Botox là thủ thuật tiêm thuốc có tên độc tố botulinum vào cơ để làm yếu lực của cơ đó trong vài tháng.
Đây là cái tên ai cũng biết, nhưng trước hết chúng tôi xin làm rõ về tên gọi.
"Botox" vốn là tên của một sản phẩm. Hiện nay từ này được dùng rộng rãi để chỉ chung các loại thuốc tiêm độc tố botulinum.
Độc tố botulinum là thuốc kê đơn chuyên khoa (thuốc cần có đơn của bác sĩ).
Độc tố botulinum type A ngăn acetylcholine (chất truyền tín hiệu giúp cơ vận động) được giải phóng tại khớp thần kinh–cơ (nơi dây thần kinh truyền tín hiệu sang cơ). Nhờ đó, sự co của cơ được tiêm bị yếu đi. Theo thời gian, các nhánh mới mọc ra từ đầu tận cùng thần kinh truyền tín hiệu thay thế tạm thời, sau đó chức năng của đầu tận cùng thần kinh ban đầu được phục hồi và lực của cơ cũng dần hồi phục.
Nói một cách dễ hiểu — Đây là thuốc làm cho tín hiệu "hãy cử động" tạm thời không truyền đến cơ. Theo thời gian, tín hiệu được nối lại và cơ cũng cử động như ban đầu.
Botox xử lý những gì
Botox (độc tố botulinum) là thuốc tiêm dùng để làm giãn các nếp nhăn biểu cảm xuất hiện khi cười, cau mày hoặc nhăn mặt. Trong trường hợp cơ hàm phát triển quá mức khiến khuôn mặt trông rộng, Botox cũng được dùng để giảm thể tích cơ mà không cần phẫu thuật, làm đường hàm thon gọn hơn.
Chủ yếu dùng cho nếp nhăn nông; với nếp nhăn sâu, đôi khi áp dụng phương pháp vừa lấp phần hõm bằng filler vừa dùng Botox. Sau khi tiêm, nếp nhăn giãn dần, và mất khoảng 2 tuần để thay đổi thể hiện rõ nhất.
Face PlusFace Plus thực hiện thủ thuật Botox cá nhân hóa, chỉ dùng lượng thật sự cần thiết
Phòng khám Phẫu thuật Thẩm mỹ Face Plus không chỉ xét vùng đang nổi bật mà còn cân nhắc cả các đường nét tổng thể của khuôn mặt, thực hiện thủ thuật tự nhiên như vốn có từ khi sinh ra bằng cảm quan thiết kế
Kiểm tra vị trí và độ sâu của cơ ở từng người, chỉ dùng lượng thật sự cần thiết và thực hiện tỉ mỉ.
Thủ thuật không phẫu thuật, có thể sinh hoạt hằng ngày ngay sau khi thực hiện
Sử dụng sản phẩm được cấp phép
Tỷ lệ tự nhiên nhờ thủ thuật cá nhân hóa 1:1
Thủ thuật giảm gánh nặng nhờ thành phần được cơ thể hấp thu
Face PlusVùng tiêm Botox
Face PlusĐiều quyết định Botox là 'thiết kế'
Tỷ lệ tự nhiên nhờ thiết kế cá nhân hóa 1:1 phù hợp với khuôn mặt của từng người.
Thực hiện nhanh chóng bằng bí quyết và kỹ thuật được tích lũy từ vô số kinh nghiệm thực hiện thủ thuật của Bác sĩ Park Jung Keun.
Hiệu quả cải thiện nếp nhăn dễ dàng và nhanh chóng
Thiết kế đường nét tự nhiên
Thủ thuật tiêm không phẫu thuật, ít lo ngại về sẹo
Sử dụng sản phẩm được cấp phép
Tỷ lệ tự nhiên nhờ thủ thuật cá nhân hóa 1:1
02
Botox phù hợp với loại nếp nhăn nào?
