود سوء الإطباق (حالة لا تطبق فيها الأسنان العلوية والسفلية بشكل صحيح)، فيجب النظر معًا في تقويم الأسنان وجراحة تصحيح الفك (مثل جراحة الفكين).
الطريقة المعتادة هي شقّ اللثة خارج الأضراس السفلية داخل الفم واللثة داخل الشفة السفلى، ثم تهذيب العظم من حافة الفك حتى الذقن وإغلاق الشقوق بالخياطة (الغرز).
تُجرى الشقوق داخل الفم فقط. تُستخدم خيوط قابلة للذوبان، وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين. وعند إجراء الجراحة من داخل الفم لا تبقى ندبة على سطح الوجه. لكن بما أن العظم يُقطع على امتداد خط طويل عبر شق ضيق داخل الفم، فمن المهم التحقق مسبقًا من موضع الأعصاب في مرحلة التخطيط.
طريقتنا الأساسية في العيادة هي القطع بخط منحنٍ طويل من حافة الفك حتى الجزء الأمامي من جانب الفك، وإذا لزم تقليل العرض الأمامي أكثر أضفنا بصورة مساعدة إزالة طبقة العظم الخارجية (القشرة العظمية الخارجية). وفي الذقن نستخدم غالبًا طريقة قطع العظم على شكل حرف T التي تتيح ضبط العرض والطول والموضع الأمامي الخلفي معًا، ويُثبَّت العظم المنقول بصفائح معدنية صغيرة أو مسامير تثبيت.
تُجرى الجراحة بالتخدير العام، وتبلغ مدتها نحو 2 إلى 3 ساعات لجراحة الفك المربع وجراحة الذقن معًا. وبعد الجراحة يلزم المبيت يومًا واحدًا.
جراحة V-Line تجمع بين جراحة الفك المربع وجراحة قطع عظم الذقن، ولذلك تُجرى بالتخدير العام. وهي جراحة تختلف عن وضع غرسة الذقن الذي يُجرى بالتخدير النومي أو الموضعي.
قبل الجراحة تُجرى فحوصات خاصة بالتخدير العام. ويتولى التخدير أخصائي التخدير والألم. يُمتنع عن الطعام 8 ساعات قبل الجراحة. ولا يُشرب الماء أيضًا.
قد يبدو الأمر غامضًا إن كان أول إجراء لكم، لذلك رتّبناه بالتسلسل.
نفحص بالصور الوجهية والأشعة المقطعية CT شكل حافة الفك وجانب الفك والذقن، والفروق بين الجانبين الأيمن والأيسر، ومسار الأعصاب، وموضع جذور الأسنان. يرجى إبلاغنا بجميع الأدوية التي تتناولونها والأمراض التي تعانون منها. وقبل الجراحة تُجرى فحوصات خاصة بالتخدير العام. ولا بأس بذكر ما يبدو بسيطًا.
يجري أخصائي التخدير والألم التخدير العام. وتنتهي الجراحة كلها عند الاستيقاظ.
تُشقّ اللثة خارج الأضراس السفلية، ثم يُقطع العظم وفق الخط المخطط له بخط منحنٍ طويل من حافة الفك حتى الجزء الأمامي من جانب الفك. وإذا لزم تقليل العرض الأمامي أكثر، أُزيلت طبقة رقيقة إضافية من العظم الخارجي لجانب الفك (القشرة العظمية الخارجية).
تُشقّ اللثة داخل الشفة السفلى، ويُحدَّد الموضع الذي يخرج منه العصب المسؤول عن إحساس الذقن ويُحمى. وإذا كان الذقن عريضًا، تُزال القطعة الوسطى ويُقطع العظم على شكل حرف T، ثم يُضمّ الجانبان ويُثبَّتان بصفيحة معدنية صغيرة أو مسامير تثبيت. هذه المرحلة جراحة قطع عظم الذقن، ولا توضع فيها غرسة. ويُنعَّم الحد الفاصل بحيث يتصل الخط المقطوع في جانب الفك بالخط المقطوع في الذقن بسلاسة.
يُوقَف النزف وتُعاد عضلة الذقن التي فُصلت إلى موضعها، ثم تُخاط الشقوق بخيوط قابلة للذوبان. ولتقليل التورم والنزف توضع حول الوجه والفك ضمادة ضاغطة نحو أسبوع. وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين في مرحلة الفك المربع ومرحلة الذقن كلتيهما. ويلزم المبيت يومًا واحدًا بعد الجراحة.
