颧骨缩小术

颧骨缩小术是将颧骨前侧的主体和向侧面延伸的部分切开，向内侧推入并固定的手术。

一句话来说，就是把向前方和侧方突出的颧骨切开，移到内侧的手术。

颧骨分为两个部分来看。一是眼睛下方向前突出的“前颧骨”，二是向耳朵方向延伸、使脸部侧线变宽的“侧颧骨”。

也有磨削骨头表面的方法。不过，有综述总结认为，磨削的方法难以缩小颧弓（侧颧骨），因此切开并移动颧骨的方法更为确切。

颧骨向侧面或前方突出，使脸看起来很宽，或者颧骨下方凹陷，使颧骨显得更突出的情况下进行。

请一边阅读下面的列表，一边想一想镜子里的自己的脸。如有符合的项目，会在咨询中确认颧骨缩小术是否适合。

• 从正面看，脸部侧线在颧骨部位看起来最宽的情况
• 从侧面看，眼睛下方的前颧骨显得突出的情况
• 颧骨下方的脸颊凹陷，只有颧骨显得突出的情况
• 经常听到别人说因为颧骨而显得面相强势的情况

有符合的项目，并不会马上建议手术。颧骨大并不代表都适合做颧骨缩小术。诊疗原则的第一条是“绝不建议勉强的手术”。如果比起骨头，其他原因更大，我们会如实告知。

不会仅凭年龄决定，但如果脸颊已开始松垂，缩小颧骨后松垂可能更明显，所以会一并查看。

如果您在40·50多岁时为颧骨烦恼，这是您最想知道的部分。

我们医院的原则是牢固地固定骨头，不缩小得超过必要的程度。脸颊肉较多的情况下，也会建议在颧骨缩小术的同时进行吸脂或拉提。

因此在中年患者的咨询中，除了颧骨大小，还会查看脸颊和下颌线的松垂程度。如果松垂已经很明显，比起缩小颧骨，提拉松垂的手术可能要优先进行。

处理松垂的方法在面部拉皮手术信息、迷你拉皮手术信息、线雕施术信息中说明。

一般的方法是切开口腔内和耳前，切断颧骨体和颧弓，向内侧移动并固定，然后缝合（缝线）。

口腔内切口不会留下外表可见的疤痕。耳前切口短短地设在头发内侧或耳前皱褶处，以遮住疤痕。

我们医院的原则是将颧骨体和颧弓都完全切断并移动的方法（完全截骨）。颧骨体多数情况下切成L字形。移动后的位置用钛金属板和螺钉固定，必要时追加钢丝或金属板·螺钉来加强固定。

院长寄语

“尤其是颧骨缩小手术，手术时将其牢固地固定在原位最为重要。”

麻醉采用全身麻醉，手术时间为1小时~1小时30分钟。根据手术情况，可能需要住院一天左右。

术前要进行全身麻醉所需的检查。麻醉由麻醉疼痛医学科专科医生负责。术前8小时需要禁食，连水也不能喝。

我们在下面按顺序整理了出来。

1. 咨询并制定计划

通过面部照片和CT（立体拍摄骨骼的检查）查看颧骨的形态和左右差异。请把您正在服用的药物和患有的疾病全部告知我们。即使看起来是微小的事情也没关系。手术前会进行全身麻醉所需的检查。

2. 进行麻醉

由麻醉疼痛医学科专科医生进行全身麻醉。您一觉醒来手术就已全部结束。

3. 切开并切骨

切开口腔内和耳前，将颧骨体和颧弓按计划的线完全切断（完全截骨）。颧骨体多数情况下切成L字形。

4. 固定移动后的骨头

将颧骨体移向内侧后，在该位置用钛金属板和螺钉固定。必要时追加钢丝或金属板·螺钉来加强固定。

5. 缝合并加压包扎

缝合切开的部位，为了减轻肿胀和出血，佩戴包裹脸部的加压绷带。根据手术情况，可能需要住院一天左右。

一般术后1~2周，可以在一定程度上恢复日常生活。肿胀持续的时间比这更久，较大的肿胀在第一个月内消退很多，剩余的肿胀会在几个月里慢慢消退，轮廓也随之稳定下来。

如果面临上班或重要的约会，这应该是您最关心的部分。我们按时间点整理如下。

能够恢复日常生活的时间点，与肿胀大部分消退的时间点是不同的。恢复速度因人而异，刚手术后的脸并不是最终的样子。

手术后大约2周内，您需要来医院复诊2~3次。次数和日期会根据手术和恢复情况调整。拆线日期确定后，请尽量在当天前来，其余日期可以调整。

为了让您在恢复期间不必独自承受，院长和护理团队会共同确认肿胀·疼痛·身体状态。诊疗原则的第三条是“术后更频繁地查看患者”。

术后注意事项

关键是在骨头愈合期间不要让颧骨受力，并保持口腔内伤口清洁。

请记住以下五点。

• 最好避免按压或碰撞颧骨部位。
• 最好避免侧卧或趴着睡。
• 建议避免用力咀嚼坚硬或有韧性的食物。
• 饭后请漱口，保持口腔内伤口清洁。
• 吸烟会延缓伤口恢复和骨头愈合。

除了肿胀和淤青之外，可能出现出血、脸颊·上唇感觉下降、左右不对称、切开移动的骨头无法愈合的骨不愈合、脸颊松垂、张口困难、控制额头活动的神经损伤，少见情况下有全身麻醉·气道相关的风险，极少见情况下有颅内出血。

这是您在决定手术之前一定要了解的内容，所以我们没有删减，原样写出。

这是切骨并移动骨头的手术。请充分理解以下各项之后再做决定。

按项目逐项说明

以美容为目的的修复手术大多建议在术后6个月以后进行，但根据原因，也可能立即手术。

如果对结果不满意，想尽早修正的心情我们完全理解。因此，我们将需要尽快处理的情况和需要等待的情况分开说明。

修复手术的时机因原因而异。出现以下情况时，建议不要等待，立即手术。

• 移动后的骨头固定不牢时
• 骨头没有愈合而在活动时
• 截断移动的骨头之间间隙很大时
• 有炎症或感染时

以修整形态为目的的美容修复手术，大多建议在术后6个月以后进行。在此之前，肿胀仍然存在，骨头和周围组织也还在稳定过程中，所以现在看到的样子并不是最终的形态。

您可以拨打总机电话02-541-8500，或在咨询·预约介绍中提交申请。

阅读之后如果仍有疑问，欢迎在咨询时随时向我们提问。

医院位于首尔江南区江南大道480号 Bora Tial大厦4层，从新论岘站3号出口步行1分钟即可到达。

咨询时，请告知此前接受过的面部施术和手术、正在服用的药物，以及是否吸烟。如果有以前拍过的面部CT，也可以带来。