Филлеры и Botox

Botox (ботулотоксин) — с чем он работает, побочные эффекты, резистентность

Неглубокие морщины — глаже, лишние мышцы — стройнее

Botox — это инъекция, которая на время уменьшает движения мышц и воздействует на морщины, возникающие при мимике.

Фото модели на странице Botox клиники пластической хирургии Face Plus
Содержание страницы
  1. Что такое Botox?
  2. Для каких морщин подходит Botox?
  3. Что не решается с помощью Botox?
  4. Какой Botox используется в Face Plus? Чем отличаются разные препараты?
  5. Как проходит процедура Botox? Больно ли?
  6. Возникает ли резистентность при частых инъекциях Botox?
  7. Чего следует остерегаться после Botox?
  8. Можно ли сочетать Botox с другими процедурами и операциями?
  9. Face Plus Talk
  10. Частые вопросы
  11. Операции и процедуры, которые стоит рассмотреть вместе
  12. Список литературы
01

Что такое Botox?

Botox — это процедура, при которой препарат ботулотоксин вводится в мышцу и на несколько месяцев ослабляет её силу.

Это название известно всем, но давайте начнём с самого названия.

«Botox» изначально — название одного продукта. Сейчас оно широко используется как общее название инъекций ботулотоксина.

Ботулотоксин — рецептурный препарат (препарат, требующий назначения врача).

Ботулотоксин типа A блокирует выделение ацетилхолина (сигнального вещества, заставляющего мышцу двигаться) в нервно-мышечном синапсе (месте, где нерв передаёт сигнал мышце). В результате сокращение мышцы, в которую сделана инъекция, ослабевает. Со временем из окончания нерва вырастают новые ответвления, на время берущие на себя передачу сигнала, а затем восстанавливается функция исходного нервного окончания, и сила мышцы постепенно возвращается.

Простыми словами — это препарат, который на время не даёт мышце получить сигнал «двигайся». Со временем сигнал снова проходит, и мышца двигается как прежде.

С чем работает Botox

Botox (ботулотоксин) — это инъекция, которая применяется для разглаживания мимических морщин, возникающих, когда вы улыбаетесь, хмуритесь или напрягаете лицо. Если лицо кажется широким из-за чрезмерно развитых мышц нижней челюсти, его применяют и для того, чтобы без операции уменьшить объём мышцы и сделать линию подбородка стройнее.

Применяется в основном при неглубоких морщинах; при глубоких морщинах иногда применяют метод, при котором западающий участок заполняется филлером и одновременно используется Botox. После инъекции морщины разглаживаются постепенно, и на то, чтобы изменение проявилось в наибольшей степени, уходит около 2 недель.

Face PlusВ Face Plus Botox применяется по индивидуальному подходу — только в необходимом количестве

Клиника пластической хирургии Face Plus проводит процедуры, естественные как данные от природы, с чувством дизайна, учитывающим не только выделяющиеся участки,
но и черты лица в целом

Женская модель, подпирающая рукой подбородок

Мы учитываем расположение и глубину мышц каждого человека и используем только необходимое количество, проводя процедуру аккуратно.

  • Неоперационная процедура, после которой возможна повседневная жизнь
  • Используются препараты, получившие разрешение
  • Естественные пропорции благодаря индивидуальной процедуре 1:1
  • Процедура с компонентом, всасывающимся в организме, для снижения нагрузки

Face PlusЗоны процедуры Botox

Зоны процедуры Botox — морщины на лбу, межбровные морщины, морщины под глазами и в уголках глаз, скин-лифтинг, уголки рта, височная область, морщины на спинке носа, крылья носа, околоушные слюнные железы, квадратная нижняя челюсть, подчелюстные слюнные железы

Face PlusКлючевой фактор Botox — «дизайн»

Естественные пропорции благодаря индивидуальному дизайну 1:1, подобранному под лицо каждого человека.