تقدّم Face Plus في تحديد ملامح الوجه خدمة طبية متكاملة في مكان واحد، من الاستشارة إلى الجراحة والتعافي والمتابعة، بتشخيص وتخطيط جراحي أدق وأكثر إحكامًا.
يمكن عادةً العودة إلى الحياة اليومية إلى حد ما بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة. ويستمر التورم مدة أطول من ذلك، فيزول معظم التورم الكبير خلال الشهر الأول، ويزول المتبقي تدريجيًا على مدى أشهر. وقد يستغرق عودة الإحساس في الشفة السفلى وقتًا أطول من ذلك.
إذا كان أمامكم عمل أو موعد مهم فهذا أكثر ما يهمكم معرفته. وقد دوّنّاه بحسب الفترة.
| الفترة | المسار |
|---|---|
| الأيام الأولى | يكون التورم في أشده. وقد ينزل الكدم حتى الرقبة، ويُحَسّ بخدر في الشفة السفلى والذقن |
| من أسبوع إلى أسبوعين | يمكن عادةً في هذه الفترة العودة إلى الحياة اليومية إلى حد ما. وتُتناول أطعمة لينة ريثما يلتئم جرح الفم |
| أسبوعان | تُزال الخيوط من داخل الفم |
| نحو شهر | يزول أكثر من نصف التورم |
| نحو 6 أشهر | يزول معظم التورم ويستقر خط الفك تدريجيًا |
| نحو سنة | يزول ما تبقى من التورم قليلًا |
الوقت الذي تصبح فيه الحياة اليومية ممكنة يختلف عن الوقت الذي يزول فيه معظم التورم. وسرعة التعافي تختلف من شخص إلى آخر، وخط الفك مباشرةً بعد الجراحة ليس شكله النهائي.
بعد الجراحة تزورون العيادة نحو مرتين إلى ثلاث مرات خلال أسبوعين تقريبًا. ويُعدَّل عدد الزيارات ومواعيدها بحسب الجراحة وحالة التعافي. وتُستخدم خيوط قابلة للذوبان في الخياطة، وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين. فيرجى الالتزام بموعد إزالة الخيوط قدر الإمكان، أما بقية المواعيد فيمكن تعديلها.
حتى لا تتحملوا التعافي وحدكم، يتابع الدكتور وفريق التمريض معًا التورم والألم والحالة العامة. وثالث مبادئ العلاج لدينا هو «نرى المريض بعد الجراحة بوتيرة أكبر».
الأهم هو الحفاظ على نظافة الجرح داخل الفم وتجنب تعريض الفك والذقن لقوة مفرطة.
قد يكون ذلك مزعجًا، لكن كل ما يلي يساعد الجرح على الالتئام جيدًا.
التغيرات التالية ينبغي إبلاغنا بها دون انتظار الزيارة القادمة. وإذا صعب عليكم التنفس فاتصلوا فورًا برقم الطوارئ 119.
إذا شعرتم بشيء غير طبيعي بعد الجراحة فلا تتحملوه وحدكم.
أعراض تستلزم الاتصال فورًا برقم الطوارئ 119 أو التوجه إلى غرفة الطوارئ
أعراض ينبغي التحقق منها سريعًا
تغيرات ينبغي إبلاغنا بها في الزيارة القادمة
إذا صعب عليكم التنفس أو لم يتوقف النزيف خارج أوقات العمل، فتوجهوا إلى أقرب غرفة طوارئ أو اتصلوا برقم الطوارئ 119.
اتصلوا بالرقم الرئيسي 02-541-8500 أو قدّموا طلبكم عبر معلومات الاستشارة والحجز.
إذا بقي لديكم شيء يثير تساؤلكم بعد القراءة، فاسألونا عنه براحة في الاستشارة.
تقع العيادة في 480 غانغنام-دايرو، منطقة غانغنام، سيول، مبنى Bora Tial Building، الطابق الرابع (4F). وتبعد دقيقة واحدة سيرًا على الأقدام عن المخرج رقم 3 لمحطة سينونهيون.
في الاستشارة يرجى إبلاغنا بما خضعتم له سابقًا من Botox للفك وفيلر الذقن والغرسات والجراحات، وبما إذا كنتم تخضعون لتقويم الأسنان، والأدوية التي تتناولونها، والتدخين، والشخير أو انقطاع النفس أثناء النوم. وإذا كانت لديكم أشعة مقطعية CT للوجه أُجريت سابقًا فيمكنكم إحضارها.
