한국어
English
简体中文
繁體中文
日本語
Монгол
Русский
ไทย
Indonesia
Tiếng Việt
العربيةBốn hiệu quả có thể mong đợi từ phẫu thuật hàm vuông
- Đường nét khuôn mặt thon gọn tổng thể
- Cải thiện tình trạng mất cân đối có cân nhắc sự cân bằng hai bên
- Cải thiện hình ảnh
- Chỉnh đường hàm
Phẫu thuật đường nét khuôn mặt
Phẫu thuật hàm vuông
Phẫu thuật hàm vuông không phải cứ mài thật nhiều là hàm vuông sẽ biến mất
Phẫu thuật hàm vuông là phẫu thuật cắt bỏ xương góc hàm dưới vuông và nhô sang hai bên để giảm bề ngang phần dưới khuôn mặt.
Mục lục trang này
- Phẫu thuật hàm vuông là phẫu thuật gì?
- Khi nào thì làm phẫu thuật hàm vuông?
- Đường hàm bắt đầu chảy xệ thì có làm phẫu thuật hàm vuông được không?
- Phẫu thuật hàm vuông được tiến hành như thế nào?
- Hồi phục sau phẫu thuật hàm vuông mất bao lâu?
- Phẫu thuật hàm vuông có những tác dụng phụ nào?
- Khi nào đánh giá phẫu thuật hàm vuông sửa lại?
- Nhận tư vấn phẫu thuật hàm vuông như thế nào?
- Face Plus Talk
- Câu hỏi thường gặp
- Video liên quan trên FacePlus TV
- Phẫu thuật · thủ thuật nên xem cùng
- Tài liệu tham khảo
Trước hết, chúng tôi xin trình bày thông tin cơ bản.
Gây mê
Gây mê toàn thân (bác sĩ chuyên khoa Gây mê – Giảm đau thực hiện gây mê)
Thời gian phẫu thuật
1 giờ ~ 1 giờ 30 phút
Nằm viện
Nằm viện một ngày
Nhịn ăn trước phẫu thuật
8 giờ (kể cả không uống nước)
Sinh hoạt hằng ngày
Thông thường có thể sinh hoạt ở mức nào đó sau 1~2 tuần
Ngừng hút thuốc trước phẫu thuật
Khuyến nghị từ 3~4 tuần trước phẫu thuật (khuyến cáo trong y văn)
01
Phẫu thuật hàm vuông là phẫu thuật gì?
Phẫu thuật hàm vuông là phẫu thuật cắt bỏ góc xương hàm dưới theo đường cong và, nếu cần, mài mỏng phần xương ngoài mặt bên của hàm để chỉnh đường hàm.
Nói ngắn gọn, đó là phẫu thuật xem xét và chỉnh cả góc của góc hàm nhìn từ bên cạnh lẫn bề ngang của hàm nhìn thẳng từ phía trước.
Bề ngang phần dưới khuôn mặt nhìn thẳng được quyết định bởi góc hàm mở rộng sang hai bên đến đâu. Cảm giác góc cạnh nhìn từ bên cạnh được quyết định bởi góc hàm gập nhọn đến mức nào.
Nếu điểm bạn bận tâm trong ảnh chụp thẳng và ảnh chụp nghiêng khác nhau thì đó là vì sự khác biệt này.
Cơ chế tác dụng
Yếu tố xương của hàm vuông là độ nhô của góc hàm (góc xương hàm dưới) và bề rộng của mặt ngoài thân xương hàm dưới (mặt bên của hàm). Phẫu thuật cắt góc hàm cắt bỏ góc theo đường cong để giảm góc cạnh khi nhìn nghiêng, còn phẫu thuật cắt vỏ xương ngoài (bóc mỏng tấm xương phía ngoài mặt bên của hàm) làm giảm bề ngang khi nhìn thẳng. Có ý kiến cho rằng nếu chỉ cắt góc thì dù diện mạo nhìn nghiêng thay đổi, thay đổi về bề ngang khi nhìn thẳng vẫn nhỏ, nên phương pháp mở rộng phạm vi cắt sang mặt bên của hàm và bóc cả tấm xương ngoài được sử dụng.
Nói một cách dễ hiểu — Góc nhìn từ bên cạnh được giảm bằng cách cắt góc theo đường cong, còn bề ngang nhìn thẳng được giảm bằng cách bóc mỏng lớp xương ngoài mặt bên của hàm. Nếu chỉ cắt góc thì khi nhìn thẳng sự khác biệt có thể nhỏ, nên đôi khi chỉnh luôn cả mặt bên của hàm.
