填充劑 · Botox

Botox(肉毒桿菌素)— 處理什麼、副作用、抗藥性

淺層皺紋更緊緻,不必要的肌肉更纖細

Botox是暫時減少肌肉活動,用來處理做表情時產生之皺紋的注射。

Face Plus整形外科 Botox 頁面模特兒照片
本頁目錄
  1. Botox是什麼?
  2. Botox適合哪些皺紋?
  3. Botox無法解決的是什麼?
  4. Face Plus使用哪種Botox?各產品有什麼不同?
  5. Botox療程如何進行?會痛嗎?
  6. 經常注射Botox會產生抗藥性嗎?
  7. 注射Botox後需要注意什麼?
  8. Botox可以與其他療程·手術一起接受嗎?
  9. Face Plus Talk
  10. 常見問題
  11. 建議一併了解的手術·療程
  12. 參考文獻
01

Botox是什麼?

Botox是將名為肉毒桿菌素的藥物注射到肌肉中,使該肌肉的力量減弱數個月的療程。

雖然是大家都知道的名稱,但我們先從名稱說起。

「Botox」原本是某一款產品的名稱,現在則被廣泛用來統稱肉毒桿菌素注射。

肉毒桿菌素是專業醫藥品(需要醫師處方的藥物)。

A型肉毒桿菌素會在神經肌肉接合處(神經將訊號傳遞給肌肉的位置)阻止乙醯膽鹼(使肌肉運動的訊號物質)釋放。如此一來,被注射肌肉的收縮就會減弱。隨著時間經過,神經末梢會長出新的分支暫時代為傳遞訊號,接著原本神經末梢的功能恢復,肌肉的力量也會逐漸恢復。

簡單來說 — 這是暫時讓「動起來」的訊號無法傳到肌肉的藥物。隨著時間過去,訊號會重新連上,肌肉也會像原本一樣活動。

Botox處理的對象

Botox(肉毒桿菌素)是用來撫平笑、皺眉、板起臉時產生的表情紋的注射。下巴肌肉過度發達而使臉顯得寬的情況,也可用於不經手術縮小肌肉體積、使下顎線變得纖細。

主要用於淺層皺紋;較深的皺紋,也會採用以填充劑填補凹陷處並同時使用Botox的方法。注射後皺紋會逐漸撫平,要到變化最明顯需要約2週。

Face PlusFace Plus進行只使用確實必要劑量Botox的客製化療程

Face Plus整形外科不僅考量顯眼的部位,
更以兼顧整體五官的設計感,進行彷彿天生般自然的療程

手托著下巴的女性模特兒

確認每個人肌肉的位置與深度等,只使用確實必要的量,細膩地進行施作。

  • 施作後可立即進行日常生活的非手術
  • 使用經核准的產品
  • 一對一客製化療程,自然的比例
  • 以可被體內吸收的成分減輕負擔的療程

Face PlusBotox施打部位

Botox施打部位 — 額頭皺紋、眉間皺紋、眼下·眼周皺紋、皮膚拉提、嘴角、太陽穴、鼻背皺紋、鼻翼、耳下唾液腺、方形下顎、下巴下方唾液腺

Face Plus決定Botox成敗的關鍵在於「設計」

依每個人的臉量身設計的一對一客製化設計,呈現自然的比例。

手托著下巴、望向一側的女性模特兒

憑藉Park Jung Keun院長豐富施作經驗所累積的專業知識與技術,快速地進行施作。

  • 簡單快速的皺紋改善效果
  • 自然的輪廓設計
  • 疤痕負擔較小的注射式非手術
  • 使用經核准的產品
  • 一對一客製化療程,自然的比例
02

Botox適合哪些皺紋?

