Điều quan trọng nhất khi phẫu thuật mắt hai mí,
chọn phương pháp phẫu thuật

- Tự nhiên
- Tuột nếp mí ở mức tối thiểu
- Mức hài lòng sau phẫu thuật
- Hoàn thiện đường nét mắt rõ ràng
Điều quan trọng nhất khi phẫu thuật mắt hai mí là quyết định phương pháp phẫu thuật
Phẫu thuật mắt hai mí là phẫu thuật tạo đường nếp gấp ở mí trên, có phương pháp khâu chôn bằng cách buộc chỉ và phương pháp rạch bằng cách rạch để tạo nếp.

Nếu quý vị đang tìm hiểu về phẫu thuật mắt hai mí, chúng tôi xin trình bày trước các thông tin cơ bản trong một cái nhìn.
Tiêu chí chọn phẫu thuật theo hình dạng mắt và mức độ chảy xệ được tổng hợp tại Nguyên nhân mắt chảy xệ và tiêu chí chọn phẫu thuật.
Đây là phẫu thuật nối da với mô phía cơ mở mắt để khi mở mắt, da mí trên gấp lại tại một đường nhất định.
Nói ngắn gọn, đây là phẫu thuật tạo ra vị trí gấp khi mở mắt.
Ở mắt có hai mí, khi mở mắt, da mí gấp vào trong tại một đường. Ở mắt không có hai mí, vị trí gấp này không có hoặc yếu, nên da buông xuống về phía lông mi như cũ.
Phẫu thuật mắt hai mí tạo ra vị trí gấp này. Theo thuật ngữ y khoa, phẫu thuật này gọi là thuật tạo nếp mí kép hoặc phẫu thuật tạo hình mí mắt người châu Á (Asian blepharoplasty).
Chúng tôi xin giải thích chi tiết hơn về lý do vì sao có mắt gấp lại và có mắt không gấp lại.
Nếp mí (supratarsal crease, đường nếp gấp của mí mắt) được mô tả là gấp lại ở chỗ các sợi của cân cơ (aponeurosis, màng gân rộng ở đầu cơ) của cơ nâng mi trên (levator palpebrae superioris, cơ mở mắt) nối lên phía da gần bờ trên của sụn mi[1][2]. Trong nghiên cứu giải phẫu mí mắt tử thi của người Hàn Quốc và người phương Tây, ở mí mắt người châu Á không có nếp mí, vách ổ mắt (orbital septum, màng bao quanh mỡ mí mắt) gặp cân cơ ở vị trí thấp hơn bờ trên của sụn mi (tarsus, tấm cứng bên trong mí mắt). Mỡ trước vách đã xuống tới phía trước sụn mi và lớp mỡ dưới da cũng dày, nên các sợi cân cơ khó nối lên phía da[1]. Phẫu thuật mắt hai mí tạo đường gấp mới bằng cách gắn da vào cân cơ hoặc sụn mi ở độ cao thích hợp[3].
Nói một cách dễ hiểu — Nếp mí hai mí gấp lại ở chỗ cơ mở mắt kéo da lên cùng. Ở mắt không có hai mí, mối liên kết này yếu và mỡ lấp đầy khoảng giữa. Phẫu thuật tạo lại mối liên kết này ở độ cao thích hợp.
Lời nhắn từ bác sĩ
“Điều quan trọng là đạt được kết quả tốt nhất có thể, phù hợp với khuôn mặt hiện tại và tình trạng mắt của chính mình. Làm giống hệt một bức ảnh trông đẹp một cách vô điều kiện thì vừa không thể thực hiện được, vừa không tốt.”
Phẫu thuật mắt hai mí là phẫu thuật được thực hiện nhiều nhất trong các phẫu thuật thẩm mỹ. Phần lớn nhằm mục đích thẩm mỹ, nhưng khi việc mở mắt quá khó khăn hoặc nếp nhăn trán nhiều, cũng cân nhắc kèm phẫu thuật mắt hai mí hoặc phẫu thuật chỉnh sụp mí.
Với thiết kế lý tưởng và phẫu thuật tinh tế của bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ giàu kinh nghiệm, chúng tôi tạo ra kết quả khiến bạn hài lòng. Phẫu thuật mắt hai mí tại Face Plus được tiến hành tỉ mỉ hơn và hiệu quả hơn.