Face PlusHiệu quả phẫu thuật hàm vuông tại Phòng khám Phẫu thuật Thẩm mỹ Face Plus
Face PlusVì sao phẫu thuật hàm vuông nên ở Face Plus? — So sánh phẫu thuật hàm vuông thông thường và phẫu thuật hàm vuông tại Face Plus
| Phẫu thuật hàm vuông thông thường | Phẫu thuật hàm vuông tại Face Plus | |
|---|---|---|
| Phương pháp phẫu thuật | Cắt góc hàm dưới tai | Cắt theo đường cong dài từ góc hàm đến phần hàm phía trước |
| Hiệu quả phẫu thuật | Có hiệu quả khi nhìn nghiêng nhưng hiệu quả khi nhìn thẳng còn hạn chế | Có hiệu quả ở cả góc nhìn thẳng và nhìn nghiêng |
| Tác dụng phụ | Có thể xuất hiện góc thứ phát hoặc đường hàm dốc một cách gượng gạo | Đường hàm tự nhiên và thon gọn, không có khả năng xuất hiện góc thứ phát |
Cắt đường cong dài — Phẫu thuật hàm vuông được thực hiện trước đây là kiểu phẫu thuật chỉ cắt góc hàm dưới tai. Nếu cắt quá mức góc hàm dưới tai thì sẽ tạo ra đường nét gượng gạo kiểu “góc hàm thứ hai” mà nhiều người biết, và có nhược điểm là không thấy rõ hiệu quả khi nhìn thẳng. Cắt đường cong dài cắt theo đường cong dài đến tận phần hàm phía trước nên giữ được vẻ đẹp đường cong của đường hàm hiện có, và vì việc cắt kéo dài đến phần hàm phía trước nên có ưu điểm là thấy được đầy đủ hiệu quả khi nhìn thẳng.
Face PlusGửi đến những ai đang băn khoăn về phẫu thuật đường nét khuôn mặt...
Bạn chọn phòng khám dựa trên tiêu chí nào? Làm thế nào để giảm thiểu tác dụng phụ, đạt kết quả hài lòng và tránh vấn đề lớn?
Từ lúc cân nhắc phẫu thuật, tìm hiểu, cho đến khi cuối cùng quyết định phẫu thuật, cần rất nhiều trăn trở. Chỉ riêng việc chọn phòng khám cũng đã có quá nhiều lựa chọn. Và ngay cả sau khi đã chọn phòng khám, lại nảy sinh nhiều lo lắng như tác dụng phụ hay hiệu quả phẫu thuật.
Khi gặp những người đến phòng khám để tư vấn hay phẫu thuật, tôi biết được những điều họ cùng lo lắng. Nếu sau phẫu thuật bị coi nhẹ hoặc bị làm ngơ, thì thật ra biết than phiền với ai?
Xét theo một khía cạnh thì đó là kỳ vọng và mong muốn đương nhiên, nhưng thực tế vì nghe qua nhiều kênh những chuyện không như vậy nên khó có được sự tin chắc này. Việc đi nhiều phòng khám để lấy thông tin và so sánh là điều tốt. Chỉ tiếc là nhận được quá nhiều thông tin nhưng rốt cuộc bị chìm trong biển thông tin nên càng khó phán đoán hơn.
Nghe những người đã đi tư vấn ở nhiều phòng khám kể lại, có rất nhiều người bối rối vì có nhiều thông tin và kiến thức về phẫu thuật nhưng khó phán đoán điều gì quan trọng, điều gì không quan trọng. Thực ra, nghe kỹ thì nhiều người đã được tư vấn bởi những bác sĩ làm nhiều và làm giỏi. Và phần lớn trường hợp lời nói cũng không khác nhau nhiều.
Điều quan trọng nhất là đạt kết quả hài lòng đồng thời giảm thiểu tác dụng phụ. Ngoài ra là mong muốn rằng, nếu lỡ có vấn đề thì vấn đề đó được giải quyết êm thấm.
Face PlusPhẫu thuật hàm vuông phù hợp với tình trạng của từng bệnh nhân — Kinh nghiệm lâu năm của bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ chuyên về đường nét khuôn mặt
Phẫu thuật đường nét khuôn mặt được cá nhân hóa theo khuôn mặt từng người, cân nhắc cả cảm giác khối và thể tích
Hoàn thiện tỷ lệ lý tưởng và đường nét khuôn mặt tự nhiên chỉ với một lần phẫu thuật
- Phương pháp phẫu thuật theo nguyên nhân hàm vuông
- Kế hoạch phẫu thuật dựa trên phân tích đường nét, tỷ lệ và hình dạng của xương mặt
- Đường cong mềm mại không có góc thứ phát
- Đường V-line thon gọn đến phần hàm phía trước
- Đường nét tự nhiên, không quá mức
02
Khi nào thì làm phẫu thuật hàm vuông?
Phẫu thuật được thực hiện khi xương góc hàm dưới vuông và nhô sang hai bên khiến phần dưới khuôn mặt trông rộng và góc cạnh.
