下眼睑脂肪重置

• 做什么——不抽出眼下鼓出的脂肪，而是将其移到正下方凹陷的部位。
• 适合谁——眼下鼓起、正下方凹陷，交界处形成阴影的情况。
• 多久——局部麻醉或睡眠麻醉，约1小时。恢复以约1周为参考，无需住院。

下文依次介绍定义、适用对象、原因、过程、恢复和副作用。您也可以从感兴趣的项目开始阅读。

眼周的其他手术，整理在眼部松弛的原因与手术选择标准中。

下眼睑脂肪重置是不去除眼下鼓出的脂肪，而是将其移到下方凹陷的部位（泪沟），使眼下与脸颊之间的交界变得平缓的手术。

一句话来说，就是不丢弃脂肪，只是挪动它的位置加以利用的手术。

把鼓起的地方降低，把凹陷的地方填补。目的是让眼下与脸颊之间的交界变得平缓。

在医学文献中，它被作为下眼睑成形术（lower blepharoplasty）的一种方法来介绍。文献中使用的名称是脂肪重新定位（fat repositioning 或 fat transposition）^[1]。

有名称相似的手术，容易混淆。先为您整理一下称呼。

在医学文献中，这两种手术都属于下眼睑成形术（lower blepharoplasty）的范围。本院将切除皮肤的手术称为下眼睑手术，将从结膜内侧进入移动脂肪的手术称为下眼睑脂肪重置，加以区分。

去除眼下脂肪和移动眼下脂肪有什么不同

目的不同。去除脂肪的手术，目的是减少鼓起的部分。移动脂肪的手术则不同，目的是缩小鼓起处与凹陷处的高度差。

请想象山坡和山谷。去除脂肪的手术是削平山坡。移动脂肪的手术是用山坡上的土填平正下方的山谷。

去除脂肪后，突出的部分会减少。但原本凹陷的下方依然保持原样。

这并不意味着哪一种更好。有的眼下只是鼓起，也有的眼下在鼓起处的下方同时凹陷。只是状态不同而已。自己的眼下属于哪一种，要通过诊察来确认。

院长寄语

“下眼睑脂肪重置，还是去除下眼睑脂肪……不知该做哪一种而犹豫的人很多，我们会在充分诊察之后，根据每个人的情况来决定。”

移动脂肪的同时是否也会减少一部分：

眼下鼓起会显得疲惫、显老。实际上是眼下脂肪突出，而其下方的泪沟看起来像是凹陷下去了。年纪较轻或皮肤松弛较少的人，通常会做去除下眼睑脂肪或下眼睑脂肪重置，由于不切除皮肤，可以在外表看不到皮肤切口的情况下进行手术。

适用于眼下鼓起、正下方却凹陷，交界处形成阴影的情况。

请想象镜中自己的眼下再阅读。如有符合的项目，请在咨询时确认。

• 眼下鼓起，其下方凹陷，形成高度差
• 因这片阴影而看起来像黑眼圈
• 常被说“看起来很疲惫”
• 下眼睑皮肤没有明显松弛

下眼睑脂肪重置和下眼睑手术如何区分

这两种手术的部位和名称都很相近。区分的标准只有一个。

区分这两种手术的标准是，下眼睑皮肤是否松弛而有多余。

如果几乎没有多余的皮肤，只有脂肪鼓起，首先考虑从眼睑内侧的结膜进入移动脂肪的下眼睑脂肪重置。

如果皮肤松弛而有多余，则考虑切除皮肤的下眼睑手术。这时也会一并处理鼓起的脂肪。

皮肤是否有多余，很难凭镜子判断。需要在诊察时亲手捏取皮肤查看。同时也会确认支撑下眼睑的力量。

下眼睑手术在下眼睑手术信息中介绍。

下眼睑脂肪重置和眼下填充有什么不同

一个是填充，一个是移动。

填充剂是通过注射填入凹陷处的治疗。鼓出的脂肪保持原样。

下眼睑脂肪重置是将鼓出的脂肪本身移到凹陷处的手术。

填充剂在填充剂治疗信息中介绍。

这是因为托着眼球的脂肪，随着在前方阻挡它的膜变松弛，而向前推出来。

有些人睡得很饱起床，却还是被说“看起来很疲惫”。这时原因可能并不是疲劳，而可能是向前推出的脂肪。

眼球周围有托着眼球的脂肪。它像垫子一样包裹着眼球。这些脂肪的前方有一层薄膜。这层膜把脂肪固定在原位。

这层膜一旦变松弛，脂肪就会向前推出。这就是镜中眼下看起来鼓起的原因。

鼓起处的正下方有一条沟。这是从眼睛内侧延伸到脸颊的沟。称为泪沟。

这条沟如果凹陷，高度差就会变大。交界处就会形成阴影。

有的是随着年龄增长出现的。也有的从年轻时就有。不一定都是年龄的原因。

不会全部消失。这项手术所能改变的，是因鼓起的脂肪和凹陷处而形成的阴影。

“最近黑眼圈好重啊”这样的话，您大概听过一次。但是，眼下看起来发暗的原因并不止一个。

也有三种混合存在的情况。如果主要原因是色素或血管透出，即使做了手术，发暗的情况仍会残留。

因此会在咨询时先区分原因。

院长寄语

“通常黑眼圈的原因之一，就是眼下脂肪鼓出。鼓出的脂肪下方形成阴影，因而看起来更暗。如果是这种情况，通过手术矫正可以得到改善。如果是皮肤着色，或者皮肤太薄，下面的东西透出来看起来像黑眼圈，那么手术是无法改善的。”

在局部麻醉或睡眠麻醉下，手术约进行1小时。无需住院。

第一次可能会觉得茫然，所以按顺序做了整理。

从眼睑内侧的结膜进入的方法，切口位于眼睑内侧。外侧皮肤上不做切口。

担心脸上留下痕迹是很自然的。切开的位置在翻开眼睑才能看到的内侧。

下眼睑皮肤有多余、需要一并切除的情况则不同。这时需要切开睫毛下方的皮肤。这种情况在下眼睑手术信息中介绍。

恢复以约1周为参考。肿胀和白眼球充血在最初几天最严重。从1周左右开始明显消退。

如果近期有上班或约会安排，请先看下面的时间表。

恢复速度因人而异。如果有重要的日程，请在咨询时事先告知。