Botox được cân nhắc cho những nếp nhăn do cơ cử động mà hình thành, như nếp nhăn chỉ xuất hiện khi cười hoặc cau mày.
Dù cùng được gọi là "nếp nhăn", nguyên nhân hình thành của mỗi loại lại khác nhau.
Nếp nhăn có nhiều nguyên nhân. Nếp nhăn chỉ xuất hiện khi biểu cảm chủ yếu là vấn đề ở cơ. Nếp nhăn nhỏ nhẹ vẫn hiện diện ngay cả khi để yên chủ yếu là vấn đề ở da.
Nếp nhăn sâu như vết gấp thường là do vùng bên dưới bị hõm hoặc sa xuống. Điều Botox xử lý là loại thứ nhất.
Lời nhắn từ bác sĩ
"Không dễ nghĩ rằng nguyên nhân của nếp nhăn trán nằm ở mắt. Điều quan trọng là xác định nguyên nhân một cách tỉ mỉ bằng chẩn đoán chính xác."
Các vùng phòng khám dùng Botox (ví dụ: trán, giữa hai lông mày, quanh mắt, cơ hàm) là
Face PlusBotox được gợi ý cho những trường hợp sau
Khó tự mình xác định mối băn khoăn của mình ứng với dòng nào trong bảng. Vì vậy, trước hết chúng tôi phân loại bằng thăm khám.
Lời nhắn từ bác sĩ
"Khi tư vấn, cần thăm khám vì sau khi khám sẽ xác định được đó là do xương nhô ra, hay do nhiều cơ, mỡ hoặc da."
04
Face Plus dùng loại Botox nào? Mỗi sản phẩm khác nhau ở điểm nào?
Tại phòng khám, chúng tôi sử dụng ba sản phẩm độc tố botulinum của các nhà sản xuất khác nhau.
Xem thêm ảnh sản phẩm Botox · Coretox
"Phòng khám dùng sản phẩm nào?" là câu hỏi thường gặp trong buổi tư vấn.
Điều này không có nghĩa là sản phẩm nào tốt hơn. Mỗi sản phẩm khác nhau về công ty sản xuất, phương pháp sản xuất, lượng thuốc trong một lọ và cách bảo quản.
Dù đơn vị đo lượng thuốc của mỗi sản phẩm có cùng tên, 1 đơn vị của sản phẩm này cũng không thể quy đổi nguyên vẹn thành 1 đơn vị của sản phẩm khác.
Việc dùng sản phẩm nào trong trường hợp nào thì
Quý khách cũng có thể hỏi trong buổi tư vấn về sản phẩm mình sẽ được tiêm.
05
Thủ thuật Botox được tiến hành như thế nào? Có đau không?
Sau khi xem cử động của cơ trong buổi tư vấn và xác định vùng tiêm cũng như lượng thuốc, chúng tôi tiêm vào vài vị trí bằng kim nhỏ.
Vì là lần đầu nên Quý khách có thể thấy mơ hồ, chúng tôi đã sắp xếp theo trình tự.
1. Tư vấn
Chúng tôi để Quý khách thử làm các biểu cảm và xem cơ nào tạo ra nếp nhăn. Nếu nhận thấy một phương pháp khác phù hợp hơn Botox, chúng tôi sẽ nói rõ như vậy.
2. Giải thích và đồng ý
Chúng tôi giải thích vùng tiêm và những phản ứng có thể xảy ra. Khi Quý khách tiêm ở vùng không nằm trong chỉ định được cấp phép, chúng tôi cũng giải thích điều đó.
3. Chuẩn bị
Đánh dấu vị trí tiêm và sát trùng.
4. Tiêm
Tiêm chia nhỏ vào các vị trí đã xác định bằng kim nhỏ.
5. Hướng dẫn sau thủ thuật
Chúng tôi hướng dẫn những điều cần lưu ý và các triệu chứng cần liên hệ.
Tiêm Botox đau đến mức nào
Phần lớn là cảm giác châm chích, nhưng khác nhau tùy vùng tiêm và từng người.