Женская модель, подпирающая рукой подбородок и смотрящая в сторону

Процедура проводится быстро благодаря ноу-хау и технике, накопленным в ходе большого опыта процедур доктора Пак Чон Гына.

  • Простой и быстрый эффект в улучшении морщин
  • Естественный дизайн контура
  • Инъекционная неоперационная процедура, при которой рубцы вызывают меньше опасений
  • Используются препараты, получившие разрешение
  • Естественные пропорции благодаря индивидуальной процедуре 1:1
02

Для каких морщин подходит Botox?

Botox рассматривают при морщинах, возникающих из-за движения мышц, например при морщинах, появляющихся только когда вы улыбаетесь или хмуритесь.

Даже если все они называются «морщинами», причины у них разные.

У морщин несколько причин. Морщины, которые появляются только при мимике, в основном связаны с мышцами. Мелкие морщины, остающиеся даже в покое, в основном связаны с кожей.

Глубокие морщины, похожие на след складки, часто связаны с западением или опущением ткани под ними. Botox работает с первым типом.

Слово доктора

«Нелегко представить, что причина морщин на лбу кроется в глазах. Важно внимательно выяснить причину с помощью точной диагностики.»

Зоны, в которых в клинике применяется Botox (например, лоб, межбровье, уголки глаз, мышцы нижней челюсти):

Face PlusBotox рекомендуется в следующих случаях

  • Если вы хотите улучшить морщины в уголках глаз, вокруг рта и на лбу
  • Если мышцы нижней челюсти развиты и из-за этого на подбородке заметны углы
  • Если вы хотите уменьшить ненужные мышцы, например трапециевидную
  • Если вы хотите заранее предотвратить появление морщин, начиная с неглубоких
  • Если вы хотите улучшить носогубные складки без операции
  • Если икроножные мышцы развиты
Женская модель, приложившая палец ко лбу
03

Что не решается с помощью Botox?

Обвисшие щёки и линию подбородка Botox не поднимает, а западающие участки Botox не заполняет.

Женская модель, касающаяся рукой подбородка

Чтобы ожидания и реальность не разошлись, сначала прямо скажем, чего Botox не делает.

Botox — это препарат, уменьшающий движения мышц. Он не подтягивает растянутые ткани и не восполняет объём.

ПроблемаЧто оценивается в первую очередьСопутствующая информация
Морщины, появляющиеся только когда вы улыбаетесь или хмуритесьДвижения мимических мышцЭта страница
Мелкие морщины, остающиеся даже в покое, текстура кожиСостояние самой кожиВиды скинбустеров и критерии выбора
Западающие участки под глазами, углубившиеся носогубные складкиЗападение это или опущениеИнформация о процедуре с филлерами, Критерии выбора лифтинга
Обвисание щёк и линии подбородкаОбвисаниеКритерии выбора лифтинга, Информация о нитевом лифтинге
Обвисшие веки, ощущение тяжестиОстаётся ли лишняя кожа на векахИнформация об операции при обвисших веках (верхняя блефаропластика)

Самостоятельно трудно определить, к какой строке таблицы относится ваша проблема. Поэтому сначала мы разделяем случаи при осмотре.

Слово доктора

«При консультации необходим осмотр: после него определяется, дело в выступающей кости или в избытке мышц, жира либо кожи.»

04

Какой Botox используется в Face Plus? Чем отличаются разные препараты?

В клинике используются три препарата ботулотоксина разных производителей.

Упаковка продукта Botox (BOTOX)
Упаковка продукта Xeomin (XEOMIN)
Упаковка и флакон Coretox (CORETOX)
Упаковка и флакон WonderTox
Ещё фото продуктов Botox · Coretox
Упаковка и флакон Botox
Боковая сторона упаковки Botox
Флакон Botox
Флакон Botox и упаковка продукта Skinvive
Флакон Coretox

«Какой препарат вы используете?» — вопрос, который часто звучит на консультации.