Hãy đọc danh sách dưới đây và hình dung đường hàm của mình trong gương. Nếu có mục nào phù hợp, chúng tôi sẽ xác nhận trong buổi tư vấn xem phẫu thuật hàm vuông có phù hợp không.
- Khi nhìn thẳng, góc hàm nhô sang hai bên khiến mặt trông vuông
- Khi nhìn nghiêng, góc hàm dưới tai trông gấp khúc nhọn
- Khi thường nghe nói góc hàm lớn nên ấn tượng trông mạnh
Có mục phù hợp không có nghĩa là chúng tôi khuyên phẫu thuật ngay. Không phải hàm rộng nào cũng do xương. Nguyên tắc điều trị đầu tiên của chúng tôi là “tuyệt đối không khuyên thực hiện phẫu thuật quá mức”. Nếu cơ hoặc nguyên nhân khác là chính thì chúng tôi sẽ nói như vậy.
Lời nhắn từ bác sĩ
“Không nên cứ thấy mặt to và rộng là phẫu thuật xương, mà quan trọng nhất là phẫu thuật những gì cần thiết thông qua chẩn đoán chính xác.”
Khi nguyên nhân gây hàm rộng là cơ
Khi cắn chặt răng hàm mà góc hàm nhô lên cứng, có thể là do cơ nhai lớn hơn xương.
Bạn có thể đoán được bằng cách cắn chặt răng hàm trước gương. Việc phân biệt chính xác được thực hiện bằng thăm khám như dưới đây.
Tại phòng khám, chúng tôi thường khuyến nghị phương pháp giảm thể tích bằng tiêm Botox trước, thay vì phẫu thuật cắt trực tiếp cơ cắn.
Việc xương hay cơ lớn hơn được xác định bằng thăm khám và CT (xét nghiệm chụp xương ba chiều). Mũi tiêm giảm cơ được giải thích tại Thông tin thủ thuật Botox.
03
Đường hàm bắt đầu chảy xệ thì có làm phẫu thuật hàm vuông được không?
Nếu đường hàm mờ đi không phải do xương mà do chảy xệ, thì phẫu thuật nâng cơ chỗ chảy xệ có thể cần làm trước phẫu thuật hàm vuông.
Nếu bạn cảm thấy đường hàm không còn như trước, đây là phần nhất định bạn nên xem xét trước khi quyết định phẫu thuật.
Cơ chế tác dụng
Góc hàm và bờ dưới xương hàm dưới (đường viền dưới của hàm dưới) là bộ khung nâng đỡ mô mềm (da · mỡ · cơ) của má và đường hàm. Khi xương được cắt bỏ thì phần nâng đỡ giảm, và cơ cắn cùng mô mềm đã được tách khỏi xương để cắt có thể bị xệ xuống. Nếu độ đàn hồi của da kém thì sau phẫu thuật, tình trạng chảy xệ dưới đường hàm hoặc xệ má có thể lộ rõ hơn.
Nói một cách dễ hiểu — Xương hàm đang nâng đỡ thịt má và đường hàm. Khi xương được thu nhỏ, phần thịt phía trên xệ xuống nên đường hàm ngược lại có thể trông mờ hơn. Ở độ tuổi độ đàn hồi của da kém, thay đổi này dễ thấy hơn.
Vì vậy, khi tư vấn bệnh nhân trung niên, chúng tôi xem xét cả hình dạng xương hàm lẫn mức độ chảy xệ của đường hàm và cổ. Nếu nguyên nhân khiến đường hàm mờ đi là chảy xệ thì xem Thông tin phẫu thuật căng da mặt và Thông tin phẫu thuật căng da cổ trước; nếu là chảy xệ dưới cằm thì xem Thông tin phẫu thuật khâu siết cơ cổ (cằm đôi) trước.
04
Phẫu thuật hàm vuông được tiến hành như thế nào?
Phương pháp thông thường là rạch lợi phía ngoài răng hàm dưới trong miệng, cắt bỏ và chỉnh xương góc hàm rồi khâu (may) lại.
Nếu phẫu thuật trong miệng thì không để lại sẹo bên ngoài khuôn mặt. Đổi lại, vì cắt xương vừa nhìn qua đường rạch hẹp trong miệng, nên việc xác định trước vị trí dây thần kinh và mạch máu bằng kế hoạch và CT là quan trọng.
