Phẫu thuật mắt

Chỉnh sụp mí (chỉnh sửa sụp mí mắt)

Thoát khỏi đôi mắt trông buồn ngủ, hướng tới đường nét mắt rõ ràng và thoáng

Chỉnh sụp mí là phẫu thuật kéo và cố định cân của cơ mở mắt đã giãn, hoặc rút ngắn cơ phụ, để lộ con ngươi đang bị mí mắt che.

Phần được xử lý
Cân của cơ mở mắt (cơ nâng mi), hoặc cơ phụ ở phía trong mí mắt (cơ Müller)
Phương pháp phẫu thuật
Thực hiện cả chỉnh sụp mí rạch từ phía da (rạch theo đường nếp mí đôi) và chỉnh sụp mí không rạch từ phía kết mạc (tiếp cận từ phía trong mí mắt)
Gây mê
Thường dùng gây tê tại chỗ. Nếu cần, có thể kết hợp gây mê tĩnh mạch
Thời gian phẫu thuật
Khoảng 1~2 giờ
Cắt chỉ
Với chỉnh sụp mí rạch từ phía da, chỉ khâu da được cắt vào ngày thứ 7 sau phẫu thuật
Xem xét phẫu thuật sửa lại
Sau ít nhất 6 tháng kể từ phẫu thuật lần đầu
Ảnh người mẫu trang ptosis-correction của Phòng khám Phẫu thuật Thẩm mỹ Face Plus
Mục lục trang này
  1. Chỉnh sụp mí (chỉnh sửa sụp mí mắt) là gì?
  2. Vì sao bị sụp mí mắt?
  3. Chỉnh sụp mí được thực hiện trong trường hợp nào?
  4. Khác gì với phẫu thuật mí trên và rạch dưới lông mày?
  5. Chỉnh sụp mí được thực hiện bằng phương pháp nào?
  6. Chỉnh sụp mí được tiến hành như thế nào?
  7. Hồi phục sau chỉnh sụp mí mất bao lâu?
  8. Face Plus Talk
  9. Câu hỏi thường gặp
  10. Video liên quan trên FacePlus TV
  11. Phẫu thuật · thủ thuật nên xem cùng
  12. Tài liệu tham khảo

Nếu bạn mở trang này vì mắt cứ trông buồn ngủ và khi mở mắt phải dùng sức ở trán, trước hết chúng tôi xin giới thiệu những thông tin cơ bản.

Nguyên nhân khiến mắt chảy xệ và tiêu chí chọn phẫu thuật được tổng hợp tại Nguyên nhân mắt chảy xệ và tiêu chí chọn phẫu thuật.

01

Chỉnh sụp mí (chỉnh sửa sụp mí mắt) là gì?

Đây là phẫu thuật chỉnh sửa sụp mí mắt (ptosis), tình trạng mí trên che con ngươi do lực của cơ mở mắt không truyền tốt đến mí mắt hoặc bị yếu.

Vì có hai tên gọi nên có thể gây nhầm lẫn, trước hết chúng tôi xin làm rõ.

‘Chỉnh sụp mí’ là tên gọi thường dùng. Thuật ngữ y học là chỉnh sửa sụp mí mắt (blepharoptosis repair). Trong trang này, hai tên gọi được dùng cho cùng một phẫu thuật.

Sụp mí mắt khác với da bị chảy xệ. Khi da chảy xệ, bờ mí mắt vẫn ở đúng vị trí và phần da phía trên phủ xuống. Với sụp mí mắt, bản thân bờ mí mắt đã hạ xuống.

Cơ chế tác dụng

Sụp mí mắt (blepharoptosis) là tình trạng bờ mí trên hạ thấp hơn vị trí bình thường, che giác mạc (lòng đen) và đồng tử. Mí trên được nâng lên bởi cơ nâng mi (levator palpebrae superioris, cơ mở mắt) và cơ Müller (Müller muscle, cơ mỏng hỗ trợ nâng mí mắt). Cơ nâng mi có đầu cuối thành một cân rộng (aponeurosis, cân cơ) bám vào sụn mi (tarsus, tấm cứng bên trong mí mắt).

Sụp mí mắt mắc phải ở người lớn thường là sụp mí do cân cơ, xảy ra khi cân này giãn ra hoặc bong khỏi sụn mi[1]. Trong sụp mí do cân cơ, sức của chính cơ thường vẫn được giữ, và kèm theo đó là sự thay đổi như đường nếp mí đôi cao lên.

Nói một cách dễ hiểu — Cơ kéo mí mắt lên có đầu cuối thành một lớp màng rộng bám vào mí mắt. Khi lớn tuổi, lớp màng này giãn ra hoặc bong ra. Cơ vẫn cử động nhưng lực không truyền tốt đến mí mắt nên mắt mở không được rộng.