Thời gian thực hiện thủ thuật là
06
Nếu tiêm Botox thường xuyên thì có bị kháng thuốc không?
Hiếm gặp nhưng có thể xảy ra. Khi cơ thể tạo ra kháng thể đối với thuốc, dù tiêm cùng một lượng, hiệu quả có thể giảm hoặc mất.
"Nghe nói tiêm thường xuyên thì sau này sẽ không còn tác dụng." Đây là mối lo chúng tôi thường nghe trong buổi tư vấn.
Tác dụng phụ
Khi tiêm độc tố botulinum lặp lại, ở một số bệnh nhân có thể hình thành kháng thể trung hòa (kháng thể ngăn cản tác dụng của thuốc). Kháng thể trung hòa được phát hiện thường xuyên hơn ở những bệnh nhân có đáp ứng điều trị giảm đi hoặc mất hẳn (không đáp ứng thứ phát). Tuy nhiên, khoảng một nửa số bệnh nhân không đáp ứng thứ phát không có kháng thể trung hòa, nên kháng thể không phải là nguyên nhân duy nhất khiến hiệu quả giảm. Các yếu tố liên quan đến việc hình thành kháng thể là liều tiêm một lần nhiều và khoảng cách giữa các lần tiêm ngắn (bao gồm cả tiêm bổ sung trong khoảng thời gian ngắn).
Nói một cách dễ hiểu — Người ta cho rằng càng tiêm Botox thường xuyên và với liều nhiều thì khả năng cơ thể tạo ra "kháng thể ngăn cản" thuốc càng tăng. Khi đã có kháng thể, dù có tiêm thì thuốc cũng có thể không còn tác dụng tốt. Vì vậy, khi hiệu quả giảm đi, chúng tôi không tăng liều hay rút ngắn khoảng cách ngay.
Nếu Quý khách cảm thấy hiệu quả ngắn hơn hoặc yếu hơn trước, xin hãy cho chúng tôi biết khi tư vấn. Chúng tôi sẽ cùng xem xét nguyên nhân là do kháng thuốc, hay do liều lượng, vị trí hoặc khoảng cách đã tiêm.
Các tiêu chuẩn mà phòng khám tuân thủ để giảm kháng thuốc (khoảng cách tối thiểu, liều tiêm mỗi lần, trường hợp đổi sản phẩm) là
07
Sau khi tiêm Botox cần lưu ý điều gì?
Nên tránh xoa mạnh hoặc ấn vào vùng đã tiêm, còn các tiêu chuẩn chi tiết sẽ được hướng dẫn sau thủ thuật.
Chúng tôi tổng hợp những điều Quý khách thường thắc mắc về sinh hoạt sau khi tiêm.
Nên tránh xoa hoặc ấn vào vùng đã tiêm.
Trong ngày làm thủ thuật, nên tránh sauna, jjimjilbang (phòng tắm xông hơi kiểu Hàn Quốc), vận động mạnh và uống rượu bia.
Nếu bị bầm tím, vài ngày đầu hãy chườm lạnh.
Thời điểm có thể rửa mặt và trang điểm, cũng như thời gian cần tránh nằm ngửa hoặc nằm sấp là
08
Có thể tiêm Botox cùng với thủ thuật hoặc phẫu thuật khác không?
Tùy theo loại thủ thuật hoặc phẫu thuật. Có trường hợp thực hiện trong cùng một ngày, có trường hợp chia ra các ngày khác nhau.
Nếu Quý khách sắp thực hiện thủ thuật hoặc phẫu thuật khác, hẳn trước hết Quý khách sẽ băn khoăn nên sắp xếp lịch như thế nào.
Thủ thuật dự định thực hiện cùng
Tiêu chuẩn
Filler
Skin Booster
Căng chỉ
Phẫu thuật căng da (căng da mặt mini · căng da mặt · căng da cổ)
Phẫu thuật mắt chảy xệ (phẫu thuật mí trên) · phẫu thuật mí dưới · tái định vị mỡ mí dưới
09
Face Plus Talk
Xóa nếp nhăn trán, liệu Botox trán có giải quyết được không?
— Bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ Park Jung Keun · Face Plus Talk
Nói đến xóa nếp nhăn trán, điều đầu tiên nhiều người nghĩ đến chính là tiêm Botox trán. Đây là phương pháp đơn giản nhất. Như Quý khách đã biết, Botox trán không chỉ bản thân thủ thuật đơn giản mà còn là thủ thuật ít gây gánh nặng về thời gian hồi phục. Tất nhiên, vì không có tác dụng vĩnh viễn nên cần thực hiện lặp lại, nhưng nhờ thời gian hồi phục ngắn nên đây là thủ thuật có thể cân nhắc trước tiên.
Nếp nhăn trán chắc chắn sẽ biến mất nhờ Botox trán. Tuy nhiên, cũng có nhiều trường hợp không đạt được kết quả như mong muốn. Có trường hợp đạt kết quả rất tốt, nhưng cũng có trường hợp kết quả không tốt về mặt thẩm mỹ.
Chẳng hạn, hãy xem trường hợp của các cụ ông, cụ bà có da mí mắt chảy xệ nhiều. Da mí mắt chảy xệ nhiều hơn rất nhiều so với suy nghĩ của mọi người. Chỉ cần mở mắt là tròng mắt đã bị che, tầm nhìn bị che khuất nhiều. Có nhiều trường hợp nặng đến mức không nhìn thấy phía trước. Việc mở mắt cũng có cảm giác nặng nề. Vì vậy, trong những trường hợp này, để mở được mắt, người bệnh buộc phải huy động mọi sức lực có thể. Đó chính là dồn hết sức vào trán để mở mắt. Do đó nếp nhăn trán hình thành, và theo thói quen luôn có dáng vẻ nhướng trán lên. Nhờ vậy mới miễn cưỡng mở được mắt và có được tầm nhìn. Thực ra, dù vậy, việc mở mắt vẫn còn tốn sức.
Thế nhưng lúc này, nếu tiêm Botox trán để buộc trán không hoạt động được... nếp nhăn trán sẽ mất, nhưng việc mở mắt sẽ nặng nề hơn, và đôi khi tầm nhìn bị che khuất, gây cảm giác bức bối. Về chức năng đã khó khăn, về thẩm mỹ cũng vì không nhướng trán lên được nên lông mày bị sa xuống, trông khó coi.
Vì vậy, trong những trường hợp như thế này, việc tiêm Botox trán cần được cân nhắc thật thận trọng. Có thể phải xóa nếp nhăn trán bằng phương pháp khác. Liệu những trường hợp này chỉ áp dụng cho người lớn tuổi? Thực tế có rất nhiều bệnh nhân trẻ tuổi cũng có nếp nhăn trán nổi rõ do da mí trên chảy xệ. Ở những bệnh nhân trẻ tuổi trong trường hợp này, cũng cần thận trọng khi tiêm Botox trán.
Dù là thủ thuật đơn giản đến đâu cũng không phải áp dụng được cho mọi trường hợp. Điều quan trọng nhất là chẩn đoán và lập kế hoạch chính xác. Chỉ có bản thân thủ thuật là đơn giản, còn kết quả thì hoàn toàn không phải lúc nào cũng tự nhiên. Nếu xác định chính xác nguyên nhân và lập kế hoạch phù hợp thì có thể đạt kết quả tốt. Hiện tượng nhìn thấy bên ngoài xuất hiện ở trán, nhưng nguyên nhân cần được tìm kỹ ở nơi khác.
Không có đáp án cố định cho phương pháp phẫu thuật. Sau khi tư vấn đầy đủ, chúng tôi tiến hành bằng phương pháp phẫu thuật phù hợp riêng với từng người. Tư vấn trực tuyến
10
Câu hỏi thường gặp
Botox bắt đầu có tác dụng khi nào và duy trì được bao lâu?