Tại phòng khám, chúng tôi lấy phương pháp cắt xương theo một đường cong dài từ góc hàm đến mặt bên của hàm phía trước (cắt đường cong dài) làm cơ bản. Khi cần giảm thêm bề ngang nhìn thẳng, chúng tôi bóc thêm mỏng tấm xương ngoài mặt bên của hàm (vỏ xương ngoài). Cơ nhai (cơ cắn) thường không được cắt trực tiếp vì nguy cơ chảy máu · tổn thương thần kinh, và nếu còn thể tích cơ thì chúng tôi khuyến nghị giảm bằng Botox. Vì phẫu thuật hàm vuông chỉ cắt bỏ xương mà không dịch chuyển sang vị trí khác nên không dùng vật cố định như tấm kim loại hay vít.
Gây mê được thực hiện dưới gây mê toàn thân, thời gian phẫu thuật là 1 giờ ~ 1 giờ 30 phút. Sau phẫu thuật nằm viện một ngày.
Trước phẫu thuật sẽ làm các xét nghiệm cho gây mê toàn thân. Gây mê do bác sĩ chuyên khoa Gây mê – Giảm đau đảm nhiệm. Nhịn ăn 8 giờ trước phẫu thuật. Kể cả nước cũng không uống.
Vì là lần đầu nên bạn có thể thấy mơ hồ, vì vậy chúng tôi tóm tắt theo thứ tự ở dưới.
1. Tư vấn và lập kế hoạch
Chúng tôi xem hình dạng xương hàm, chênh lệch hai bên và đường đi của dây thần kinh qua ảnh khuôn mặt và CT. Xin cho chúng tôi biết tất cả các loại thuốc đang dùng và bệnh đang mắc, dù có vẻ nhỏ nhặt cũng không sao. Trước phẫu thuật sẽ làm các xét nghiệm cho gây mê toàn thân.
2. Gây mê
Bác sĩ chuyên khoa Gây mê – Giảm đau thực hiện gây mê toàn thân. Khi tỉnh dậy thì phẫu thuật đã kết thúc.
3. Rạch trong miệng và cắt xương
Rạch lợi phía ngoài răng hàm dưới, rồi cắt xương theo đường đã lên kế hoạch, vẽ một đường cong dài từ góc hàm đến mặt bên của hàm phía trước. Nếu cần giảm thêm bề ngang nhìn thẳng, sẽ bóc thêm mỏng tấm xương ngoài mặt bên của hàm (vỏ xương ngoài).
4. Chỉnh mép xương và cầm máu
Làm nhẵn mép xương đã cắt và cầm máu. Vì không dịch chuyển và cố định xương nên không dùng tấm kim loại hay vít.
5. Khâu và băng ép
Khâu đường rạch trong miệng và đeo băng ép bao quanh mặt và hàm để giảm sưng và chảy máu. Sau phẫu thuật nằm viện một ngày.
Face PlusPhương pháp phẫu thuật hàm vuông của FacePlus
Phẫu thuật hàm vuông tại Face Plus cung cấp dịch vụ y tế trọn gói từ tư vấn, phẫu thuật, hồi phục đến chăm sóc, với chẩn đoán và kế hoạch phẫu thuật chính xác, tỉ mỉ hơn nhờ quét 3D trước phẫu thuật.
CASE 1
Cắt vỏ xương
Trường hợp xương phát triển quá mức
Đây là phẫu thuật bóc bỏ lớp vỏ xương bao phủ phần ngoài cùng của xương hàm. Độ dày thực tế của xương giảm nên bề ngang khuôn mặt thu hẹp. Có thể thấy hiệu quả rõ rệt khi nhìn thẳng.
Khi xương đường nét phát triển, độ dày của xương cũng thường dày. Khi đó, thực hiện cắt vỏ xương cùng với cắt đường cong dài giúp giảm không chỉ kích thước mà cả độ dày của xương, nhờ đó có thể nâng cao hiệu quả của phẫu thuật hàm vuông. Trong cắt vỏ xương, điều quan trọng là loại bỏ vỏ xương nhiều nhất có thể một cách hiệu quả mà không chạm đến đường đi của thần kinh.
CASE 2
Giảm cơ
Trường hợp cơ phát triển quá mức
Có trường hợp cơ phát triển quá mức khiến không chỉ hàm vuông mà cả khuôn mặt trông to hơn. Tại phòng khám, chúng tôi không cắt trực tiếp cơ cắn mà khuyến nghị trước phương pháp giảm thể tích cơ bằng Botox.
CASE 3
Lấy bớt mỡ
Trường hợp tích tụ nhiều mỡ
Có trường hợp khuôn mặt trông to hơn do thịt má, mỡ thừa ở vùng mặt, mỡ má sâu, v.v. Nếu mỡ quanh hàm dày và chảy xệ thì trông giống hàm vuông; khi đó, dù dùng phẫu thuật cắt xương để làm nhỏ kích thước và độ dày xương đến đâu, sau phẫu thuật cũng khó đạt được hiệu quả hài lòng. Nếu loại bỏ mỡ thừa trên mặt để da áp sát vào xương hàm đã nhỏ lại, khuôn mặt sẽ trông nhỏ và thon hơn nhiều.