Lời nhắn từ bác sĩ

“Thật ra, dù là sụp mí mắt mà người bình thường nhìn vào không thấy nặng lắm, bản thân người bệnh vẫn có thể cảm thấy rất khó chịu.”

Vì sao mắt trông buồn ngủ

Nếu bẩm sinh lực của cơ mở mắt yếu thì khó mở mắt một cách tự nhiên, lòng đen bị che nhiều nên trông buồn ngủ. Khi lớn tuổi, cơ nâng mí mắt bị giãn ra cũng cho hình ảnh tương tự. Chỉnh sụp mí là phẫu thuật chỉnh lại mức độ lộ ra của lòng đen và lòng trắng trong trường hợp này để đường nét mắt rõ ràng hơn.

Khi tư vấn phẫu thuật mắt hai mí, có trường hợp lực mở mắt yếu nên cần chỉnh sửa sụp mí mắt cùng lúc. Chúng tôi chỉ đề nghị làm chỉnh sụp mí kèm theo trong những trường hợp mà nếu chỉ làm mắt hai mí thì có thể trông không tự nhiên.

Face PlusMuốn biết về phương pháp chỉnh sụp mí: rạch hay không rạch?

Chỉnh sụp mí là phẫu thuật tác động lên cơ mở mắt để cải thiện lực mở mắt. Khi lực mở mắt tốt hơn, không cần phải dùng trán để mở mắt nữa, và nếp nhăn trán cũng tự nhiên được cải thiện. Cảm giác mắt lờ đờ giảm đi và có thể có cảm giác rõ nét hơn nhiều.

※ Những tình trạng này khác nhau tùy từng người và chỉ có thể quyết định sau khi thăm khám kỹ lưỡng và cẩn thận.

Face PlusThoát khỏi đôi mắt trông buồn ngủ, hướng tới đường nét mắt rõ ràng và thoáng

Điều quan trọng là tự nhiên, không lộ dấu vết phẫu thuật,
làm tăng kích thước mắt và chỉnh lại đường nét mắt

Người mẫu nữ đặt ngón tay lên khóe mắt và mỉm cười
  • Thiết kế tỷ lệ mắt lý tưởng
  • Đáp ứng cả khía cạnh thẩm mỹ lẫn chức năng
  • Độ cố định khó bị bung
  • Diện mạo rõ nét
  • Đường nét mắt tự nhiên
02

Vì sao bị sụp mí mắt?

Sụp mí mắt ở người lớn thường xảy ra khi cân của cơ mở mắt bị giãn ra theo tuổi tác.

Đôi mắt của người mẫu nữ nhìn thẳng về phía trước

Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp mí mắt sa xuống đều có cùng nguyên nhân.

Cơ chế tác dụng

Sụp mí mắt mắc phải được chia theo nguyên nhân thành: do cân cơ (cân bị giãn hoặc bong), do thần kinh (vấn đề của dây thần kinh điều khiển mí mắt — liệt dây thần kinh vận nhãn, hội chứng Horner, v.v.), do cơ (bệnh của chính cơ — nhược cơ, v.v.) và do cơ học (khối u, sẹo hoặc sưng đè lên mí mắt). Các yếu tố được biết là liên quan đến sụp mí do cân cơ gồm lão hóa, đeo kính áp tròng lâu năm và phẫu thuật mắt trước đó. Sụp mí mắt bẩm sinh, có từ khi sinh ra, xảy ra do bất thường phát triển cơ và thường có lực cơ yếu[1].

Nói một cách dễ hiểu — Nếu chia thành trường hợp thường gặp và trường hợp hiếm gặp thì như sau.

  • Trường hợp thường gặp: cân bị kéo căng lâu ngày và giãn ra, như do tuổi tác hoặc kính áp tròng
  • Trường hợp hiếm gặp: do bệnh của thần kinh hoặc cơ. Khi đó, việc kiểm tra tìm nguyên nhân được ưu tiên trước phẫu thuật.

Hãy đi khám ngay trong những trường hợp này

Trong các trường hợp dưới đây, có việc cần xác nhận trước khi tư vấn phẫu thuật.

Nếu mí mắt đột ngột sụp xuống kèm nhìn một vật thành hai, hai đồng tử to nhỏ khác nhau, hoặc đau quanh mắt kèm đau đầu, có thể là bất thường thần kinh sọ, và cần chụp chẩn đoán hình ảnh não sớm[1][2]. Khi đó, đừng chờ khám phẫu thuật thẩm mỹ, hãy gọi 119 hoặc đến phòng cấp cứu bất kể thời gian nào.

Nếu mí mắt càng về chiều tối trong ngày càng sụp xuống và đỡ hơn khi nghỉ ngơi, chúng tôi xác nhận trước các nguyên nhân như nhược cơ (bệnh khiến cơ dễ mệt mỏi)[1].