像是只有在笑或皺眉時才出現的皺紋這類由肌肉活動所造成的皺紋,會考慮使用。

即使都稱為「皺紋」,形成的原因也各不相同。

皺紋的原因有好幾種。只在做表情時才出現的皺紋,主要是肌肉方面的問題。即使靜止不動也存在的細紋,主要是皮膚方面的問題。

像摺痕一樣深的皺紋,常是其下方凹陷或下垂的問題。Botox處理的是第一種。

院長一句話

「很難想到額頭皺紋的原因出在眼睛。透過準確的診斷仔細找出原因很重要。」

至於本院使用Botox的部位(例如:額頭、眉間、眼周、下巴肌肉),

Face PlusBotox推薦給以下人士

  • 希望改善眼周、嘴邊、額頭皺紋的情況
  • 下巴肌肉發達而使下巴顯得有稜角的情況
  • 希望縮小斜方肌等不必要肌肉的情況
  • 希望從淺層皺紋開始提前預防的情況
  • 希望不經手術改善法令紋的情況
  • 小腿肌肉發達的情況
手指放在額頭上的女性模特兒
03

Botox無法解決的是什麼?

像臉頰與下顎線這樣下垂的臉無法靠Botox上提,凹陷處也無法靠Botox填補。

手放在下巴上的女性模特兒

為了避免期待與實際出現落差,先清楚說明Botox做不到的事。

Botox是減少肌肉活動的藥物,不會把鬆弛的組織向上提拉,也不會填補容量。

困擾先檢視的項目一併參考的資訊
只有在笑或皺眉時才出現的皺紋表情肌的活動本頁
靜止不動也存在的細紋、膚質皮膚本身的狀態Skin Booster的種類與選擇標準
凹陷的眼下、加深的法令紋是凹陷,還是下垂填充劑療程資訊、拉提選擇標準
臉頰與下顎線的下垂下垂拉提選擇標準、線雕療程資訊
眼瞼鬆弛而感到悶重眼瞼皮膚是否過多眼瞼鬆弛手術(上眼瞼手術)資訊

您的困擾對應表中的哪一列,很難自行判斷。因此我們會先透過診察加以區分。

院長一句話

「接受諮詢時需要診察,是因為診察後要判斷是骨頭突出,還是肌肉、脂肪或皮膚較多。」

04

Face Plus使用哪種Botox?各產品有什麼不同?

本院使用三種製造商各不相同的肉毒桿菌素產品。

BOTOX產品包裝
XEOMIN產品包裝
CORETOX產品包裝與藥瓶
WonderTox產品包裝與藥瓶
查看更多Botox · Coretox產品照片
Botox產品包裝與藥瓶
Botox產品包裝側面
Botox藥瓶
Botox藥瓶與Skinvive產品包裝
Coretox藥瓶

「請問您使用哪種產品?」是諮詢時經常被問到的問題。

這並不表示哪一種產品比較好。各產品的製造公司、製造方式、每瓶含量與保存方法都不同。

即使各產品計算藥量的單位名稱相同,也不能把某一產品的1單位直接當作另一產品的1單位來替換使用。

至於在什麼情況下使用哪一種產品,

您所注射的是哪種產品,也可以在諮詢時詢問。

05

Botox療程如何進行?會痛嗎?

在諮詢時觀察肌肉的活動,決定部位與劑量後,以細針注射數個位置。

第一次可能會覺得茫然,因此依序整理如下。

1. 諮詢

請您做出表情,查看是哪塊肌肉造成皺紋。若判斷其他方法比Botox更適合,我們會如實告知。

2. 說明與同意

我們會說明注射部位與可能出現的反應。若要注射在非核准部位,也會說明這一點。

3. 準備

標記注射位置並進行消毒。

4. 注射

以細針分次注射於決定好的位置。

5. 療程後說明

說明注意事項與需要聯絡醫院的症狀。

Botox會有多痛

多數是刺刺的感覺,但依部位與個人而異。

療程所需時間為

06

經常注射Botox會產生抗藥性嗎?

