ฟิลเลอร์ — การฉีดเติมบริเวณที่บุ๋ม ชนิดและผลข้างเคียง

ฟิลเลอร์คือหัตถการที่ฉีดวัสดุลักษณะเจลใต้บริเวณที่บุ๋มหรือร่องลึกเพื่อเติมปริมาตร

ชื่อเป็นที่คุ้นเคย แต่ส่วนประกอบภายในยังไม่ค่อยเป็นที่รู้จัก

ฟิลเลอร์ไม่ใช่ชื่อของผลิตภัณฑ์เดียว แต่เป็นคำที่ใช้เรียกผลิตภัณฑ์หลายชนิดที่มีส่วนประกอบต่างกันรวมกัน

ฟิลเลอร์ที่ใช้ที่คลินิกศัลยกรรมตกแต่ง Face Plus เมื่อดูตามส่วนประกอบมีสองประเภท

• ฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิก (HA คือส่วนประกอบที่จับน้ำไว้): มีการฉีดละลาย
• ฟิลเลอร์ PCL (polycaprolactone คือส่วนประกอบสังเคราะห์ที่ค่อย ๆ สลายในร่างกาย): ไม่มียาละลาย

ความแตกต่างที่ผู้ป่วยควรทราบก่อนคือละลายได้หรือไม่

ไฮยาลูรอนิกกับ PCL ต่างกันอย่างไร

รายละเอียดเรื่องการละลายได้อยู่ในหากไม่พอใจฟิลเลอร์ ละลายได้หรือไม่

เติมบริเวณที่เป็นเงาบนใบหน้า

เมื่อใบหน้ามีริ้วรอยหรือปริมาตรบุ๋มลง จะเกิดเงา ฟิลเลอร์เป็นหัตถการฉีดที่ใช้ร่วมกับลิฟติ้งเพื่อลดเงาเหล่านี้ เติมส่วนที่เป็นร่อง หรือทำให้สันจมูกสูงขึ้น และสามารถปรับรูปทรงได้ทันทีด้วยการฉีดโดยไม่ต้องกรีด

สำคัญที่จะรับฟิลเลอร์จากทีมแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการทำหัตถการมาก Face Plus เลือกผลิตภัณฑ์และปริมาณที่เหมาะกับตำแหน่งที่ฉีดเพื่อปรับให้ดูเป็นธรรมชาติ

พิจารณาฟิลเลอร์เมื่อจะเติมบริเวณที่บุ๋มจนเกิดเงา เช่น แก้มหรือใต้ตา และร่องแก้มที่ลึกขึ้น

ลองนึกว่าเวลามองกระจกท่านกังวลบริเวณใดมากที่สุด แล้วอ่านรายการด้านล่าง

• กรณีที่ขมับ แก้มด้านหน้า และใต้ตาบุ๋มจนเกิดเงา
• กรณีที่ร่องแก้มหรือร่องมาริโอเนตต์ (ริ้วรอยที่ทอดจากมุมปากลงไปที่คาง) ลึกขึ้น
• กรณีที่ต้องการเสริมรูปทรงของปลายคางหรือหน้าผาก
• กรณีที่ริมฝีปากบางลง

บุ๋มกับหย่อนต่างกัน

แม้ในกระจกจะดูคล้ายกัน แต่วิธีแก้ต่างกัน

หากสาเหตุของเงาคือความบุ๋ม ทางที่เหมาะคือการเติม หากสาเหตุคือความหย่อน ทางที่เหมาะคือการยกขึ้น

บางกรณีมีทั้งสองอย่างผสมกัน จึงดูในการปรึกษาก่อนว่าสาเหตุหลักคือด้านใด

คำพูดจากคุณหมอ

“อย่าคิดว่าแก้ร่องแก้มได้ด้วยเพียงฟิลเลอร์ร่องแก้มหรือการปลูกถ่ายไขมันร่องแก้ม สิ่งสำคัญคือหาวิธีแก้ไขอย่างละเอียดตามสาเหตุ”

การยกเนื้อเยื่อที่หย่อนกลับขึ้นไปยังตำแหน่งเดิมไม่ใช่หน้าที่ของฟิลเลอร์ ริ้วรอยที่เกิดเมื่อยิ้มหรือขมวดคิ้วและเนื้อผิว เป็นสิ่งที่หัตถการอื่นดูแลเป็นหลัก