03

Chỉnh sụp mí được thực hiện trong trường hợp nào?

Được cân nhắc khi bờ mí mắt che con ngươi và phải dùng sức ở trán mới mở được mắt.

Người mẫu nữ đặt ngón tay lên khóe mắt và mỉm cười

Hãy vừa đọc danh sách dưới đây vừa hình dung đôi mắt của mình trong gương. Nếu có mục nào phù hợp, chúng tôi sẽ xác nhận trong buổi tư vấn xem chỉnh sụp mí có phù hợp hay không.

Trường hợp mắt gây khó chịu

  • Khi mở mắt phải dùng sức ở trán và nếp nhăn trán sâu hơn
  • Tầm nhìn phía trên bị che
  • Mắt nhắm nhiều hơn vào buổi chiều hoặc khi mệt
  • Phải ngẩng đầu và nâng cằm lên mới nhìn rõ

Trường hợp bận tâm về diện mạo

  • Thường nghe nói trông buồn ngủ hoặc mệt mỏi
  • Đường nếp mí đôi cao lên hoặc lõm sâu xuống
  • Hai mắt trông to nhỏ khác nhau

Lời nhắn từ bác sĩ

"Không dễ nghĩ rằng nguyên nhân của nếp nhăn trán nằm ở mắt. Điều quan trọng là xác định nguyên nhân một cách tỉ mỉ bằng chẩn đoán chính xác."

Trường hợp chỉnh sụp mí kết hợp với phẫu thuật mắt hai mí cũng được giải thích trong trang này. Bản thân phẫu thuật mắt hai mí được hướng dẫn trong thông tin về mắt hai mí · mở khóe mắt.

Face PlusChỉnh sụp mí được khuyến nghị cho những người sau

  • Trường hợp lực cơ mở mắt yếu
  • Trường hợp mí mắt che tầm nhìn
  • Trường hợp mắt lúc nào cũng trông buồn ngủ
  • Trường hợp muốn làm mắt to hơn cùng lúc với phẫu thuật mắt hai mí
  • Trường hợp hai mắt bất đối xứng, không đều nhau
04

Khác gì với phẫu thuật mí trên và rạch dưới lông mày?

Nếu lực mở mắt yếu thì chỉnh sụp mí, nếu thừa da thì phẫu thuật mí trên hoặc rạch dưới lông mày. Nếu có cả hai thì đôi khi làm cùng lúc hai phẫu thuật.

Ba phẫu thuật này tác động đến vùng gần giống nhau nên dễ gây nhầm lẫn. Chúng tôi đã chia theo tình trạng mắt trong bảng.

Tình trạng mắtPhẫu thuật phù hợpVị trí rạchPhẫu thuật làm gì
Vấn đề không phải ở da mà là lực mở mắt không truyền tốt đến mí mắt, nên bờ mí mắt che con ngươiChỉnh sụp mí (chỉnh sửa sụp mí mắt, trang này)Chỉnh sụp mí rạch từ phía da: đường nếp mí đôi; chỉnh sụp mí không rạch từ phía kết mạc: mặt trong mí mắt (kết mạc)Phía da kéo và cố định cân của cơ mở mắt đã giãn. Phía kết mạc rút ngắn cơ phụ ở mặt trong mí mắt (cơ Müller)
Da giãn thừa phủ cả mắt, đến tận phía trong gần mũiThông tin về phẫu thuật mí trênĐường nếp mí đôi (đường nếp mí mắt)Cắt bỏ phần da thừa tại đường nếp mí
Da mí trên giãn thừa chủ yếu phủ phía đuôi mắt bên ngoài. Da mí mắt thuộc loại dàyThông tin về phẫu thuật rạch dưới lông mày (nâng da dưới lông mày). Phẫu thuật mí trên cũng có thể thực hiệnĐường viền dưới lông màyCắt bỏ phần da thừa gần lông mày
Bản thân lông mày sa xuống nhiều và đè lên mí mắtChúng tôi cùng tư vấn về phẫu thuật nâng trán và lông mày——

Nếu chỉ cắt bỏ da thì vấn đề lực mở mắt yếu vẫn còn. Ngược lại, nếu chỉ kéo cơ thì phần da thừa có thể tiếp tục che phủ.

Phẫu thuật nào trong hai loại là phù hợp sẽ được quyết định qua thăm khám. Tiêu chí lựa chọn được tổng hợp chi tiết hơn trong nguyên nhân mắt sụp và tiêu chí chọn phẫu thuật.

05

Chỉnh sụp mí được thực hiện bằng phương pháp nào?

Chúng tôi thực hiện cả chỉnh sụp mí rạch từ phía da và chỉnh sụp mí không rạch từ phía kết mạc. Phương pháp được chọn dựa trên mức độ sụp và lực cơ.

