脂肪移植

脂肪移植

利用自体脂肪,安全而自然地填充丰盈感

脂肪移植是将从腹部或大腿等处抽取的本人脂肪精制后,移入凹陷面部部位的手术。

Face Plus整形外科 fat-graft 页面模特照片
本页目录
  1. 脂肪移植是什么?
  2. 在什么情况下做脂肪移植?
  3. 移植的脂肪如何存活?
  4. 能否与面部拉皮同时进行?
  5. 脂肪移植手术如何进行?
  6. 额头·太阳穴脂肪移植需要注意什么?
  7. 脂肪移植的恢复需要多久?
  8. 如何接受脂肪移植咨询?
  9. Face Plus Talk
  10. 常见问题
  11. FacePlus TV相关视频
  12. 适合一并了解的手术·治疗
  13. 参考文献
01

脂肪移植是什么?

脂肪移植是用细管抽取身体上多余的脂肪,过滤掉杂质后,用细管分次注入凹陷面部的手术。

一句话来说,就是把自己身体的脂肪移到需要的地方使用的手术。

由于是本人的组织,不会把人工材料放入体内。取而代之的是,移植的脂肪必须在新的位置存活下来。医学术语称之为成活(移植的组织扎根存活)。

面部衰老的一个方面是容量减少。随着年龄增长,额头、太阳穴、前脸颊的脂肪减少,会出现阴影而显得凹陷。

面部的容量为什么会减少

随着年龄增长,衰老从皮肤深层开始进展。通常从20多岁后半开始,脸上的肉逐渐减少,额头变平,法令纹变深,脸颊凹陷,显得苍老。

Face Plus容量脂肪移植,是从大腿或腹部等有赘肉的部位抽取脂肪,只筛选出纯净的微细脂肪后,移植到深度凹陷的部位来填充容量的方法。脂肪移植中重要的是,让自然的容量长久维持。

Face Plus利用自体脂肪,安全而自然地填充丰盈感

Face Plus容量脂肪移植
将纯脂肪均匀分次注入的自然容量线条

手贴着脸颊微笑的女性模特
  • 纯自体脂肪移植技术经验
  • 尽可能均匀地注入,避免结成一团
  • 考虑面部轮廓的立体设计

Face PlusFace Plus容量脂肪移植适用部位

随年龄增长而减少的面部脂肪!用自然的容量打造年轻面容

额头 · 太阳穴 · 前颧骨 · 脸颊 · 法令纹 · 下巴等需要容量的部位

额头 · 太阳穴 · 前颧骨 · 脸颊 · 法令纹 · 下巴等需要容量的部位

02

在什么情况下做脂肪移植?

在面部凹陷、出现阴影或显得苍老,且主要原因是容量减少而非松弛时进行。

“是瘦了,还是松弛了?”如果您在镜子前分不清,请从这里开始看。

面部凹陷和松弛是不同的问题。如果只填充松弛的组织,脸可能会显得沉重。我们会先看哪一方面是主要原因。

类别对象
全脸脂肪移植额头·太阳穴·前脸颊·法令纹周围等多处同时凹陷的情况
分部位脂肪移植只有一两处凹陷的情况
额头脂肪移植额头扁平或凹陷,侧面可见凹凸起伏的情况

眼下鼓起、其下方凹陷的情况,可能更适合移动眼下脂肪的手术。在下眼睑脂肪重置手术信息中说明。

与填充剂有什么不同

两者都是填充凹陷的地方,但材料和能否恢复原状不同。

脂肪移植透明质酸填充剂
材料本人的脂肪产品(透明质酸)
抽取脂肪的过程有没有
注入量的留存程度一部分会被吸收,留存量因人而异随时间推移逐渐被吸收
恢复原状没有溶解用的药物。要取出需要抽吸或切开可以用溶解酶(透明质酸酶)溶解

填充剂在填充剂治疗信息中介绍。

Face Plus容量脂肪移植推荐给以下人群

  • 脸上缺少肉、想要丰盈感的人
  • 脸颊格外凹陷而显得苍老的人
  • 整体面部平淡的人
  • 害怕假体和填充剂副作用的人
  • 法令纹、印第安纹严重的人
  • 希望从视觉上矫正突嘴的人
手持手镜查看面部的女性模特
03

移植的脂肪如何存活?

移植的脂肪需要周围长入新血管、获得血液供应才能存活,没能做到的部分会被吸收。

所以不会在一处注入很多。会用细管在多个层次、多个方向少量分次注入。

院长寄语

“成活率固然重要,但只有在真正需要的部位注入适当的量,才能得到好的结果。”

移植的脂肪组织起初没有血管相连,靠周围组织渗入的营养支撑,等新血管长入(血管再生,即生成新血管)后便成活。在动物实验中,只有距移植组织边缘约0.3mm以内的部分脂肪细胞存活,比这更深的部分,脂肪细胞死亡后被新细胞取代,或者以坏死(组织死亡)的状态残留。因此会采用边退出细管边少量注入、分多条通路注入脂肪的方法。

简单来说——移植的脂肪必须接上新血管才能存活。如果一整块注入,中间得不到血液就会死亡。所以要像面条一样细细地、分成多股注入。

死亡的脂肪大部分会被吸收,但一部分可能以油脂囊肿或硬块的形式残留。将在副作用部分再次说明。

04

能否与面部拉皮同时进行?

可以。面部拉皮与脂肪移植同时进行的情况很多。

通过面部拉皮提拉松弛的组织,同时如果存在凹陷部位,会一并进行脂肪移植。松弛用提拉的手术来处理,凹陷用填充的手术来处理。有很多脸是两者混合存在的。

院长寄语

“……通过面部提拉进行拉紧的同时,填充容量真的很重要。”

与面部拉皮同时进行时,术前需要戒烟3~4周。面部拉皮的麻醉、疤痕、恢复和副作用,在面部拉皮手术信息中说明。

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脂肪移植手术如何进行?

标记抽取脂肪的部位和注入脂肪的部位,麻醉后抽取脂肪,经精制后分次注入面部。

第一次可能会觉得茫然,所以按顺序做了整理。

1. 咨询并设计

查看哪里凹陷了多少,确定注入的部位和量。抽取脂肪的部位也在这时确定。

2. 进行麻醉

3. 抽取脂肪

开一个小孔,用细管(套管)抽取脂肪。

4. 精制脂肪

从抽取的脂肪中滤除血液、麻醉液和油脂,只收集存活的脂肪组织。

5. 分次注入面部

用末端钝圆的细管在多个层次少量注入。

Face Plus容量脂肪移植手术方法

根据患者的面部轮廓特点及皮肤状态进行定制设计咨询
01根据患者的面部轮廓特点及皮肤状态进行定制设计咨询
从大腿、臀部、腹部等处抽取脂肪
02从大腿、臀部、腹部等处抽取脂肪
利用离心机只分离出纯脂肪
03利用离心机只分离出纯脂肪
向设计好的部位注入脂肪
04向设计好的部位注入脂肪
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额头·太阳穴脂肪移植需要注意什么?

额头、眉间、太阳穴是与通向眼睛或大脑的血管相连的血管经过的位置,所以对层次和注入量要特别谨慎。

手靠近太阳穴的女性模特

额头皮肤薄,如果注入的脂肪不均匀,凹凸不平可能会透出来。会观察额头中央和两侧的起伏来决定注入量。

07

脂肪移植的恢复需要多久?

肿胀和瘀青大多在1~2周之间明显消退,移植脂肪的体积在第一个月内减少得最多,过了3~6个月后变化变小。

如果面临上班或重要的约会,这应该是您最关心的部分。我们按时间点整理如下。

时间点恢复过程
最初几天面部和抽取脂肪部位的肿胀和瘀青最为严重
1~2周肿胀和瘀青大幅消退
第1个月这是将被吸收的脂肪减少最多的时期[5]
约3~6个月体积变化变小并稳定下来。此后到1年为止,也可能继续略微减少[5]

术后即刻,由于肿胀,看起来比注入的量更大。这并不是最终结果。您不必看着镜子过于惊讶。

为了让您在恢复期间不必独自承受,院长和护理团队会共同确认肿胀·疼痛·身体状态。诊疗原则的第三条是“术后更频繁地查看患者”。

术后注意事项

  • 最好避免揉搓或按压注入脂肪的部位。
  • 最好避免趴着睡。
  • 重新开始桑拿、剧烈运动、饮酒的时间,会在咨询时告知。

出现以下情况请不要等待

术后如果感觉异常,请不要独自忍耐。

  • 突然看不清东西、视野模糊或眼睛疼痛时
  • 说话变得含糊,或面部·手臂·腿的一侧发麻、无力时
  • 突然出现剧烈头痛、意识模糊、眼睑下垂或看东西重影时
  • 注入部位的皮肤发白,出现紫色网状花纹,或疼痛逐渐加重时
  • 注入部位或抽取脂肪的部位红肿、发热、流脓时
  • 持续摸到坚硬的结块时
  • 左右差异或凹凸不平过了几个月仍然没有改变时

这类症状大多出现在注射过程中或刚注射后,但也有数小时后才出现的病例[4]。

出现视野异常、剧烈头痛、意识模糊、言语或手脚异常时,请不要等待,立即联系119。在非诊疗时间皮肤颜色发生变化或疼痛加重时,请前往附近的急诊室。

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如何接受脂肪移植咨询?

您可以拨打总机电话02-541-8500,或在咨询·预约介绍中提交申请。

医院位于首尔江南区江南大道480号 Bora Tial大厦4层,从新论岘站3号出口步行1分钟即可到达。

咨询时,请告知面部以前做过的填充剂·线·脂肪移植、正在服用的药物、是否吸烟、体重变化计划。

09

Face Plus Talk

脂肪移植手术不仅仅是填充的手术。脂肪移植手术是面部轮廓手术。

— 整形外科专科医生 Park Jung Keun院长 · Face Plus Talk
在咨询室进行咨询的Park Jung Keun院长

作为主要从事面部整形的医生,自然会听到很多关于面部轮廓的咨询。尤其是为了矫正面部轮廓而最常见的咨询,当然就是面部轮廓手术。也就是骨骼手术。顾名思义,面部轮廓手术是让整张脸的轮廓更加平滑、更小的手术。实质上是缩小尺寸的手术。

不过,想做面部轮廓手术和实际去做,是截然不同的两回事。大多数情况下,人们想找到面部轮廓手术以外的方法。与面部轮廓手术经常一起做的手术,就是脂肪移植手术。

一般人容易误会的一点,是认为脂肪移植手术是填充某处凹陷、塌陷部位的手术。以为只要用脂肪组织或填充剂等把凹陷的部位填平,就会变得平滑。当然,也有为了这样的矫正而做手术的情况。确实是填充凹陷的部位。

不过,为了整体的面部轮廓而手术时,同样会大量运用脂肪移植。也就是说,在做面部轮廓咨询时,不只是单纯的骨骼手术,还会利用脂肪移植,进行让整张脸更平滑、看起来更小的手术。因此,与其说它是单纯填充凹陷部位的手术,不如说是让看起来大、显得土气的脸变得更精致、更漂亮的面部脂肪轮廓手术,这样的说法更为贴切。

我每次做脂肪移植手术,都始终把它当作面部轮廓手术来做。因此有时也会建议在患者没有想到的意外部位注入脂肪。脂肪移植手术不仅仅是填充的手术。脂肪移植手术是面部轮廓手术。

手术方法没有固定的标准答案。通过充分的咨询,按个人情况量身选择手术方法进行。 在线咨询

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常见问题

脂肪移植有哪些副作用?

除肿胀和瘀青外,移植的脂肪可能比预期吸收得更多,可能结块变硬(钙化),也可能出现左右差异。虽然罕见,但如果脂肪进入血管并堵塞血管,可能导致失去视力、发生脑梗死或皮肤坏死。

这是在决定手术之前一定要了解的内容,因此我们没有缩减,而是如实写出。请在充分理解以下内容之后再做决定。

按项目逐项说明

副作用
  • 成活率的波动与吸收:移植的脂肪能留存多少,因人、部位以及抽取·精制·注入方法而异。如果吸收得比预期多,可能需要追加移植[2][6]。
  • 结块·结节(能摸到的肿块):集中在一处的脂肪可能摸起来或看起来是一个肿块。
  • 脂肪坏死·油脂囊肿·钙化:未能存活的脂肪可能变成油脂囊(油脂囊肿),或变硬并沉积钙质,形成钙化。必要时会进行取出处理。
  • 凹凸不平·不对称·过度矫正:注入部位可能不平整、左右不同,或留存得过多。在一项对接受面部脂肪移植者追踪5年的小规模研究中,面部体积增加的程度,与体重增加的关系比与注入量的关系更大[7]。
  • 血管内注入导致的栓塞(血管被堵塞):如果脂肪进入血管,会堵塞血管,可能引起皮肤坏死(部分皮肤死亡)、视力损伤或失明,罕见情况下引起脑梗死,也有死亡病例的报告[4][8]。与填充剂不同,脂肪没有溶解用的药物。
  • 感染:注入部位或抽取脂肪的部位可能红肿,出现发热·脓液。
  • 抽取脂肪部位的问题:可能出现瘀青、凹凸不平、感觉迟钝。

简单来说——最先要记住的只有一点。注入的脂肪堵塞血管的情况虽然罕见,但会造成看不见东西或皮肤坏死这样的大问题,需要立即治疗。

此外可能发生的情况如下。

  • 移植的脂肪留存下来的量可能比想象的少。
  • 可能结块或变硬。

这类问题会随时间推移显现,有时需要通过追加移植或取出来解决。

文献中出现的病例

如果怀疑出现上述症状,请按照出现这些情况时请不要等待中的说明处理。

脂肪移植的效果能维持多久?

存活下来的脂肪会作为本人的组织留存,但能留存多少无法事先承诺。

“注入的脂肪能留存多少?”这是必须最坦率回答的问题。

即使稳定下来之后,面部仍会继续衰老,体重发生变化时,移植脂肪的体积也会随之变化。

脂肪移植与填充剂有什么不同?

脂肪移植是抽取并移植本人脂肪的手术,填充剂是注射产品的项目。透明质酸填充剂可以用溶解酶溶解,但脂肪没有溶解用的药物。

移植的脂肪能留存多少?

一部分会被吸收,留存的量因人、部位和方法而异。无法事先承诺会留存百分之几。留存下来的脂肪在约3~6个月后,体积变化会变小。

脂肪移植一次就结束吗?

有的情况一次就足够,也有的情况需要按被吸收的量追加移植。会在脂肪稳定之后再判断。

面部拉皮和脂肪移植可以一起做吗?

可以。面部拉皮与脂肪移植同时进行的情况很多。如果同时存在凹陷部位,会一并进行脂肪移植。此时术前需要戒烟3~4周。

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Park Jung Keun院长
Park Jung Keun院长 · 整形外科专科医生,医学博士

面部拉皮·眼睑松弛手术·线雕等面部老化治疗,由院长亲自咨询并实施。从咨询到恢复,均由院长亲自查看。

2004 整形外科专科医生2013 首尔大学医学博士大韩整形外科医师会副会长
院长介绍
Park Jung Keun院长诊疗
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