雖然少見,但有可能發生。若身體產生針對藥物的抗體,即使注射相同劑量,效果也可能減弱或消失。

「聽說經常注射以後就會失效。」這是諮詢中常聽到的擔憂。

副作用

反覆施打肉毒桿菌毒素,部分患者可能會產生中和抗體(會阻礙藥物作用的抗體)。在治療反應減弱或消失的患者(次發性無反應)身上,較常發現中和抗體。不過,約有一半的次發性無反應患者並沒有中和抗體,因此效果減弱的原因並不只有抗體。與抗體產生相關的因素,包括單次注射劑量較大、施打間隔較短(包括短間隔的追加注射)。

簡單來說 — 一般認為,Botox 施打得越頻繁、劑量越多,身體產生「阻礙藥物的抗體」的可能性就越高。產生抗體後,即使施打也可能效果不佳。因此,即使效果減退,我們也不會立刻增加劑量或縮短間隔。

如果覺得效果比以前短或比較弱,請在諮詢時告訴我們。我們會一起確認原因是抗藥性,還是施打的劑量、部位、間隔所造成的問題。

關於本院為降低抗藥性所遵守的標準(最短間隔、單次施打劑量、更換產品的情況),

07

施打 Botox 後需要注意什麼?

建議不要用力搓揉或按壓施打部位,詳細注意事項會在療程後說明。

這裡整理了施打後日常生活中大家常有的疑問。

  • 建議避免搓揉或按壓施打部位。
  • 療程當天建議避免三溫暖、汗蒸幕、劇烈運動及飲酒。
  • 若出現瘀青,最初幾天請冰敷。

關於可以洗臉與化妝的時間,以及應避免平躺或趴睡的時間,

08

Botox 可以和其他療程·手術一起進行嗎?

依療程·手術種類而異。有些情況可於同一天進行,有些情況則會分開日期。

如果您還預計接受其他療程或手術,想必會先想知道日期該如何安排。

想一起進行的項目標準
填充劑
Skin Booster(皮膚注射)
線雕
拉皮手術(迷你拉皮·臉部拉皮·頸部拉皮)
眼瞼鬆弛手術(上眼瞼手術)·下眼瞼手術·下眼瞼脂肪重置
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Face Plus Talk

去除抬頭紋,額頭 Botox 就能解決嗎?

— 整形外科專科醫師 Park Jung Keun院長 · Face Plus Talk
手放在下巴上的女性模特兒

說到去除抬頭紋的療程,最先想到的就是額頭 Botox 療程。這是最簡單的方法。如您所知,額頭 Botox 不僅療程本身簡單,恢復期的負擔也小。當然,它不是永久性的,因此需要反覆施打,但因為恢復期短,是可以優先考慮的療程。

透過額頭 Botox,抬頭紋確實會消失。不過,也有很多情況無法得到理想的結果。有些情況可以得到非常好的結果,但也有些情況在美觀上可能出現不理想的結果。

舉例來說,我們來看看眼瞼皮膚嚴重下垂的爺爺奶奶的情況。他們的眼瞼皮膚下垂的程度,比各位想像的要嚴重得多。只是睜開眼睛,瞳孔就會被遮住,視野大幅受阻。很多情況甚至嚴重到看不見前方,睜眼也會覺得沉重。因此這類情況為了睜開眼睛,不得不動用所有能動用的力量,也就是用力使額頭出力來幫助睜眼。於是額頭就產生皺紋,並習慣性地一直抬起額頭。這樣才好不容易睜開眼睛、確保視野。其實即便如此,睜眼仍然很吃力。

然而這時如果施打額頭 Botox,強制讓額頭無法使力……抬頭紋雖然會消失,但睜眼會變得更沉重,有時視野被遮住,會感到悶塞。不僅功能上吃力,外觀上也因為無法抬起額頭,眉毛會下垂而顯得不好看。

因此這類情況是否施打額頭 Botox,必須審慎判斷。可能需要用其他方法來去除抬頭紋。這種情況只會發生在年長者身上嗎?年輕的患者也常因為上眼瞼皮膚鬆弛而使抬頭紋明顯。年輕人若屬於這類情況,施打額頭 Botox 也要特別小心。

再簡單的療程,也不是適用於所有情況。最重要的是準確的診斷與規劃。只是療程本身簡單,結果絕對不一定自然。準確判斷原因並妥善規劃,才能得到好的結果。表面上的現象出現在額頭,但原因必須到其他地方去仔細尋找。

Park Jung Keun院長在諮詢時觀察患者的臉部

手術方式沒有固定的答案。我們會透過充分的諮詢,以因人而異的客製化手術方式進行。 線上諮詢

10

常見問題

Botox 的效果何時出現?能維持多久?