“Rạch hay không rạch?” là câu hỏi thường nghe trong buổi tư vấn. Trước hết chúng tôi trình bày sự khác nhau giữa hai phương pháp trong bảng.

Phân loạiChỉnh sụp mí rạch từ phía daChỉnh sụp mí không rạch từ phía kết mạc
Vị trí tiếp cậnRạch da dọc theo đường nếp mí đôiLật mí mắt để vào từ mặt trong (kết mạc)
Phẫu thuật làm gìKéo cân của cơ mở mắt đã giãn và cố định lại vào sụn miRút ngắn cơ phụ ở mặt trong mí mắt (cơ Müller) và một phần kết mạc
Da bên ngoàiSẹo rạch còn lại ở đường nếp mí đôi, và đường nếp mí đôi được tạo ra tại vị trí đóVì không rạch da nên da bên ngoài không có đường rạch
Trường hợp thường dùngKhi chức năng của cơ mở mắt còn ở mức nào đó. Có thể xử lý cùng lúc phần da thừaKhi sụp ở mức nhẹ đến trung bình và chức năng cơ mở mắt tốt
Chỉ khâuCắt chỉ khâu da vào ngày thứ 7 sau phẫu thuật
Cơ chế tác dụng

Phẫu thuật sụp mí do cân cơ ở người lớn chủ yếu dùng hai hướng tiếp cận. Tiếp cận từ phía da (chỉnh sụp mí rạch từ phía da trong trang này) là rạch đường nếp mí đôi, tìm cân của cơ nâng mi, kéo ra phía trước và cố định lại vào sụn mi (levator advancement, phẫu thuật tiến cơ nâng mi). Tiếp cận từ phía kết mạc (chỉnh sụp mí không rạch từ phía kết mạc trong trang này) là lật mí mắt rồi từ mặt trong (kết mạc) cắt rút ngắn cơ Müller và một phần kết mạc (Müller muscle–conjunctival resection, cắt cơ Müller–kết mạc).

Tiếp cận từ phía kết mạc không có sẹo da, chủ yếu dùng khi sụp nhẹ và chức năng cơ tốt. Khi chức năng cơ nâng mi rất yếu, dùng frontalis suspension (treo mí vào cơ trán, nối mí mắt với cơ trán)[1][4].

Nói một cách dễ hiểu — Có hai phương pháp.

  • Phương pháp mở đường nếp mí đôi, kéo lớp màng đã giãn rồi gắn lại
  • Phương pháp rút ngắn cơ phụ từ mặt trong mí mắt: dùng cho mắt sụp không nặng và lực cơ tốt.

Phương pháp nào phù hợp được quyết định dựa trên mức độ sụp và lực cơ.

Phương pháp nào trong hai loại là phù hợp sẽ được quyết định qua thăm khám. Điều này không có nghĩa là một bên tốt hơn bên kia.

06

Chỉnh sụp mí được tiến hành như thế nào?

Phương pháp và độ cao mục tiêu được quyết định qua thăm khám, rồi phẫu thuật thường sau khi gây tê tại chỗ. Phẫu thuật mất khoảng 1~2 giờ.

Vì là lần đầu nên Quý khách có thể thấy mơ hồ, chúng tôi đã sắp xếp theo trình tự.

Giai đoạnNội dung
1. Thăm khám · thiết kếĐo mức độ sụp và lực cơ, rồi quyết định phương pháp, độ cao mục tiêu và đường rạch
2. Gây têThường gây tê tại chỗ. Nếu cần, có thể kết hợp gây mê tĩnh mạch
3. Chỉnh cơChỉnh sụp mí rạch từ phía da kéo cân đã giãn và cố định vào sụn mi. Chỉnh sụp mí không rạch từ phía kết mạc rút ngắn cơ phụ ở mặt trong mí mắt
4. Kiểm tra độ caoVới chỉnh sụp mí rạch từ phía da, trong khi phẫu thuật chúng tôi cho bạn mở mắt để kiểm tra độ cao, cân bằng hai bên và đường cong mí mắt
5. Khâu và về nhàChỉnh sụp mí rạch từ phía da được khâu tại đường nếp mí đôi.
07

Hồi phục sau chỉnh sụp mí mất bao lâu?

Với chỉnh sụp mí rạch từ phía da, chỉ được cắt vào ngày thứ 7 sau phẫu thuật; bầm tím và sưng nặng nhất trong vài ngày đầu rồi dần giảm. Độ cao và đường cong của mí mắt ổn định mất vài tháng.

Nếu bạn sắp đi làm hoặc có cuộc hẹn quan trọng, đây hẳn là điều bạn muốn biết nhất. Chúng tôi ghi theo từng thời điểm.