Để xác định phương pháp phẫu thuật mắt hai mí cụ thể, cần chẩn đoán kỹ bốn điểm: mí mắt có nhiều thịt không, da mí có chùng nhiều không, lực mở mắt có ổn không, nếp quạt Mông Cổ có nặng không. Nếu điều kiện giống hoặc tương tự nhau, giảm thiểu phẫu thuật ở mức có thể có thể giúp độ hài lòng sau phẫu thuật cao hơn.

Để xác định phương pháp phẫu thuật mắt hai mí cụ thể, cần chẩn đoán kỹ 4 điểm dưới đây. Nếu điều kiện giống hoặc tương tự nhau, giảm thiểu phẫu thuật ở mức có thể có thể giúp độ hài lòng sau phẫu thuật cao hơn.
Phương pháp khâu chôn tạo nếp mí bằng cách buộc chỉ mà không rạch; phương pháp rạch thì rạch da theo đường nếp mí, chỉnh phần da và mỡ thừa rồi cố định nếp mí.

Vì bạn có thể phân vân nên chọn phương pháp nào, chúng tôi xếp hai phương pháp cạnh nhau trong bảng.
| Phân loại | Phương pháp khâu chôn | Phương pháp rạch |
|---|---|---|
| Phương pháp | Luồn chỉ qua vài lỗ kim nhỏ để buộc da và mô phía trong mí mắt | Rạch da theo đường mong muốn, chỉnh phần da · cơ · mỡ thừa nếu cần rồi cố định nếp mí |
| Có cắt bỏ da hay không | Không cắt bỏ | Cắt bỏ theo mức cần thiết |
| Sẹo | Gần như không để lại dấu lỗ kim | Để lại sẹo nhỏ chạy dọc theo nếp mí. Khi mở mắt, sẹo nằm ở phía trong đường nếp gấp |
| Sưng | Thường ít | Nặng hơn[4] |
| Tuột nếp mí | Khi chỉ lỏng dần theo thời gian, nếp mí có thể mờ đi hoặc tuột | Ít bị tuột hơn phương pháp khâu chôn nhưng vẫn có thể xảy ra[2][4] |
Lời nhắn từ bác sĩ
“…Không phải là tuyệt đối không bị tuột. Dù làm bằng phương pháp rạch, khả năng nếp mí hai mí bị tuột vẫn thực sự tồn tại.”
Phương pháp nào phù hợp được quyết định qua thăm khám, dựa trên lượng da chùng và mỡ cũng như độ cao nếp mí mong muốn.
Nếu vấn đề là da chùng che mất nếp mí hai mí thì xem xét phẫu thuật mí trên trước; nếu vấn đề là nếp mí vốn không có hoặc yếu thì xem xét phẫu thuật mắt hai mí trước.
Nếu bạn cảm thấy đôi mắt trong gương đã khác trước, trước hết cần phân biệt điều gì đã thay đổi.
Khi lớn tuổi, da mí trên chùng ra và có thể che mất nếp mí hai mí vốn có. Trường hợp này, chỉnh phần da thừa quan trọng hơn là tạo nếp mí mới. Phẫu thuật này được giải thích trong thông tin phẫu thuật mí trên.
Cũng có trường hợp lực mở mắt yếu khiến mí mắt che đồng tử (sụp mí). Khi đó, chỉ tạo nếp mí thì vẫn còn vấn đề mắt mở không đủ. Phẫu thuật chỉnh lực mở mắt kèm với phẫu thuật mắt hai mí được giải thích trong thông tin về phẫu thuật chỉnh sụp mí (chỉnh sụp mi mắt).
Cũng có trường hợp cả ba vấn đề cùng tồn tại. Qua thăm khám, chúng tôi xác định đâu là nguyên nhân chính.
Ở tư thế ngồi, bác sĩ xác định và đánh dấu độ cao cùng hình dạng nếp mí, sau khi gây tê thì tạo nếp mí bằng phương pháp khâu chôn hoặc phương pháp rạch.
Vì là lần đầu nên Quý khách có thể thấy mơ hồ, chúng tôi đã sắp xếp theo trình tự.
| Giai đoạn | Phương pháp khâu chôn | Phương pháp rạch |
|---|---|---|
| 1. Thiết kế | Vừa mở vừa nhắm mắt, độ cao và hình dạng nếp mí được xác định và đánh dấu | Giống nhau. Chiều rộng da cần cắt bỏ cũng được xác định cùng lúc |
| 2. Gây tê | ||
| 3. Tạo nếp mí | Luồn chỉ qua lỗ kim nhỏ rồi buộc, nút thắt được chôn trong da | Rạch theo đường nếp mí, chỉnh mô thừa rồi cố định da vào cân cơ hoặc sụn mi |
| 4. Kiểm tra | Cho bạn mở mắt để xem độ cao nếp mí và sự cân đối hai bên | Giống nhau |
| 5. Hoàn tất | Lỗ kim thường không được khâu riêng | Da được khâu bằng chỉ mảnh |
Phương pháp gây mê khi phẫu thuật mắt hai mí tại phòng khám chúng tôi:
Nếu quý vị lo lắng về gây mê, xin cứ hỏi thoải mái khi tư vấn.