Это не означает, что какой-то препарат лучше. У каждого препарата своя компания-производитель, способ изготовления, количество препарата во флаконе и способ хранения.

Даже если единицы измерения количества препарата у разных продуктов называются одинаково, 1 единицу одного продукта нельзя напрямую заменять 1 единицей другого.

В каких случаях какой препарат применяется:

Какой именно препарат вам вводят, можно спросить на консультации.

05

Как проходит процедура Botox? Больно ли?

На консультации оценивается движение мышц и определяются зоны и количество препарата, после чего препарат вводится тонкой иглой в нескольких местах.

Поскольку для первого раза всё может казаться неясным, мы изложили процесс по порядку.

1. Консультация

Мы просим вас изобразить мимику и смотрим, какие мышцы образуют морщины. Если мы решим, что вам больше подходит другой метод, а не Botox, мы так и скажем.

2. Объяснение и согласие

Мы объясняем зоны и возможные реакции. Если препарат вводится в зону, на которую нет разрешения, мы объясним и это.

3. Подготовка

Отмечаем места для инъекций и обрабатываем их антисептиком.

4. Инъекции

Препарат вводится тонкой иглой порциями в намеченные места.

5. Рекомендации после процедуры

Мы объясняем, чего следует остерегаться, и симптомы, при которых нужно связаться с клиникой.

Насколько больно делать Botox

В большинстве случаев ощущается покалывание, но это зависит от зоны и от человека.

Сколько времени занимает процедура:

06

Возникает ли резистентность при частых инъекциях Botox?

Редко, но может возникнуть. Если организм вырабатывает антитела к препарату, то при той же дозе эффект может ослабнуть или исчезнуть.

«Говорят, что если колоть часто, то потом перестаёт действовать». Это опасение часто звучит на консультации.

Побочные эффекты

При повторных введениях ботулотоксина у части пациентов могут образовываться нейтрализующие антитела (антитела, блокирующие действие препарата). Нейтрализующие антитела чаще обнаруживаются у пациентов, у которых реакция на лечение снизилась или исчезла (вторичное отсутствие ответа). Однако примерно у половины пациентов со вторичным отсутствием ответа нейтрализующих антител нет, поэтому причина ослабления эффекта не только в антителах. К факторам, связанным с образованием антител, относятся большую дозу за одно введение и короткие интервалы между введениями (включая дополнительные инъекции через короткий промежуток).

Простыми словами — известно, что чем чаще и в больших дозах вы делаете Botox, тем выше вероятность, что организм выработает «блокирующие антитела» к препарату. Если антитела появились, инъекции могут действовать плохо. Поэтому, если эффект ослабел, мы не увеличиваем дозу и не сокращаем интервал сразу.

Если вам кажется, что эффект стал короче или слабее, чем раньше, скажите об этом на консультации. Мы вместе посмотрим, в чём причина: в резистентности или в дозе, зоне и интервале введения.

Критерии, которых мы придерживаемся в клинике, чтобы снизить резистентность (минимальный интервал, доза за одно введение, случаи смены препарата) —

07

Чего следует остерегаться после Botox?

Место инъекции лучше не тереть и не давить на него с силой, а подробные рекомендации мы сообщим после процедуры.

Мы собрали то, что пациенты чаще всего хотят узнать о повседневной жизни после инъекции.

  • Место инъекции лучше не тереть и не надавливать на него.
  • В день процедуры лучше не посещать сауну и чжимчжильбан (корейскую парную), не заниматься интенсивными тренировками и не употреблять алкоголь.
  • Если появился синяк, в первые несколько дней прикладывайте холод.

Когда можно умываться и пользоваться косметикой и в течение какого времени нужно избегать положения лёжа на спине или на животе —

08

Можно ли сочетать Botox с другими процедурами и операциями?

Это зависит от вида процедуры или операции. В некоторых случаях их делают в один день, в других — в разные дни.

Если вам предстоит другая процедура или операция, вас, вероятно, в первую очередь интересует, как согласовать даты.