05
Hồi phục sau phẫu thuật hàm vuông mất bao lâu?
Thông thường sau phẫu thuật 1~2 tuần có thể sinh hoạt hằng ngày ở mức nào đó. Sưng kéo dài lâu hơn thế: phần sưng lớn giảm nhiều trong tháng đầu tiên, còn phần sưng còn lại giảm dần trong vài tháng và đường hàm dần ổn định.
Nếu bạn sắp đi làm hoặc có cuộc hẹn quan trọng, đây hẳn là điều bạn muốn biết nhất. Chúng tôi ghi theo từng thời điểm.
- Vài ngày đầu
Sưng nhiều nhất. Vết bầm có thể lan xuống cổ
- 1~2 tuần
Thường vào khoảng thời gian này có thể sinh hoạt hằng ngày ở mức nào đó. Trong khi vết thương trong miệng lành, hãy ăn thức ăn mềm
- Khoảng 1 tháng
Hơn một nửa phần sưng giảm
- Khoảng 6 tháng
Phần lớn sưng đã giảm và đường hàm dần ổn định
- Khoảng 1 năm
Phần sưng còn lại giảm thêm một chút
Thời điểm có thể sinh hoạt hằng ngày và thời điểm phần lớn sưng giảm là khác nhau. Tốc độ hồi phục khác nhau ở mỗi người, và đường hàm ngay sau phẫu thuật chưa phải hình dạng cuối cùng.
Sau phẫu thuật, bạn sẽ đến phòng khám khoảng 2~3 lần trong khoảng 2 tuần. Số lần và ngày hẹn được điều chỉnh tùy phẫu thuật và tình trạng hồi phục. Khi ngày cắt chỉ đã được định, xin hãy giữ ngày đó nếu có thể; các ngày còn lại có thể điều chỉnh.
Để bạn không phải chịu đựng một mình trong lúc hồi phục, bác sĩ và đội ngũ điều dưỡng cùng theo dõi tình trạng sưng · đau · thể trạng. Nguyên tắc thứ ba trong nguyên tắc điều trị là “Sau phẫu thuật, chúng tôi gặp bệnh nhân thường xuyên hơn”.
Lưu ý sau phẫu thuật
Điều cốt yếu là giữ vết thương trong miệng sạch sẽ và không dùng lực quá mức lên hàm.
Xin hãy ghi nhớ năm điều dưới đây.
- Nên tránh nhai mạnh thức ăn cứng hoặc dai.
- Nên tránh cố há miệng quá to.
- Nên tránh ấn hoặc va đập vào vùng hàm.
- Sau bữa ăn, hãy súc miệng để giữ vết thương sạch sẽ.
- Hút thuốc làm chậm quá trình lành vết thương.
06
Phẫu thuật hàm vuông có những tác dụng phụ nào?
Ngoài sưng và bầm tím, có thể xảy ra chảy máu, giảm cảm giác ở môi dưới · cằm, mất cân đối hai bên, gãy xương hàm ngoài ý muốn, tổn thương dây thần kinh điều khiển khóe miệng, chảy xệ đường hàm; hiếm khi cổ sưng làm hẹp đường thở hoặc có các nguy cơ liên quan đến gây mê toàn thân.
Đây là nội dung bạn nhất định cần biết trước khi quyết định phẫu thuật, nên chúng tôi ghi đầy đủ, không rút gọn.
Đây là phẫu thuật cắt xương. Xin hãy quyết định sau khi hiểu rõ các mục dưới đây.
Xét theo từng mục
Tác dụng phụ
- Chảy máu · tụ máu (cục máu đọng): gần góc hàm có các mạch máu lớn như động mạch mặt và tĩnh mạch sau hàm dưới (tĩnh mạch lớn phía sau hàm). Nếu các mạch máu này bị tổn thương thì có thể chảy nhiều máu, và hiếm khi cần truyền máu hoặc phẫu thuật cầm máu bổ sung.
- Chèn ép đường thở: nếu máu đọng hoặc sưng lớn ở bên trong hàm và cổ thì có thể chèn ép đường thở. Nếu khó thở thì cần xử trí ngay.
- Giảm cảm giác: khi dây thần kinh xương ổ răng dưới (dây thần kinh đi trong ống của xương hàm dưới, chi phối cảm giác môi dưới · cằm) bị kéo giãn hoặc tổn thương, môi dưới và cằm có thể bị tê. Phần lớn hồi phục trong vài tháng nhưng cũng có trường hợp kéo dài[8].
- Tổn thương dây thần kinh mặt: khi nhánh bờ hàm dưới của dây thần kinh mặt (nhánh thần kinh làm cử động khóe miệng) bị kéo giãn, cử động khóe miệng một bên có thể yếu đi.