Phương pháp rạch sưng nhiều hơn phương pháp khâu chôn, và phải mất vài tháng để sưng giảm và nếp mí ổn định[4][2].
Nếu bạn sắp đi làm hoặc có cuộc hẹn quan trọng, đây hẳn là điều bạn muốn biết nhất. Chúng tôi ghi theo từng thời điểm.
| Mốc thời gian | Tình trạng |
|---|---|
| Từ lúc phẫu thuật đến vài ngày sau | Có thể sưng và bầm tím. Phương pháp rạch nặng hơn[4] |
| Khoảng ngày thứ 7 | Với phương pháp rạch, chỉ khâu được cắt |
| 1~3 tháng | Triệu chứng khô mắt sau phẫu thuật mắt hai mí bằng phương pháp rạch gặp nhiều nhất vào khoảng 1 tháng và phần lớn đã hồi phục sau 3 tháng[5] |
| Vài tháng | Sưng kéo dài có thể khiến hai bên trông khác nhau[2] |
Lúc đầu nếp mí trông cao và dày hơn mong muốn. Đó là do sưng. Khi sưng giảm, nếp mí dần thấp xuống và mảnh đi.
| Hoạt động | Mốc thời gian |
|---|---|
| Rửa mặt | |
| Đi làm | |
| Trang điểm mắt | |
| Kính áp tròng |
Tốc độ hồi phục khác nhau tùy người. Nếu có lịch quan trọng, xin cho chúng tôi biết trước khi tư vấn.
Chúng tôi xin nêu trước lý do vì sao cần nghỉ ngơi vài ngày sau phẫu thuật.
Ở bệnh nhân bị chảy máu phía sau mắt (hốc mắt) sau phẫu thuật mí mắt, các yếu tố thường gặp được báo cáo là tăng huyết áp, dùng aspirin trước và sau phẫu thuật, nôn sau phẫu thuật và tăng hoạt động[6]. Vì vậy trong vài ngày sau phẫu thuật cần tránh hoạt động gắng sức.
Chườm lạnh, tư thế ngủ, thời điểm bắt đầu lại tập thể dục · uống rượu · xông hơi, thuốc kê đơn:
Có thể xảy ra bất đối xứng hai bên, nếp mí bị tuột hoặc mờ đi, nếp mí quá cao, sẹo, khô mắt và chỉ cọ vào bề mặt mắt gây kích ứng; hiếm khi có chảy máu đe dọa thị lực.
Đây là nội dung quý vị nhất định cần biết trước khi quyết định phẫu thuật, nên chúng tôi ghi lại nguyên vẹn, không rút gọn.
Các giá trị tổng hợp trong bài tổng quan gộp nhiều nghiên cứu như bên dưới[2]. Vì phương pháp và đối tượng khác nhau tùy nghiên cứu nên được ghi theo khoảng.
| Mục | Giá trị tổng hợp trong bài tổng quan |
|---|---|
| Bất đối xứng hai bên trái phải | Tối đa 35% |
| Nếp mí cao | 6~7% |
| Tuột nếp mí | 0~3% |
Một bài tổng quan (bài báo tổng hợp và giải thích nhiều tài liệu) sắp xếp biến chứng của phẫu thuật tạo hình mí mắt theo thời điểm nêu: trong vòng 1 tuần sau phẫu thuật là trầy xước giác mạc (xước bề mặt tròng đen) và chảy máu sau hốc mắt (máu đọng phía sau mắt) có thể đe dọa thị lực; trong 1~6 tuần là sai lệch vị trí mí trên · mí dưới, lác (hai mắt lệch hướng), hở giác mạc (mắt nhắm không kín làm bề mặt tròng đen bị lộ ra), chảy nước mắt; sau 6 tuần là vấn đề về độ cao và đường nét mí mắt, khác biệt hai bên, sẹo và sưng kéo dài[9]. Bài tổng quan này bàn chung về phẫu thuật mí trên và mí dưới, không phải là số liệu riêng về phẫu thuật mắt hai mí.