С чем планируется сочетатьКритерий
Филлер
Скинбустеры
Нитевой лифтинг
Подтягивающие операции (мини-подтяжка лица, подтяжка лица, подтяжка шеи)
Операция при обвисших веках (верхняя блефаропластика) · нижняя блефаропластика · перераспределение жира нижнего века
09

Face Plus Talk

Удаление морщин на лбу: решит ли проблему Botox для лба?

— Доктор Пак Чон Гын, врач-специалист по пластической хирургии · Face Plus Talk
Женская модель, касающаяся рукой подбородка

Когда речь заходит об удалении морщин на лбу, первое, что приходит на ум, — это Botox для лба. Это самый простой способ. Как вы знаете, и сама процедура Botox для лба проста, и нагрузка на период восстановления невелика. Конечно, эффект не постоянный, поэтому процедуру нужно повторять, но благодаря короткому периоду восстановления её можно рассматривать в первую очередь.

С помощью Botox для лба морщины на лбу, безусловно, исчезают. Однако нередко желаемого результата получить не удаётся. В одних случаях результат бывает очень хорошим, в других — неудовлетворительным с эстетической точки зрения.

Для примера возьмём пожилых людей — дедушек и бабушек, у которых сильно обвисла кожа век. Кожа век провисает гораздо сильнее, чем вы думаете. Стоит просто открыть глаза, как она закрывает зрачок и сильно перекрывает поле зрения. Нередко человек почти не видит перед собой. Открывать глаза бывает тяжело. Поэтому в таких случаях, чтобы открыть глаза, человек вынужден задействовать все возможные ресурсы: он изо всех сил напрягает лоб, чтобы поднять веки. Так появляются морщины на лбу, и вырабатывается привычка постоянно приподнимать лоб. Лишь так человеку наконец удаётся приоткрыть глаза и обеспечить себе обзор. И всё же открывать глаза по-прежнему нелегко.

Но если в такой ситуации сделать Botox для лба и принудительно «отключить» лоб... Морщины на лбу исчезнут, но открывать глаза станет ещё тяжелее, а иногда веки будут закрывать обзор, вызывая ощущение дискомфорта. Это тяжело и функционально, а с эстетической точки зрения лоб не поднимается, поэтому брови опускаются и выглядят неприглядно.

Поэтому в таких случаях решение о Botox для лба нужно принимать осторожно и взвешенно. Для удаления морщин на лбу могут потребоваться другие методы. Относится ли это только к пожилым? Очень часто морщины на лбу заметны и у молодых пациентов из-за обвисания кожи верхних век. Молодым пациентам в таких случаях Botox для лба тоже следует делать с осторожностью.

Какой бы простой ни была процедура, она подходит не для всех случаев. Самое важное — точный диагноз и план. Проста лишь сама процедура, а естественность результата ею никак не обеспечивается. Если точно определить причину и составить подходящий план, можно получить хороший результат. Проявляется проблема на лбу, но причину нужно внимательно искать в другом месте.

Доктор Пак Чон Гын осматривает лицо пациента во время консультации

Заранее установленного ответа о методе операции не существует. На основе подробной консультации операция проводится индивидуально подобранным методом. Онлайн-консультация

10

Частые вопросы

Когда проявляется эффект Botox и как долго он сохраняется?

Обычно через несколько дней сила мышц начинает снижаться, а спустя несколько месяцев постепенно возвращается к прежнему состоянию.

Больше всего всех интересует, когда после инъекции появляются изменения и как долго они держатся.

ПоказательСодержание
Когда начинают ощущаться изменения
Срок сохранения
Интервал между повторными инъекциями

Время появления эффекта и срок его сохранения зависят от человека, зоны и вводимой дозы. Поэтому мы не обещаем конкретных сроков.

Какие бывают побочные эффекты Botox? Когда нужно обращаться в клинику?