- Gãy xương ngoài ý muốn: khi cắt xương, xương có thể nứt theo hướng khác với kế hoạch, hoặc vết nứt có thể lan đến phần xương gần khớp thái dương hàm (lồi cầu). Có thể cần phẫu thuật cố định.
- Mất cân đối · đường nét không đều: đường hàm hai bên có thể khác nhau, hoặc có thể thấy hình thành góc mới (góc thứ phát) bên dưới vị trí đã cắt.
- Chảy xệ đường hàm · má: phần nâng đỡ của xương giảm, cơ và mô mềm đã tách khỏi xương bị xệ xuống nên phần dưới đường hàm có thể trông chảy xệ. Điều này lộ rõ hơn khi độ đàn hồi của da kém.
- Khó há miệng: do sưng và ảnh hưởng của cơ nhai, bạn có thể khó há miệng to trong một thời gian.
- Nhiễm trùng: vị trí rạch trong miệng có thể sưng, sốt và chảy mủ. Có thể cần điều trị kháng sinh hoặc xử trí dẫn lưu mủ.
- Nguy cơ liên quan đến gây mê toàn thân: khi gây mê toàn thân, đau họng và buồn nôn sau phẫu thuật là thường gặp; hiếm khi có thể xảy ra biến chứng về hô hấp · tim mạch hoặc dị ứng thuốc. Sau phẫu thuật dài phải nằm lâu, hiếm khi có thể hình thành cục máu đông ở tĩnh mạch chân và làm tắc mạch máu phổi (huyết khối tĩnh mạch sâu · thuyên tắc phổi).
Nói một cách dễ hiểu — Ba điều dưới đây là vấn đề cần điều trị ngay.
- Chảy máu không cầm
- Cổ sưng gây khó thở
- Nhiễm trùng
Cảm giác tê ở môi dưới, chênh lệch hai bên, góc mới hình thành và chảy xệ đường hàm dần lộ ra theo thời gian, và có trường hợp theo dõi diễn tiến hoặc sửa lại bằng phẫu thuật.
07
Khi nào đánh giá phẫu thuật hàm vuông sửa lại?
Phẫu thuật sửa lại vì mục đích thẩm mỹ phần lớn được khuyến nghị sau 6 tháng kể từ phẫu thuật, nhưng tùy nguyên nhân cũng có thể phẫu thuật ngay.
Chúng tôi hoàn toàn hiểu mong muốn được sửa càng sớm càng tốt khi có điều chưa hài lòng với kết quả. Vì vậy chúng tôi nói riêng về trường hợp cần làm gấp và trường hợp nên chờ.
Thời điểm phẫu thuật sửa lại tùy thuộc nguyên nhân. Trong các trường hợp như dưới đây, nên phẫu thuật ngay, không chờ đợi.
- Trường hợp đã cố định xương do gãy xương ngoài ý muốn, v.v. nhưng cố định không chắc
- Trường hợp xương không liền và bị di động
- Trường hợp khe giữa các xương bị hở rộng
- Trường hợp có viêm hoặc nhiễm trùng
Phẫu thuật sửa lại vì mục đích thẩm mỹ để chỉnh hình dạng phần lớn được khuyến nghị sau 6 tháng kể từ phẫu thuật. Trước đó, vẫn còn sưng, xương và mô xung quanh vẫn đang ổn định vị trí, nên diện mạo hiện tại chưa phải hình dạng cuối cùng.
Cơ chế tác dụng
Trong phẫu thuật sửa lại, phải bóc tách lại (tách giữa các lớp mô) giữa mô sẹo và các chỗ dính (mô dính vào nhau) hình thành ở lần phẫu thuật đầu. Có thể phẫu thuật sửa lại để chỉnh góc thứ phát, nhưng xương đã bị cắt nhiều hoặc xương đã giảm đến gần dây thần kinh xương ổ răng dưới thì khó giảm thêm, và cũng khó khôi phục lại để tăng kích thước.
Nói một cách dễ hiểu — Vùng đã từng phẫu thuật có mô dính vào nhau nên khó hơn lần đầu. Góc mới hình thành có thể được chỉnh, nhưng xương đã cắt bỏ quá nhiều thì khó bù lại. Vì vậy chúng tôi quyết định thận trọng lượng giảm ở lần phẫu thuật đầu.
Lời nhắn từ bác sĩ
“Điều quan trọng không chỉ là thu nhỏ xương. Giữ lại phần xương một cách phù hợp cũng rất quan trọng.”
08
Nhận tư vấn phẫu thuật hàm vuông như thế nào?
Bạn có thể gọi số đại diện 02-541-8500 hoặc đăng ký tại Hướng dẫn tư vấn · đặt lịch.