Thông thường, sau vài ngày lực của cơ bắt đầu giảm, và sau vài tháng sẽ dần trở lại như ban đầu.
Khi nào bắt đầu thay đổi và duy trì được bao lâu là điều ai cũng quan tâm nhất.
Mục
Nội dung
Thời điểm bắt đầu cảm nhận được thay đổi
Thời gian duy trì
Khoảng cách giữa các lần tiêm lại
Thời điểm có tác dụng và thời gian duy trì khác nhau tùy từng người, từng vùng và lượng thuốc tiêm. Vì vậy chúng tôi không cam kết về thời gian.
Botox có những tác dụng phụ nào? Khi nào cần liên hệ?
Có thể xuất hiện bầm tím, sưng, bất đối xứng, sụp mí mắt, biểu cảm gượng gạo; hiếm khi có thể xuất hiện triệu chứng toàn thân như khó nuốt, khó thở.
Đây là nội dung Quý khách nhất định cần biết trước khi tiêm, nên chúng tôi ghi nguyên cả những trường hợp hiếm gặp, không lược bớt.
Phản ứng thường gặp sau khi tiêm
Bầm tím
Sưng
Vị trí tiêm bị đỏ, đau khi ấn
Đau đầu
Phản ứng xảy ra khi thuốc tác động lên những cơ không mong muốn
Bất đối xứng hai bên trái phải
Biểu cảm trở nên gượng gạo
Sụp mí mắt (ptosis, tình trạng cơ mở mắt bị yếu đi) — vùng trán, giữa hai chân mày và quanh mắt
Cảm giác khô mắt — vùng quanh mắt
Sa lông mày — vùng trán
Khóe miệng xệ xuống hoặc nụ cười trông gượng gạo — vùng quanh miệng
Cảm giác yếu lực khi nhai — vùng cơ hàm
Những phản ứng này thường tự hết khi tác dụng của thuốc giảm dần. Tuy nhiên, có thể mất vài tuần mới trở lại bình thường.
Những trường hợp có thể cần điều trị
Phản ứng quá mẫn (phản ứng dị ứng)
Nhiễm trùng tại vị trí tiêm
Trường hợp tác dụng của thuốc lan từ vị trí tiêm đến những vùng ở xa (hiếm gặp)
Trong những trường hợp này, xin đừng chờ đợi
Nếu sau khi tiêm Quý khách cảm thấy có điều bất thường, xin đừng chịu đựng một mình.
Những triệu chứng dưới đây là thay đổi mà Quý khách cần báo cho chúng tôi biết, không chờ đến lần khám tiếp theo.
Khi khó nuốt, nói không rõ lời hoặc hụt hơi
Khi giọng khàn hoặc khó nhịn tiểu
Khi toàn thân mất sức
Khi nhìn một vật thành hai hoặc mờ mắt
Khi mí mắt sụp xuống làm khó mở mắt
Khi mắt khô kéo dài, xót buốt, hoặc chói mắt khi gặp ánh sáng
Khi khóe miệng xệ xuống, khó nhai, hoặc biểu cảm gượng gạo rõ rệt hay lệch về một bên
Khi nổi mề đay, ngứa, hoặc sưng quanh môi và mắt
Khi vị trí tiêm đỏ, sưng và nóng, hoặc bị sốt
Khi vết bầm hoặc sưng không giảm mà ngày càng nặng hơn
Nếu khó thở hoặc khó nuốt, xin đừng chờ đợi, bất kể có trong giờ khám hay không, hãy gọi 119 hoặc đến phòng cấp cứu.
Nếu nổi mề đay khắp người, hụt hơi, hoặc sưng môi, cổ, xin hãy gọi 119 hoặc đến phòng cấp cứu.
Tiêm Botox có làm khuôn mặt chảy xệ được nâng lên không?