Могут возникнуть синяки, отёк, асимметрия, опущение века и неестественное выражение лица, а в редких случаях — общие симптомы с затруднением глотания и дыхания.

Это то, что обязательно нужно знать до инъекции, поэтому мы привели всё как есть, не сокращая даже редкие случаи.

Реакции, которые часто возникают после инъекции

  • Синяки
  • Отёк
  • Покраснение места инъекции, болезненность при надавливании
  • Головная боль

Реакции, возникающие, когда препарат действует на нежелательные мышцы

  • Асимметрия левой и правой сторон
  • Неестественное выражение лица
  • Опущение века (блефароптоз — ослабление мышцы, открывающей глаз) — зоны лба, межбровья, уголков глаз
  • Сухость глаз — зона уголков глаз
  • Опущение бровей — зона лба
  • Опущение уголков рта или неестественная улыбка — зона вокруг рта
  • Ощущение слабости при жевании — зона мышц нижней челюсти

Обычно эти реакции проходят по мере ослабления действия препарата. Однако на то, чтобы они прошли, может потребоваться несколько недель.

То, что может потребовать лечения

  • Реакция гиперчувствительности (аллергическая реакция)
  • Инфекция в месте инъекции
  • Случаи, когда действие препарата распространяется от места инъекции на удалённые участки (редко)

В этих случаях не ждите

Если после инъекции вам кажется, что что-то не так, не терпите в одиночку.

Об изменениях ниже нужно сообщить, не дожидаясь следующего приёма.

  • Если трудно глотать, речь стала невнятной или появилась одышка
  • Если голос охрип или трудно удерживать мочу
  • Если вы чувствуете слабость во всём теле
  • Если предметы двоятся или зрение стало нечётким
  • Если веко опустилось и глаза трудно открыть
  • Если глаза постоянно сухие, ощущается резь или свет слепит глаза
  • Если уголки рта опустились, трудно жевать или выражение лица заметно неестественное либо смещено в одну сторону
  • Если появилась крапивница, зуд или отёк губ и области вокруг глаз
  • Если место инъекции покраснело, опухло и горячее на ощупь, либо поднялась температура
  • Если синяки или отёк не уменьшаются, а становятся всё сильнее

Если трудно дышать или глотать, не ждите — независимо от часов приёма позвоните в службу скорой помощи (119) или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Если по всему телу появилась крапивница, возникла одышка или отекли губы либо горло, позвоните в службу скорой помощи (119) или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Если сделать Botox, поднимется ли обвисшее лицо?

Обвисшие щёки и линию подбородка Botox не поднимает. Botox — это препарат, уменьшающий движения мышц. Об обвисании рассказывается в материале Критерии выбора лифтинга.

Возникает ли резистентность, если делать Botox постоянно?

Редко, но может возникнуть. Известно, что чем чаще и в больших дозах делаются инъекции, тем легче она возникает. Если вы чувствуете, что эффект ослаб, то перед увеличением дозы мы сначала на консультации выясняем причину.

Доктор Пак Чон Гын
Доктор Пак Чон Гын · врач-специалист по пластической хирургии, доктор философии (PhD) в области медицины

Лично консультирует и проводит лечение возрастных изменений лица: подтяжку лица, коррекцию обвисших век, нитевой лифтинг и другое. От консультации до восстановления врач наблюдает лично.

2004 Врач-специалист по пластической хирургии2013 Доктор философии (PhD) в области медицины, Сеульский национальный университетЗаместитель председателя Корейской ассоциации врачей-пластических хирургов
О враче
Медицинское содержание прошло проверку (фактчекинг)Приём ведёт доктор Пак Чон Гын
Другие страницы этого раздела
Консультация · Запись

Сначала вместе выясним, нужна ли операция, — на подробной консультации

Подтяжка лица, коррекция обвисших век, нитевой лифтинг: от консультации до восстановления доктор Пак Чон Гын лично всё контролирует. Назначьте время по телефону или в KakaoTalk либо оставьте заявку на консультацию.