通常數天後肌肉的力量開始減弱,數個月後會逐漸恢復原狀。

施打後從什麼時候開始有變化、能維持多久,是每個人最想知道的部分。

項目內容
開始感受到變化的時間
維持期間
再次施打的間隔

效果出現的時間與維持期間,會因人、因部位、因施打劑量而異。因此我們不承諾期間。

Botox 有哪些副作用?什麼時候該聯絡?

可能出現瘀青、腫脹、不對稱、眼瞼下垂、表情不自然,罕見時可能出現吞嚥或呼吸困難的全身症狀。

這是施打前一定要知道的內容,所以連罕見的情況也沒有省略,照實寫出。

注射後常見的反應

  • 瘀青
  • 腫脹
  • 注射部位發紅、按壓時疼痛
  • 頭痛

藥物作用於非預期肌肉所產生的反應

  • 左右不對稱
  • 表情變得不自然
  • 眼瞼下垂(上眼瞼下垂,指提起眼皮的肌肉變弱)— 額頭·眉間·眼周部位
  • 眼睛乾澀 — 眼周部位
  • 眉毛下垂 — 額頭部位
  • 嘴角下垂或笑容變得不自然 — 嘴巴周圍部位
  • 咀嚼時使不上力的感覺 — 下顎肌肉部位

這類反應通常會隨著藥物作用減退而一併消失。不過,可能需要數週才會恢復。

可能需要治療的情況

  • 過敏反應
  • 注射部位感染
  • 藥物作用擴散到注射處以外較遠部位的情況(罕見)

出現下列情況請不要等待

施打後若覺得有異狀,請不要自己忍耐。

以下症狀是請您不要等到下次看診,而要立即告知我們的變化。

  • 吞嚥困難、口齒不清或呼吸急促時
  • 聲音沙啞或難以憋尿時
  • 全身無力時
  • 看到的物體變成兩個或視線模糊時
  • 眼瞼下垂而難以睜開眼睛時
  • 眼睛持續乾澀、酸澀,或對光線感到刺眼時
  • 嘴角下垂、咀嚼困難、表情明顯不自然或歪向一側時
  • 出現蕁麻疹、發癢,或嘴唇·眼周腫脹時
  • 注射部位紅腫發熱,或發燒時
  • 瘀青或腫脹沒有消退反而愈來愈嚴重時

若呼吸或吞嚥困難,無論是否在診療時間內,都請不要等待,直接撥打119或前往急診室。

若全身出現蕁麻疹、呼吸急促,或嘴唇·喉嚨腫脹,請撥打119或前往急診室。

施打 Botox 後,下垂的臉會上提嗎?

像臉頰與下顎線這類下垂的臉,無法靠 Botox 提拉上去。Botox 是減少肌肉活動的藥物。關於臉部下垂,請參閱拉提選擇標準中的說明。

持續施打 Botox 會產生抗藥性嗎?

雖然少見,但有可能發生。一般認為注射得越頻繁、劑量越多,越容易發生。若覺得效果減弱,在增加劑量之前,我們會先在諮詢中查看原因。

Park Jung Keun院長
Park Jung Keun院長 · 整形外科專科醫師、醫學博士

臉部拉皮·眼瞼鬆弛手術·線雕等臉部老化治療,由院長親自諮詢並施作。從諮詢到恢復,皆由院長親自照看。

2004 整形外科專科醫師2013 首爾大學醫學博士大韓整形外科醫師會副會長
院長介紹
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從是否需要手術開始,透過充分的諮詢一起確認

臉部拉皮·眼瞼鬆弛手術·線雕,從諮詢到恢復,皆由Park Jung Keun院長親自確認。請以電話或KakaoTalk安排時間,或留下諮詢申請表。