Nói một cách dễ hiểu — Tùy thời điểm mà vấn đề cần theo dõi khác nhau.
Trong một nghiên cứu, cứ 100 người thì có khoảng 11 người phải phẫu thuật bổ sung.
Chảy máu phía sau mắt được báo cáo là xảy ra nhiều nhất trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật, đặc biệt trong vài giờ đầu, và cũng có trường hợp xảy ra sau vài ngày[6].
Sau phẫu thuật, nếu cảm thấy có điều gì bất thường, xin đừng chịu đựng một mình.
Các triệu chứng cần kiểm tra gấp
Nếu ngoài giờ khám, đừng chờ đợi mà hãy gọi 119 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.
Hãy cho chúng tôi biết ở lần khám tiếp theo
Trong thời gian hồi phục, Bác sĩ Park Jung Keun và đội ngũ điều dưỡng cùng kiểm tra tình trạng sưng · đau · thể trạng.
Trong nhiều trường hợp có thể làm lại. Phẫu thuật sửa lại được đánh giá sau ít nhất 6 tháng kể từ lần phẫu thuật đầu.
Chúng tôi hiểu rất rõ mong muốn được chỉnh sửa càng sớm càng tốt khi kết quả khiến quý vị băn khoăn. Dù vậy, trước hết chúng tôi theo dõi diễn biến.
Khi sưng giảm, độ cao và hình dạng nếp mí thay đổi trong nhiều tháng. Kết quả không được đánh giá dựa trên hình dáng ngay sau phẫu thuật.
Khi nếp mí tạo bằng phương pháp khâu chôn bị tuột, có thể làm lại bằng phương pháp khâu chôn hoặc chuyển sang phương pháp rạch để cố định. Hạ thấp nếp mí khó hơn nâng cao nếp mí. Sẹo của đường rạch trước đó và tình trạng thiếu da thừa được báo cáo là những giới hạn khi chỉnh nếp mí hai mí quá cao[10].
Những điều được kiểm tra và phương pháp trong phẫu thuật sửa lại được giải thích tại thông tin về phẫu thuật mắt sửa lại.
Có. Tiêu biểu là trường hợp nguyên nhân do lực mở mắt yếu và trường hợp mắt vốn khô. Tiêu chuẩn theo tình trạng sức khỏe được xác nhận trong buổi tư vấn.
Không phải ai cũng phù hợp để phẫu thuật ngay lúc này.
Nếu chỉ tạo nếp mí cho mắt bị sụp mí (blepharoptosis, tình trạng bờ mí rũ xuống do cơ mở mắt yếu) thì vấn đề độ cao mí mắt vẫn còn và khác biệt hai bên có thể lộ rõ hơn. Có báo cáo rằng người đã có triệu chứng khô mắt từ trước phẫu thuật có thể có nguy cơ cao hơn bị khô mắt hoặc phù kết mạc (lòng trắng sưng lên) sau phẫu thuật mí mắt[11].
Nói một cách dễ hiểu
Xin cho chúng tôi biết tất cả thuốc đang dùng và các bệnh đang mắc khi tư vấn. Dù là điều có vẻ nhỏ cũng không sao.

Phẫu thuật mắt hai mí là phẫu thuật được thực hiện nhiều nhất trong các phẫu thuật thẩm mỹ.
— Bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ Park Jung Keun · Face Plus Talk
Thực tế, đây cũng là phẫu thuật có nhiều buổi tư vấn nhất và được thực hiện nhiều nhất. Tuy nhiên phương pháp cũng rất đa dạng nên nhiều bệnh nhân cảm thấy bối rối.
Từ phương pháp khâu chôn đơn giản nhất đến phương pháp rạch, phẫu thuật chỉnh sụp mí do sụp mi mắt, nhờ internet phát triển và có nhiều cách để tiếp cận thông tin nên không ít người đến đây khi đã chọn sẵn phần nào phương pháp.
Tuy nhiên, khi thăm khám và tư vấn, không ít trường hợp phương pháp khác nhiều so với phương pháp bệnh nhân mong muốn hoặc nghĩ đến. Ngoài ra, cũng có những trường hợp chọn nhầm do nhiều định kiến.
Hiểu lầm phổ biến nhất về phẫu thuật mắt hai mí là cho rằng phương pháp khâu chôn thì tự nhiên còn phương pháp rạch thì không tự nhiên. Đặc biệt, nhiều người cho rằng phương pháp rạch hồi phục chậm hơn nhiều và kết quả thiếu tự nhiên. Ngoài ra, quan niệm cho rằng phương pháp khâu chôn dễ tuột còn nếp mí làm bằng phương pháp rạch thì không tuột cũng là một trong những định kiến tiêu biểu.
Thật ra, để quyết định phương pháp phẫu thuật, bệnh nhân phải đi hết phòng khám này đến phòng khám khác và băn khoăn. Các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ cũng có thể có cùng băn khoăn. Vì sao ư? Vì không có đáp án cố định.
Phương pháp khâu chôn có thể áp dụng khi da không chùng nhiều, mí mắt không có nhiều thịt và lực mở mắt không kém. Chỉ trong những trường hợp như vậy, phương pháp khâu chôn đơn giản mới tạo được hình dáng đẹp. Nếu da chùng và nhiều thịt thì cần phương pháp rạch. Cần loại bỏ phần da chùng, đồng thời loại bỏ mỡ hoặc cơ.
Không phải phương pháp khâu chôn nhất định dễ tuột còn phương pháp rạch thì không tuột. Có thể trước đây là như vậy, nhưng phương pháp khâu chôn ngày nay không dễ tuột. Tùy trường hợp, phương pháp rạch cũng có thể bị tuột.
Như vậy, phương pháp cụ thể được quyết định sau khi thăm khám đầy đủ. Chỉ khi chẩn đoán chính xác và lập kế hoạch tốt mới có thể tạo được đường nét mắt đẹp.
Không phải phương pháp nào tốt hơn, mà phương pháp phù hợp khác nhau tùy tình trạng mắt. Mắt ít da chùng và ít mỡ thường phù hợp với phương pháp khâu chôn, còn mắt nhiều da chùng hoặc mỡ thường phù hợp với phương pháp rạch. Sự khác biệt được tổng hợp trong phần so sánh phương pháp khâu chôn và phương pháp rạch.
Có thể bị tuột. Đây là phương pháp giữ đường nếp bằng cách buộc chỉ, nên theo thời gian khi chỉ lỏng ra thì đường nếp có thể mờ đi. Phương pháp rạch cũng có thể bị tuột. Nếu bị tuột, phẫu thuật sửa lại được xem xét sau khi ít nhất 6 tháng kể từ phẫu thuật lần đầu.
Phương pháp khâu chôn hầu như không để lại dấu vết lỗ kim. Phương pháp rạch để lại một vết sẹo mảnh dọc theo đường nếp mí, nằm bên trong đường gấp khi mở mắt. Khi nhắm mắt có thể thấy sẹo, và vết đỏ mờ dần trong vài tháng.
Được. Tuy nhiên ở tuổi trung niên, thường có kèm vấn đề da chùng hoặc lực mở mắt yếu, nên trước hết chúng tôi phân biệt nguyên nhân bằng thăm khám. Nếu da chùng là vấn đề chính, bạn hãy xem thêm thông tin phẫu thuật mí trên.
Có trường hợp làm cùng. Có làm cùng hay không được quyết định dựa trên khoảng cách giữa hai mắt và hình dạng đầu trong của mắt. Mở khóe mắt được giải thích trong thông tin phẫu thuật mở khóe mắt.
Có. Nhiều bệnh nhân đến từ các nước có nền y tế tiên tiến như Hoa Kỳ và Nhật Bản. Trong số bệnh nhân nước ngoài, Nhật Bản chiếm khoảng 60% và Hoa Kỳ khoảng 30%.
Liên kết đến video trên kênh YouTube của Phòng khám Phẫu thuật Thẩm mỹ Face Plus. Xem tất cả FacePlus TV
Nội dung trang này là thông tin y tế chung theo Luật Y tế Hàn Quốc; hiệu quả của phẫu thuật, thủ thuật và thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy từng người. Mọi phẫu thuật và thủ thuật đều có thể phát sinh tác dụng phụ, vì vậy xin Quý khách quyết định sau khi đã trao đổi đầy đủ với bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ.
Từ tư vấn đến hồi phục, Bác sĩ Park Jung Keun trực tiếp kiểm tra căng da mặt, phẫu thuật mắt chảy xệ và căng chỉ. Xin đặt lịch qua điện thoại hoặc KakaoTalk, hoặc để lại phiếu đăng ký tư vấn.
Mục lục trang này 14 mục