Nếu đọc xong vẫn còn điều thắc mắc, xin cứ hỏi thoải mái trong buổi tư vấn.
Phòng khám nằm ở tầng 4, Tòa nhà Bora Tial, 480 Gangnam-daero, quận Gangnam, Seoul, cách lối ra số 3 ga Sinnonhyeon 1 phút đi bộ.
Khi đến tư vấn, xin cho chúng tôi biết về Botox hàm, thủ thuật hoặc phẫu thuật vùng hàm đã thực hiện trước đây, các loại thuốc đang dùng, việc có hút thuốc hay không, và việc có ngáy hoặc ngưng thở khi ngủ hay không. Nếu có phim CT mặt đã chụp trước đây, bạn có thể mang theo.
09
Face Plus Talk
Tôi muốn mặt thon gọn, có nhất định phải phẫu thuật hàm vuông không?
— Bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ Park Jung Keun · Face Plus Talk
Đó là một bệnh nhân nam ở cuối độ tuổi 20. Anh ấy băn khoăn vì bề ngang toàn bộ hàm dưới, bao gồm cả hàm vuông, rộng. Anh muốn tư vấn phẫu thuật hàm vuông nhưng rất lo lắng về phẫu thuật xương. Phẫu thuật đường nét khuôn mặt là phẫu thuật lớn và thời gian hồi phục cũng dài nên khi thực sự định làm thì ai cũng sợ và phân vân. Bệnh nhân cũng có tâm trạng như vậy. Anh nói như sau. “Không có cách nào để mặt thon gọn mà không phải phẫu thuật đường nét khuôn mặt như phẫu thuật hàm vuông sao?”
Tôi đã trả lời là đương nhiên có. Có rất nhiều cách giúp mặt thon gọn hơn hiện tại mà không nhất thiết phải phẫu thuật xương. Đó là những cách giảm phần mô mềm còn lại ngoài xương.
Mô mềm không chỉ là mỡ mà chúng ta thường biết, mà còn bao gồm cơ và da. Tức là bằng cách giảm thể tích của mỡ, da và cơ, có thể làm khuôn mặt thon gọn hơn. Nếu có nhiều mỡ thì có thể hút mỡ mặt, nếu da chảy xệ thì cần thủ thuật nâng cơ. Cũng có khi thực hiện thủ thuật Botox để giảm thể tích cơ.
Như vậy, cần có các thủ thuật giảm từng thành phần cần thiết. Tuy có nhiều loại, nhưng so với phẫu thuật xương thì đơn giản hơn nhiều và thời gian hồi phục ngắn, nên là những thủ thuật rất hiệu quả. Đặc biệt có ưu điểm là không rạch da bên ngoài và gần như có thể sinh hoạt hằng ngày ngay.
Tất nhiên đây không phải là kết quả vĩnh viễn như phẫu thuật hàm vuông, nhưng nếu coi như chăm sóc đều đặn thì hoàn toàn có thể làm mặt thon gọn bằng những phương pháp không cần thời gian hồi phục, v.v. Trước hết, cần thăm khám đầy đủ để biết mô nào đang thừa quá mức và do đó cần thủ thuật nào.
Để mặt thon gọn, không nhất thiết phải xem xét phẫu thuật xương. Có rất nhiều kỹ thuật có thể chỉnh hiệu quả bằng nhiều phương pháp khác nhau. Thay vì quyết định phẫu thuật đường nét khuôn mặt một cách vô điều kiện, nên quyết định phương pháp cụ thể sau khi tư vấn và thăm khám đầy đủ.
10
Câu hỏi thường gặp
Gây mê · thời gian phẫu thuật · nằm viện của phẫu thuật hàm vuông như thế nào?
Bác sĩ chuyên khoa Gây mê – Giảm đau thực hiện gây mê toàn thân, và khi tỉnh dậy thì phẫu thuật đã kết thúc. Trước phẫu thuật sẽ làm các xét nghiệm cho gây mê toàn thân và nhịn ăn, kể cả không uống nước, trong 8 giờ trước phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật là 1 giờ ~ 1 giờ 30 phút, và sau phẫu thuật nằm viện một ngày.
Hàm vuông không thể giảm bằng Botox sao?
Nếu nguyên nhân gây rộng là cơ nhai thì có thể giảm thể tích cơ bằng Botox. Hiệu quả không vĩnh viễn. Nếu nguyên nhân là xương thì tiêm không làm giảm bề ngang của xương.
Sau phẫu thuật hàm vuông, khi nào có thể sinh hoạt hằng ngày và khi nào hết sưng?
Thông thường sau phẫu thuật 1~2 tuần có thể sinh hoạt hằng ngày ở mức nào đó. Sưng kéo dài lâu hơn thế: phần sưng lớn giảm nhiều trong tháng đầu tiên, còn phần sưng còn lại giảm dần trong vài tháng.