Khuôn mặt chảy xệ như vùng má và đường hàm sẽ không được nâng lên bằng Botox. Botox là thuốc làm giảm cử động của cơ. Tình trạng chảy xệ được giải thích tại Tiêu chí lựa chọn phương pháp nâng cơ.
Nếu tiêm Botox liên tục có bị kháng thuốc không?
Hiếm gặp nhưng có thể xảy ra. Người ta biết rằng tiêm càng thường xuyên và càng nhiều thì càng dễ xảy ra. Nếu Quý khách cảm thấy hiệu quả giảm, chúng tôi sẽ xem xét nguyên nhân trong buổi tư vấn trước khi tăng liều.
11
Phẫu thuật · thủ thuật nên xem cùng
Đây là những phẫu thuật · thủ thuật thường được nhắc đến cùng với phẫu thuật này trong buổi tư vấn. Có thực hiện cùng hay không sẽ được quyết định sau khi thăm khám.
Carruthers JA, Lowe NJ, Menter MA, Gibson J, Nordquist M, Mordaunt J, Walker P, Eadie N; BOTOX Glabellar Lines I Study Group. A multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled study of the efficacy and safety of botulinum toxin type A in the treatment of glabellar lines. J Am Acad Dermatol. 2002;46(6):840–849. doi:10.1067/mjd.2002.121356. PMID 12063480.
Cavallini M, Cirillo P, Fundarò SP, Quartucci S, Sciuto C, Sito G, Tonini D, Trocchi G, Signorini M. Safety of botulinum toxin A in aesthetic treatments: a systematic review of clinical studies. Dermatol Surg. 2014;40(5):525–536. doi:10.1111/dsu.12463. PMID 24575858.
Zargaran D, Zoller F, Zargaran A, Rahman E, Woollard A, Weyrich T, Mosahebi A. Complications of cosmetic botulinum toxin A injections to the upper face: a systematic review and meta-analysis. Aesthet Surg J. 2022;42(5):NP327–NP336. doi:10.1093/asj/sjac036. PMID 35178552.
Fabbri M, Leodori G, Fernandes RM, Bhidayasiri R, Marti MJ, Colosimo C, Ferreira JJ. Neutralizing antibody and botulinum toxin therapy: a systematic review and meta-analysis. Neurotox Res. 2016;29(1):105–117. doi:10.1007/s12640-015-9565-5. PMID 26467676.
Bellows S, Jankovic J. Immunogenicity associated with botulinum toxin treatment. Toxins (Basel). 2019;11(9):491. doi:10.3390/toxins11090491. PMID 31454941. PMCID PMC6784164.
Bác sĩ Park Jung Keun · Bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ, Tiến sĩ Y khoa
Trực tiếp tư vấn và thực hiện các điều trị lão hóa khuôn mặt như căng da mặt, phẫu thuật mắt chảy xệ và căng chỉ. Từ tư vấn đến hồi phục, bác sĩ trực tiếp theo dõi.
2004 Bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ2013 Tiến sĩ Y khoa, Đại học Quốc gia SeoulPhó chủ tịch Hiệp hội Bác sĩ Phẫu thuật Thẩm mỹ Hàn Quốc
Nội dung trang này là thông tin y tế chung theo Luật Y tế Hàn Quốc; hiệu quả của phẫu thuật, thủ thuật và thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy từng người. Mọi phẫu thuật và thủ thuật đều có thể phát sinh tác dụng phụ, vì vậy xin Quý khách quyết định sau khi đã trao đổi đầy đủ với bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ.
Tư vấn · Đặt lịch
Cùng xem xét từ việc có cần phẫu thuật hay không, thông qua buổi tư vấn đầy đủ
Từ tư vấn đến hồi phục, Bác sĩ Park Jung Keun trực tiếp kiểm tra căng da mặt, phẫu thuật mắt chảy xệ và căng chỉ. Xin đặt lịch qua điện thoại hoặc KakaoTalk, hoặc để lại phiếu đăng ký tư vấn.