هل الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد (3DCT) ضرورية حقًا في جراحة تحديد ملامح الوجه؟
— الدكتور بارك جونغ كيون، أخصائي جراحة التجميل · Face Plus Talk
في جراحة تحديد ملامح الوجه تُجرى الفحوصات اللازمة للجراحة. وتنقسم بنود الفحص إلى فئتين رئيسيتين: فحوصات لازمة للتخدير العام، وفحوصات أخرى خاصة بجراحة تحديد ملامح الوجه مثل الأشعة السينية والأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد (3DCT). وكلا النوعين من الفحوصات ضروري.
غير أنه قد تكون هناك آراء مختلفة بشأن ما إذا كانت الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد (3DCT) ضرورية حتمًا لجراحة تحديد ملامح الوجه. فالأشعة السينية التي تُلتقط في جراحة تحديد ملامح الوجه ليست في الحقيقة أشعة سينية عادية، بل هي الأشعة السينية التي تُلتقط عادةً في طب الأسنان. وهناك فرق بين الأشعة السينية البسيطة و3DCT.
في الواقع، الفحص الأهم والذي لا بد منه من وجهة نظر الطبيب هو صور الأشعة السنية (أشعة طب الأسنان) أكثر من 3DCT. فنحن لا ننظر إلى الصور لمجرد رؤية الشكل العام، بل نهدف كثيرًا أيضًا إلى التحقق من مرور التراكيب المهمة.
وبالطبع من المهم تحديد عدم التماثل والشكل العام للعظم ودرجة الشدة وغير ذلك. لكن الأهم من ذلك أن الهدف الأكبر هو معرفة مواضع التراكيب المهمة بالتفصيل لإجراء الجراحة دون إتلافها.
ومن هذا المنظور، قد يبدو أن 3DCT، لكونه أكثر تقدمًا، يجب توفره بأي حال، لكن صورة الأشعة السنية البسيطة هي في كثير من الحالات أكثر فائدة من الناحية العملية. ويظن عامة الناس أن رؤية الصورة بالأبعاد الثلاثة أسهل، لكن صورة الأبعاد الثلاثة هذه ليست ذات فائدة كبيرة لمن يجري الجراحة فعليًا.
لكن عند حدوث مشكلة ما، يمكن أن يكون 3DCT مفيدًا جدًا في تحديد الآثار الجانبية ومعالجتها. ففي هذه الحالة يمكن في كثير من الأحيان التحقق بواسطة 3DCT من أمور يصعب التحقق منها بالأشعة السينية البسيطة.
يتحدث المرضى أحيانًا كثيرًا عن 3DCT أثناء الاستشارة، ويبدو أن الإعلانات عن 3DCT عبر الإنترنت مبالغ فيها كثيرًا. وهو بالطبع جهاز جيد وباهظ الثمن، لكن الحديث عن إجراء الجراحة دون 3DCT كأنه مشكلة كبيرة أمر غير صحيح. ولأن هذه المفاهيم الخاطئة تبدو كثيرة، تحدثنا اليوم عن 3DCT.
يُوصى في معظم إعادة الجراحات لأغراض التجميل بانتظار ما بعد 6 أشهر من الجراحة، لكن قد تُجرى فورًا بحسب السبب.
نتفهم تمامًا رغبتكم في تصحيحها في أقرب وقت إذا لم تكن النتيجة مرضية.
يختلف موعد إعادة الجراحة بحسب السبب. وفي الحالات التالية يُفضَّل ألا ننتظر بل نجري الجراحة فورًا.
أما إعادة الجراحة لأغراض التجميل بهدف تحسين الشكل فنوصي في معظمها بما بعد 6 أشهر من الجراحة. قبل ذلك يكون التورم باقيًا والعظم والأنسجة المحيطة ما زالت تستقر في مواضعها، فلا يكون المظهر الحالي هو الشكل النهائي.