Mốc thời gianTình trạng
Từ lúc phẫu thuật đến vài ngày sauMí mắt có thể sưng và bầm tím. Do sưng, mắt có thể mở hoặc nhắm chưa được trọn vẹn
Ngày thứ 7Với chỉnh sụp mí rạch từ phía da, chỉ khâu da được cắt
Bầm tím và sưng phần lớn đã giảm
Vài thángĐộ cao và đường cong của mí mắt ổn định
Sau 6 thángCân nhắc có phẫu thuật lại hay không
Hoạt độngMốc thời gian
Đi làm
Rửa mặt
Trang điểm mắt · kính áp tròng

Trong lúc còn sưng, độ cao hai bên có thể trông khác nhau. Tốc độ hồi phục khác nhau tùy từng người. Nếu bạn có lịch trình quan trọng, xin hãy cho chúng tôi biết trước khi tư vấn.

Lưu ý sau phẫu thuật

Các yếu tố thường gặp ở bệnh nhân bị biến chứng tụ máu sau phẫu thuật mí mắt được báo cáo gồm tăng huyết áp, dùng aspirin trước và sau phẫu thuật, nôn sau phẫu thuật và tăng hoạt động[8]. Vì vậy, trong vài ngày sau phẫu thuật bạn cần tránh hoạt động quá sức.

Nếu trong lúc hết sưng mắt không nhắm kín được, bề mặt mắt có thể bị khô.

08

Face Plus Talk

Chỉnh sụp mí nói chung là phương pháp được thực hiện cho mắt bị ‘sụp mí mắt’, tức là khi cơ nâng mí mắt yếu.

— Bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ Park Jung Keun · Face Plus Talk
Bác sĩ Park Jung Keun

Khi tư vấn phẫu thuật mắt, cũng có trường hợp không thể chỉ làm mắt hai mí đơn thuần. Nếu lực mở mắt yếu, tức là có sụp mí mắt, thì cần chỉnh sửa tình trạng này. Thường được gọi là phẫu thuật chỉnh sụp mí, đây là phẫu thuật chỉnh sửa sụp mí mắt.

Nếu lực mở mắt yếu thì dù cùng độ cao, mắt hai mí trông cao hơn so với mắt bình thường. Do đó, ở nam giới cần tạo mắt hai mí thấp đến mức gần như không thấy, nếu có sụp mí mắt thì nhất định phải chỉnh sửa. Làm như vậy ngược lại sẽ tự nhiên hơn. Không phải cứ phẫu thuật đơn giản là nhất định tự nhiên. Chỉ khi chẩn đoán phù hợp và quyết định phương pháp thích hợp mới có thể đạt được kết quả tốt.

Lúc này, bạn sẽ băn khoăn nên chọn chỉnh sụp mí rạch hay chỉnh sụp mí không rạch. Có người không thích bị bung nên muốn phương pháp rạch, có người lại không thích lộ dấu vết nên muốn phương pháp không rạch. Hầu hết mọi người khi chọn rạch hay không rạch đều nói những điều như vậy, nhưng thực tế khi bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ quyết định phương pháp thì không dựa trên những tiêu chí đó.

Trước hết hãy tìm hiểu sự khác nhau giữa chỉnh sụp mí rạch và không rạch. Chỉnh sụp mí rạch là sau khi rạch sẽ tạo mắt hai mí và tìm thấy trực tiếp cơ mở mắt. Bằng cách nhìn và thao tác trực tiếp trên cơ mở mắt, có thể điều chỉnh mạnh yếu. Tức là có thể thao tác chi tiết hơn.

Ngược lại, chỉnh sụp mí không rạch không phải là làm trong khi nhìn thấy cơ mở mắt. Chỉ chọc lỗ rồi kéo bằng chỉ theo cảm giác. Do đó không thể thao tác chi tiết như khi nhìn bằng mắt.

Chỉnh sụp mí là phẫu thuật tác động lên cơ mở mắt để cải thiện lực mở mắt. Khi lực mở mắt tốt hơn, không cần phải dùng trán để mở mắt nữa, và nếp nhăn trán cũng sẽ tự nhiên được cải thiện. Cảm giác mắt lờ đờ giảm đi và có thể có cảm giác rõ nét hơn nhiều.

Không có đáp án cố định cho phương pháp phẫu thuật. Sau khi tư vấn đầy đủ, chúng tôi tiến hành bằng phương pháp phẫu thuật phù hợp riêng với từng người. Tư vấn trực tuyến

09

Câu hỏi thường gặp

Chỉnh sụp mí dùng loại gây tê hay gây mê nào?

Chỉnh sụp mí thường dùng gây tê tại chỗ, và nếu cần có thể kết hợp gây mê tĩnh mạch.