Sẹo phẫu thuật hàm vuông có nhìn thấy không?
Phương pháp thông thường là rạch lợi phía ngoài răng hàm dưới trong miệng nên không để lại sẹo bên ngoài khuôn mặt.
11
Video liên quan trên FacePlus TV
Liên kết đến video trên kênh YouTube của Phòng khám Phẫu thuật Thẩm mỹ Face Plus. Xem tất cả FacePlus TV
12
Phẫu thuật · thủ thuật nên xem cùng
Đây là những phẫu thuật · thủ thuật thường được nhắc đến cùng với phẫu thuật này trong buổi tư vấn. Có thực hiện cùng hay không sẽ được quyết định sau khi thăm khám.
Phẫu thuật mắt
Phẫu thuật mũi
Cấy mỡ13
Tài liệu tham khảo
- Baek SM, Kim SS, Bindiger A. The prominent mandibular angle: preoperative management, operative technique, and results in 42 patients. Plast Reconstr Surg. 1989;83(2):272-80. PMID 2911627. doi:10.1097/00006534-198902000-00012
- Jin H, Kim BG. Mandibular angle reduction versus mandible reduction. Plast Reconstr Surg. 2004;114(5):1263-9. PMID 15457047. doi:10.1097/01.prs.0000135904.40986.f8
- Deguchi M, Iio Y, Kobayashi K, Shirakabe T. Angle-splitting ostectomy for reducing the width of the lower face. Plast Reconstr Surg. 1997;99(7):1831-9. PMID 9180706. doi:10.1097/00006534-199706000-00005
- Kim NH, Chung JH, Park RH, Park JB. The use of botulinum toxin type A in aesthetic mandibular contouring. Plast Reconstr Surg. 2005;115(3):919-30. PMID 15731696. doi:10.1097/01.prs.0000153236.79775.a0
- Machado GF, De Freitas LR, Ribeiro LFS, Andrade GRO, Silva VP, da Silva TVD, Lima VHS, Rezende PV, Almeida TA, Torres FC, Kreutz-Rodrigues L. Efficacy of botulinum toxin for masseter muscle hypertrophy: A systematic review and meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2026;119:212-225. PMID 42379083. doi:10.1016/j.bjps.2026.06.012
- Chen H, Sun J, Wang J. Reducing Prominent Mandibular Angle Osteotomy Complications: 10-Year Retrospective Review. Ann Plast Surg. 2018;81(6S Suppl 1):S5-S9. PMID 29481477. doi:10.1097/SAP.0000000000001372
- Reategui A, Phillips S, Dinis J, Junn A, Parsaei Y, Yang J, Lopez J, Steinbacher DM. Postoperative Edema Resolution Post-Orthognathic Triple Jaw Surgery: A Three-Dimensional Volumetric Analysis. J Craniofac Surg. 2022;33(2):512-516. PMID 34619733. doi:10.1097/SCS.0000000000008270
- Kim YH, Cho BC, Lo LJ. Facial contouring surgery for asians. Semin Plast Surg. 2009;23(1):22-31. PMID 20567722. PMCID PMC2884897. doi:10.1055/s-0028-1110098
- Yoon ES, Seo YS, Kang DH, Koo SH, Park SH. Analysis of incidences and types of complications in mandibular angle ostectomy in Koreans. Ann Plast Surg. 2006;57(5):541-4. PMID 17060736. doi:10.1097/01.sap.0000229024.61470.ef
- Wong J, Lam DP, Abrishami A, Chan MT, Chung F. Short-term preoperative smoking cessation and postoperative complications: a systematic review and meta-analysis. Can J Anaesth. 2012;59(3):268-79. PMID 22187226. doi:10.1007/s12630-011-9652-x
- Mills E, Eyawo O, Lockhart I, Kelly S, Wu P, Ebbert JO. Smoking cessation reduces postoperative complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Med. 2011;124(2):144-154.e8. PMID 21295194. doi:10.1016/j.amjmed.2010.09.013
Bác sĩ Park Jung Keun · Bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ, Tiến sĩ Y khoa
Trực tiếp tư vấn và thực hiện các điều trị lão hóa khuôn mặt như căng da mặt, phẫu thuật mắt chảy xệ và căng chỉ. Từ tư vấn đến hồi phục, bác sĩ trực tiếp theo dõi.
Giới thiệu bác sĩCác trang khác trong cùng menu
Nội dung trang này là thông tin y tế chung theo Luật Y tế Hàn Quốc; hiệu quả của phẫu thuật, thủ thuật và thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy từng người. Mọi phẫu thuật và thủ thuật đều có thể phát sinh tác dụng phụ, vì vậy xin Quý khách quyết định sau khi đã trao đổi đầy đủ với bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ.