双下巴颈阔肌紧缩术

双下巴是在下巴下方脂肪较多，或颈部前侧肌肉松弛分开时形成的。 两种情况也可能叠加。

下巴下方显得厚实的原因大致有三种。

颈部前侧皮肤的正下方，覆盖着一层宽而薄的肌肉。医学术语称为颈阔肌(platysma)。这块肌肉从下方托住下巴下方的组织。

减肥或减少脂肪，脂肪会减少。但松弛分开的肌肉依然存在。这就是不论体重如何，双下巴都会残留的原因。

除这三种之外，还有使下巴下方显得厚实的因素：皮肤松弛的情况、下颌骨较小或后缩的情况、颌下唾液腺突出的情况。二腹肌前腹(二腹肌的前部)和舌骨的位置也会影响下巴下方的形态。

因此在咨询中首先区分原因。根据原因，适合的方法不同。

院长寄语

“决定我们面部骨架的，大致是1.骨骼、2.肌肉、3.脂肪、4.皮肤。因此，骨骼多的话就要缩减骨骼，其余的肌肉、脂肪、皮肤多的话，就分别进行缩减它们的项目即可。”

双下巴颈阔肌紧缩术是在下巴下方切开后，将分开的颈部前侧肌肉向中间收拢并紧缩的手术。

一句话来说，就是把分开的肌肉重新收拢到中间的手术。

医学术语称为颈阔肌成形术(platysmaplasty)。在中间缝合向左右分开的颈阔肌边缘，使其重新并拢。

类似于把敞开的衣襟在中间合拢缝上。

与去除脂肪的项目处理的层次不同。它也不是切除多余皮肤的手术。这一区分在下面的与其他方法的区别中说明。

如果下巴下方脂肪也较多，往往会一并做吸脂。必要时也会直接取出脂肪。几乎不做取出下巴下方唾液腺(颌下腺)的处理。

即使减肥，下巴下方仍然厚实，或做了吸脂双下巴仍然残留时，会进行咨询。

请一边阅读清单，一边想想镜子里自己的下巴下方。如果符合以下情况，会在咨询中确认双下巴颈阔肌紧缩术是否适合。

• 不论体重如何，下巴下方都显得厚实
• 做了吸脂，双下巴也没有得到改善
• 低头时下巴下方的肉会堆在一起
• 从侧面看，下颌线与颈部的分界模糊

即使同样是双下巴，原因也因人而异。主要原因是肌肉分开时，才会考虑这个手术。

即使符合其中某些情况，也不会立即建议手术。诊疗原则的第一条是“绝不建议过度的手术”。如果是不需要做手术的状态，我们会如实告知。

吸脂处理脂肪，双下巴颈阔肌紧缩术处理下巴下方中间的肌肉。 从外侧(侧方·后方向)提拉颈部和下颌线的手术是颈部拉皮。

仅凭名称，会搞不清到底有什么不同，这是理所当然的。

麻醉、时间、住院情况如下。

处理的部位和切口如下。

其他方法更适合的情况

• 下巴下方因脂肪而显得厚实、肌肉分开不严重的情况：请先查看减少脂肪的方法(吸脂)。
• 颈部皮肤多余较多或松弛延伸到颈部侧面的情况：请查看从外侧(侧方·后方向)提拉颈部和下颌线的颈部拉皮手术信息。纵向条索(颈阔肌条索)是按双下巴颈阔肌紧缩术看待还是按颈部拉皮看待，取决于皮肤剩余多少，在咨询中决定。
• 主要困扰是脸颊肉下垂、下颌线松垮的情况：请查看面部拉皮手术信息。松弛较轻时请查看迷你拉皮手术信息。
• 松弛刚刚开始、切开手术还为时过早的情况：请先查看线雕项目信息。

麻醉后在下巴下方切开，将分开的颈部肌肉向中间收拢并紧缩。 需要1小时。

第一次可能会觉得茫然，所以按顺序做了整理。

1. 咨询并区分原因

查看是脂肪、肌肉、皮肤中的哪一个形成了双下巴。是颈部拉皮还是面部拉皮更合适，也在此时确定。请告知您正在服用的药物和患有的疾病。即使看起来微不足道也没关系。

2. 麻醉

采用睡眠麻醉或全身麻醉。

3. 在下巴下方切开

通过下巴下方切口到达颈部中间的肌肉。

4. 将颈阔肌向中间收拢并紧缩

将向左右分开的肌肉边缘向中间收拢缝合。

5. 缝合切口

沿切口线缝合皮肤。

6. 当天回家

无需住院。

如果下巴下方脂肪也较多，往往会一并做吸脂，必要时也会直接取出脂肪。几乎不做取出下巴下方唾液腺(颌下腺)的处理。

术后是否使用引流管(引流积血和渗出液的细管)和压迫带，何时拆除：

切口线设在下巴下方皱褶附近、从正面被下巴遮住的位置。恢复之后不太显眼。

切口线起初是红色的。随着时间推移，会逐渐接近周围皮肤的颜色。

根据体质，可能出现增生性瘢痕(增厚隆起的疤痕)。如果以前的手术或伤口曾留下明显的疤痕，请在咨询时告知。

一般术后1~2周即可在一定程度上恢复日常生活。 虽然是无需住院、当天回家的手术，但肿胀和淤青消退的期间需另行看待。

如果临近上班或有重要约会，这应该是您最关心的部分。

恢复日程(肿胀和淤青最严重的时期、佩戴压迫带的期间、拆线时间点、确认最终形态的时间点)：

恢复速度因人而异。如果有重要的日程，请在咨询时事先告知。

为了让您在恢复期间不必独自承受，院长和护理团队会共同确认肿胀·疼痛·身体状态。诊疗原则的第三条是“术后更频繁地查看患者”。

院长寄语

“术后细致的治疗和随访观察，对于避免重大问题是必需的。”

术后注意事项

冷敷或热敷不是必须做的。

睡觉的姿势和低头·转头动作，开始洗脸·洗发·化妆·剃须的时间点，重新开始运动·饮酒·桑拿的时间点，术后来院的日程：

做面部拉皮时，几乎总是一并进行双下巴颈阔肌紧缩术。

先简短写明这两种手术各自处理的部位。

面部拉皮是提拉脸颊和下颌线的手术，双下巴颈阔肌紧缩术是收拢下巴下方中间分开的肌肉的手术。做面部拉皮时一并进行的其他手术(面部脂肪移植、面部吸脂)以及面部拉皮的过程，在面部拉皮手术信息中说明。

与颈部拉皮一起做的情况

如果颈部也松弛，会咨询与颈部拉皮一起做。如果只有下巴下方肌肉分开的问题，则只做双下巴颈阔肌紧缩术。如果颈部皮肤多余较多或松弛延伸到颈部侧面，则一并考虑颈部拉皮。颈部拉皮在颈部拉皮手术信息中说明。

一起做的话，整体手术时间会更长。

与颈部拉皮·面部拉皮一起做时的麻醉方法、是否住院、整体手术时间：

您可以拨打总机电话02-541-8500，或在咨询·预约介绍中提交申请。

阅读之后如果仍有疑问，欢迎在咨询时随时向我们提问。

医院位于首尔江南区江南大道480号 Bora Tial大厦4层，从新论岘站3号出口步行1分钟即可到达。

咨询时，请告知以前接受过的项目和手术(包括下巴下方吸脂)、正在服用的药物、是否吸烟。