Chúng tôi hoàn toàn hiểu mong muốn mọi việc kết thúc trong khi ngủ say. Tuy nhiên, với chỉnh sụp mí có lúc cần khoảnh khắc mở mắt ra xem.

Với chỉnh sụp mí rạch từ phía da, có phương pháp gây tê tại chỗ và cho bạn mở mắt trong khi phẫu thuật để điều chỉnh độ cao[5].

Nếu ngủ sâu thì không thể mở mắt xem. Vì vậy, với gây mê toàn thân, người ta dùng một phương pháp riêng để xác định độ cao mà không cần sự hợp tác của bệnh nhân[6].

Chỉnh sụp mí có những tác dụng phụ nào?

Có thể xảy ra chênh lệch hai bên, mắt mở chưa đủ hoặc mở quá mức, khô mắt do mắt nhắm không kín, và hiếm khi có chảy máu đe dọa thị lực.

Đây là nội dung bạn nhất định cần biết trước khi quyết định phẫu thuật, nên chúng tôi ghi đầy đủ, không rút gọn.

  • Chỉnh chưa đủ (mắt mở ít hơn mong đợi), chỉnh quá mức (mắt mở quá nhiều nên trông như mắt ngạc nhiên)
  • Chênh lệch độ cao hai bên hoặc đường nếp mí đôi
  • Đường cong mí mắt bị lệch về một phía
  • Sẹo, hình dạng đường nếp mí đôi thay đổi[1]
  • Hở mi (mắt không nhắm kín) và khô mắt, phơi giác mạc do đó
  • Tụ máu (khối máu đọng), nhiễm trùng
  • Mí mắt bên đối diện trông bị sa xuống
  • Vị trí lông mày bị hạ xuống
  • Hiếm khi giảm thị lực do chảy máu phía sau mắt
Tác dụng phụ

Một bài tổng quan (bài viết tổng hợp và giải thích nhiều tài liệu) về các biến chứng của phẫu thuật tạo hình mí mắt theo từng thời kỳ đã nêu: trong vòng 1 tuần sau phẫu thuật là trầy xước giác mạc (bề mặt lòng đen bị xước) và chảy máu sau hốc mắt (máu đọng phía sau mắt) có thể đe dọa thị lực; trong 1~6 tuần là lệch vị trí mí mắt, lác (hai mắt lệch hướng nhau), phơi mắt, chảy nước mắt (nước mắt trào ra); sau 6 tuần là vấn đề về độ cao và đường viền mí mắt, bất đối xứng hai bên, sẹo và sưng kéo dài[7]. Bài tổng quan này đề cập chung toàn bộ phẫu thuật tạo hình mí mắt.

Nói một cách dễ hiểu — Theo từng thời điểm, được sắp xếp như sau.

  • Ngay sau phẫu thuật: bề mặt mắt có thể bị xước hoặc máu có thể đọng phía sau mắt. Máu đọng phía sau mắt có thể đe dọa thị lực.
  • Vài tuần sau: có thể xảy ra vấn đề về độ cao mí mắt, chênh lệch hai bên và mắt nhắm không kín.

Trong nghiên cứu, tỷ lệ phải phẫu thuật lại là bao nhiêu?

Khi nâng một bên mí mắt, bên đối diện có thể trông bị sa xuống. Tín hiệu thần kinh nâng mí mắt hai bên cử động cùng nhau. Do sụp một bên nên bên kia cũng bị nâng lên nhiều hơn; khi phẫu thuật làm một bên nhẹ nhõm, tình trạng sụp của bên kia lộ ra. Điều này gọi là định luật Hering (Hering's law)[1].

Trong những trường hợp này, xin đừng chờ đợi

Sau phẫu thuật, nếu cảm thấy có điều gì bất thường, xin đừng chịu đựng một mình.

Chảy máu phía sau mắt được báo cáo là xảy ra nhiều nhất trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật, đặc biệt trong vài giờ đầu, và cũng có trường hợp xảy ra sau vài ngày[8].

Các triệu chứng cần kiểm tra gấp

  • Khi thị lực mờ đi hoặc nhìn không rõ
  • Khi mắt hoặc vùng quanh mắt đau không chịu nổi
  • Khi một bên mắt đột nhiên sưng cứng hoặc có cảm giác lồi ra phía trước
  • Khi nhìn vật thành hai hình
  • Khi mắt không nhắm kín, đau mắt, đỏ mắt hoặc nhìn mờ (phơi giác mạc)
  • Khi chảy máu liên tục không cầm được
  • Khi vết thương đỏ sưng, sốt hoặc thấy mủ

Nếu ngoài giờ khám, đừng chờ đợi mà hãy gọi 119 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Hãy cho chúng tôi biết ở lần khám tiếp theo

  • Khi mắt không nhắm kín hoặc cảm giác khô cộm kéo dài
  • Khi độ cao hoặc đường nếp mí đôi hai bên trông khác nhau
  • Khi mắt bên đối diện trông bị sa xuống
  • Khi cảm thấy lông mày như bị hạ xuống

Để bạn không phải chịu đựng một mình trong thời gian hồi phục, bác sĩ Park Jung Keun và đội ngũ điều dưỡng cùng kiểm tra tình trạng sưng · đau · thể trạng.