في إعادة الجراحة يلزم فصل ما بين النسيج الندبي الذي تكوّن في الجراحة الأولى والالتصاقات (التصاق الأنسجة ببعضها) مرة أخرى (فصل الطبقات عن بعضها). ويمكن إجراء إعادة جراحة لتنعيم الزاوية الثانوية أو الدرجة بين جانب الفك والذقن، لكن يصعب تقليل العظم الذي قُطع منه الكثير بالفعل أو الذي قُلّل حتى اقترب من العصب السنخي السفلي والعصب الذقني، كما يصعب إعادته إلى ما كان عليه بزيادته.
بعبارة أبسط — الموضع الذي أُجريت فيه جراحة سابقة تلتصق فيه الأنسجة ببعضها، ولذلك تكون الجراحة فيه أصعب من المرة الأولى. يمكن تنعيم الزاوية أو الدرجة الجديدة، لكن يصعب تعويض العظم الذي قُطع منه أكثر من اللازم. ولهذا نحدد بحذر مقدار التقليل في الجراحة الأولى.
يتولى التخدير العام أخصائي التخدير والألم، وعند الاستيقاظ تكون الجراحة قد انتهت كلها. وقبل الجراحة تُجرى فحوصات خاصة بالتخدير العام، ويُمتنع عن الطعام 8 ساعات قبل الجراحة حتى عن الماء. وتستغرق الجراحة نحو 2 إلى 3 ساعات لجراحة الفك المربع وجراحة الذقن معًا، ويلزم المبيت يومًا بعد الجراحة. ويكون الشق داخل الفم فقط، وتُستخدم خيوط قابلة للذوبان وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين. وجراحة V-Line تجمع بين جراحة الفك المربع وجراحة قطع عظم الذقن، ولذلك تُجرى بالتخدير العام، وهي مختلفة عن وضع غرسة الذقن التي تُجرى بالتخدير النومي أو الموضعي.
إذا كان الذقن وحده هو الموضع العريض فقد تكفي جراحة الذقن وحدها. أما إذا كان جانب الفك وحافته عريضين أيضًا فنوازن خط الفك كله بجراحة V-Line التي تجمع بين جراحة الذقن وجراحة الفك المربع. وجراحة الذقن المشمولة في جراحة V-Line هي جراحة قطع عظم الذقن، وهي مختلفة عن وضع غرسة الذقن.
يمكن عادةً العودة إلى الحياة اليومية إلى حد ما بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة. ويستمر التورم مدة أطول من ذلك، فيزول معظم التورم الكبير خلال الشهر الأول، ويزول المتبقي تدريجيًا على مدى أشهر. وقد يستغرق عودة الإحساس في الشفة السفلى مدة أطول من ذلك. وتُستخدم في الخياطة خيوط قابلة للذوبان، وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين.
انخفاض الإحساس في الشفة السفلى والذقن تغيّر شائع وهو مؤقت في الغالب، لكنه قد يستمر طويلًا في بعض الحالات. فإذا بقي على حاله بعد مرور أشهر أو ظهر ألم وخز، فأبلغونا به في الزيارة.
يؤدي هذا الرابط إلى فيديو في قناة عيادة Face Plus لجراحة التجميل على YouTube. عرض كل فيديوهات FacePlus TV
هذه جراحات وإجراءات نتحدث عنها كثيرًا في الاستشارة مع هذه الجراحة. ويتقرر إجراؤها معًا بعد الفحص.
يتولى بنفسه الاستشارة وإجراء علاجات شيخوخة الوجه، مثل شد الوجه وجراحة ترهل الجفون والشد بالخيوط. ويتابع الطبيب كل مرحلة بنفسه من الاستشارة حتى التعافي.
نبذة عن الطبيبمحتوى هذه الصفحة معلومات طبية عامة وفق قانون الخدمات الطبية، وقد تختلف نتائج الجراحات والإجراءات وفترة التعافي من شخص لآخر. قد تحدث آثار جانبية مع جميع الجراحات والإجراءات، لذلك يُرجى اتخاذ القرار بعد استشارة أخصائي جراحة التجميل استشارة وافية.
في شد الوجه وجراحة ترهل الجفون والشد بالخيوط، يتابع الدكتور بارك جونغ كيون كل مرحلة بنفسه من الاستشارة حتى التعافي. يمكنكم تحديد موعد عبر الهاتف أو KakaoTalk، أو ترك نموذج طلب استشارة.
فهرس هذه الصفحة 11 بندًا
한국어
English
简体中文
繁體中文
日本語
Монгол
Русский
ไทย
Indonesia
Tiếng Việt
العربية
تجميل العيون
تجميل الأنف
نقل الدهون