Làm chỉnh sụp mí thì lông mày có bị hạ xuống không?

Có thể bị hạ xuống. Vì khi mí mắt được nâng lên, nhu cầu dùng trán kéo lông mày lên giảm đi.

Đây là thay đổi chúng tôi báo trước để bạn không bất ngờ khi soi gương sau phẫu thuật.

Khi lông mày hạ xuống, khoảng cách giữa lông mày và mắt thu hẹp lại, và phần da mí trên còn lại có thể nổi rõ hơn. Khả năng này chúng tôi cùng xem xét khi tư vấn.

Khi nào cân nhắc phẫu thuật chỉnh sụp mí lại?

Việc phẫu thuật lại được cân nhắc sau ít nhất 6 tháng kể từ lần phẫu thuật đầu.

Chúng tôi hoàn toàn hiểu nỗi lo khi ngay sau phẫu thuật hai bên trông khác nhau.

Độ cao và đường cong của mí mắt thay đổi trong vài tháng khi sưng giảm. Vì vậy chúng tôi không đánh giá kết quả dựa trên diện mạo ngay sau phẫu thuật.

Phẫu thuật mắt sửa lại được giải thích chi tiết trong thông tin về phẫu thuật mắt sửa lại.

Có trường hợp không nên hoặc cần hoãn chỉnh sụp mí không?

Có. Tiêu biểu là trường hợp nguyên nhân có thể là bệnh của thần kinh hoặc cơ, và trường hợp khô mắt nặng. Tiêu chuẩn theo tình trạng sức khỏe sẽ được xác nhận khi tư vấn.

Không phải mí mắt sụp nào cũng phù hợp với phẫu thuật này.

Chống chỉ định

Với sụp mí mắt do thần kinh hoặc do cơ (liệt dây thần kinh vận nhãn, hội chứng Horner, nhược cơ, v.v.), việc chẩn đoán và điều trị bệnh nguyên nhân là ưu tiên trước[1]. Khi nâng mí mắt lên, có thể xảy ra hở mi (mắt không nhắm kín) và phơi giác mạc do đó[1][7], nên với trường hợp khô mắt nặng hoặc lực nhắm mắt yếu từ trước phẫu thuật, mức độ chỉnh sửa được quyết định thận trọng.

Nói một cách dễ hiểu

  • Với mí mắt sụp do bệnh của thần kinh hoặc cơ, chúng tôi xác nhận bệnh trước.
  • Người bị khô mắt nhiều có thể bị khô hơn khi mí mắt được nâng lên, nên chúng tôi lên kế hoạch thận trọng.
  • Nếu trước đó bạn đã phẫu thuật mí mắt, việc phẫu thuật lại được cân nhắc sau ít nhất 6 tháng kể từ lần phẫu thuật đầu.
  • Nếu quý vị đang dùng thuốc làm loãng máu, cần trao đổi với bác sĩ đã kê đơn. Xin đừng tự ý ngừng thuốc.
  • Nếu quý vị hút thuốc lá thì cần có thời gian ngừng hút thuốc trước phẫu thuật.

Xin cho chúng tôi biết tất cả thuốc đang dùng và các bệnh đang mắc khi tư vấn. Dù là điều có vẻ nhỏ cũng không sao.

Chỉnh sụp mí và chỉnh sửa sụp mí mắt có phải là cùng một phẫu thuật không?

Vâng. ‘Chỉnh sụp mí’ là tên gọi thường dùng, còn thuật ngữ y học là chỉnh sửa sụp mí mắt. Cả hai đều là phẫu thuật kéo và cố định cân của cơ mở mắt đã giãn, hoặc rút ngắn cơ phụ, để lộ con ngươi đang bị mí mắt che.

Làm sao biết tôi bị sụp mí mắt hay chỉ là da bị chảy xệ?

Khi da bị chảy xệ, bờ mí mắt vẫn ở đúng vị trí và phần da phía trên phủ xuống. Với sụp mí mắt, bản thân bờ mí mắt hạ xuống và che con ngươi. Cũng có trường hợp có cả hai, nên cần phân biệt qua thăm khám. Sự khác nhau theo từng phẫu thuật được tổng hợp ở phần So sánh ba phẫu thuật.

Chỉnh sụp mí rạch và chỉnh sụp mí không rạch khác nhau như thế nào?

Tại Phòng khám Phẫu thuật Thẩm mỹ Face Plus, cả hai phương pháp đều được thực hiện. Chỉnh sụp mí rạch từ phía da là phương pháp rạch theo đường nếp mí đôi để kéo và cố định cân của cơ mở mắt đã giãn, nên tại vị trí đó sẽ có đường nếp mí đôi và sẹo. Chỉnh sụp mí không rạch từ phía kết mạc là phương pháp rút ngắn cơ phụ từ phía trong mí mắt, không có đường rạch ở da bên ngoài, và được dùng khi sụp mí ở mức nhẹ đến trung bình và chức năng cơ còn tốt. Phương pháp nào phù hợp sẽ được quyết định qua thăm khám. Sự khác nhau được tổng hợp ở phần Hai phương pháp phẫu thuật.

Nếu sau chỉnh sụp mí một bên trông xệ hơn thì phải làm sao?

Khi nâng một bên mí mắt lên, tình trạng sụp của bên đối diện vốn bị che khuất có thể lộ ra. Độ cao cũng thay đổi khi hết sưng, nên việc phẫu thuật lại được cân nhắc sau ít nhất 6 tháng kể từ lần phẫu thuật đầu. Nếu thấy khó chịu trước thời điểm đó, xin hãy cho chúng tôi biết ở lần khám tiếp theo.

Chỉnh sụp mí có được bảo hiểm y tế chi trả không?

Việc phòng khám chúng tôi có thực hiện chỉnh sụp mí (chỉnh sửa sụp mí mắt) bằng bảo hiểm y tế hay không: . Xin lưu ý rằng theo tiêu chuẩn của bảo hiểm y tế, phẫu thuật sụp mí mắt do bất thường của chính cơ mở mắt hoặc thần kinh thuộc đối tượng được chi trả, còn sụp mí mắt do lão hóa có thể thuộc đối tượng được chi trả khi có suy giảm thị trường do mí mắt che con ngươi gây trở ngại cho sinh hoạt hằng ngày.

Phòng khám có tiếp nhận bệnh nhân nước ngoài không?

Có. Nhiều bệnh nhân đến từ các nước có nền y tế tiên tiến như Hoa Kỳ và Nhật Bản. Trong số bệnh nhân nước ngoài, Nhật Bản chiếm khoảng 60% và Hoa Kỳ khoảng 30%.

10

Video liên quan trên FacePlus TV

Chỉnh sụp mí cũng không cần rạch? Khác biệt giữa rạch và không rạch — Ảnh thu nhỏ video YouTube
Chỉnh sụp mí cũng không cần rạch? Khác biệt giữa rạch và không rạch
Chỉnh sụp mí | Sụp mí là gì? — Ảnh thu nhỏ video YouTube
Chỉnh sụp mí | Sụp mí là gì?
Mí mắt dày thịt, làm phương pháp khâu chôn có được không? Rạch hay khâu chôn, đó mới là điều băn khoăn! — Ảnh thu nhỏ video YouTube
Mí mắt dày thịt, làm phương pháp khâu chôn có được không? Rạch hay khâu chôn, đó mới là điều băn khoăn!
Hãy hiểu đúng về tác dụng phụ của sụp mí mắt và chỉnh sụp mí. | Không có phẫu thuật nào không có tác dụng phụ. — Ảnh thu nhỏ video YouTube
Hãy hiểu đúng về tác dụng phụ của sụp mí mắt và chỉnh sụp mí. | Không có phẫu thuật nào không có tác dụng phụ.
1 / 4

Liên kết đến video trên kênh YouTube của Phòng khám Phẫu thuật Thẩm mỹ Face Plus. Xem tất cả FacePlus TV

Bác sĩ Park Jung Keun
Bác sĩ Park Jung Keun · Bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ, Tiến sĩ Y khoa

Trực tiếp tư vấn và thực hiện các điều trị lão hóa khuôn mặt như căng da mặt, phẫu thuật mắt chảy xệ và căng chỉ. Từ tư vấn đến hồi phục, bác sĩ trực tiếp theo dõi.

2004 Bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ2013 Tiến sĩ Y khoa, Đại học Quốc gia SeoulPhó chủ tịch Hiệp hội Bác sĩ Phẫu thuật Thẩm mỹ Hàn Quốc
Giới thiệu bác sĩ
Khám bởi Bác sĩ Park Jung Keun
Các trang khác trong cùng menu
Tư vấn · Đặt lịch

Cùng xem xét từ việc có cần phẫu thuật hay không, thông qua buổi tư vấn đầy đủ

Từ tư vấn đến hồi phục, Bác sĩ Park Jung Keun trực tiếp kiểm tra căng da mặt, phẫu thuật mắt chảy xệ và căng chỉ. Xin đặt lịch qua điện thoại hoặc KakaoTalk, hoặc để lại phiếu đăng ký tư vấn.