ฟิลเลอร์ สกินบูสเตอร์ และโบทูลินัมท็อกซินต่างกันอย่างไร

ฟิลเลอร์ สกินบูสเตอร์ และโบทูลินัมท็อกซิน (ที่เรียกกันทั่วไปว่า Botox) ทำหน้าที่ต่างกัน ใช้แทนกันไม่ได้ ไม่ได้หมายความว่าอย่างใดอย่างหนึ่งดีกว่า

ข้อมูลที่ควรดูควบคู่กันตามปัญหามีดังนี้

• กรณีที่แก้มและแนวกรามหย่อน: ข้อมูลการร้อยไหม, ข้อมูลการผ่าตัดดึงหน้าแบบมินิ, ข้อมูลการผ่าตัดดึงหน้า
• กรณีที่ผิวบางลงและริ้วรอยเล็ก ๆ เพิ่มขึ้น: ชนิดและความแตกต่างของสกินบูสเตอร์
• ริ้วรอยที่เกิดเฉพาะเมื่อยิ้มหรือขมวดคิ้ว: พิจารณาหัตถการโบทูลินัมท็อกซิน
• กรณีที่ใต้ตาไม่ได้บุ๋มแต่ป่อง: ข้อมูลการผ่าตัดย้ายตำแหน่งไขมันใต้ตา, ข้อมูลการผ่าตัดเปลือกตาล่าง

ฟิลเลอร์ฉีดที่แก้ม ขมับ ร่องแก้ม ใต้ตา หน้าผาก ริมฝีปาก ปลายคาง และบริเวณอื่น โดยกำหนดบริเวณจากการตรวจ

คลินิกศัลยกรรมตกแต่ง Face Plus เลือกใช้ฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแปดชนิดและฟิลเลอร์ PCL หนึ่งชนิดตามบริเวณและสภาพ

เนื่องจากมีชื่อผลิตภัณฑ์มากและอาจสับสน จึงจัดกลุ่มตามไลน์ผลิตภัณฑ์

ไม่ใช่ลำดับที่บอกว่าผลิตภัณฑ์ใดดีกว่า

Belotero (BELOTERO)

Belotero Soft · Balance · Volume

Juvederm (JUVÉDERM)

Juvederm Volift · Volbella · Voluma

Belast (BELAST)

Belast Soft L · Ultra L

Ellansé (ELLANSÉ)

ฟิลเลอร์ polycaprolactone (PCL) — Ellansé S · M

QTfill

QTfill Signature Fine · Deep · Subq

สำหรับวัตถุประสงค์การใช้งานที่ได้รับอนุญาต บริเวณที่ห้ามใช้ และระยะเวลาที่คงอยู่ของผลิตภัณฑ์แต่ละชนิด

ผลิตภัณฑ์ใดที่จะใช้ ผู้ป่วยไม่ได้เป็นผู้เลือก แต่แพทย์เป็นผู้กำหนดโดยพิจารณาบริเวณและสภาพใบหน้า

ท่านสอบถามในการปรึกษาได้ว่าผลิตภัณฑ์ใดเหมาะกับตนเอง

ในการปรึกษา จะดูสภาพใบหน้าแล้วกำหนดบริเวณและผลิตภัณฑ์ จากนั้นให้ยาชาและฉีด

1. การปรึกษา

ดูก่อนว่าท่านรู้สึกไม่สบายใจตรงไหน แยกพิจารณาว่าบุ๋มหรือหย่อน หากเห็นว่าหัตถการอื่นเหมาะสมกว่า ก็จะแจ้งตามนั้น

2. การอธิบายและขอความยินยอม

อธิบายผลิตภัณฑ์ บริเวณ และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

4. ฉีด

ฉีดด้วยเข็มหรือแคนนูลา (ท่อปลายมน) จะใช้อุปกรณ์ใดและฉีดที่ความลึกเท่าไรขึ้นอยู่กับบริเวณ

5. คำแนะนำหลังทำหัตถการ

แนะนำข้อควรระวังและอาการที่ต้องรีบตรวจสอบ

ฟิลเลอร์เจ็บแค่ไหน

ความเจ็บแตกต่างกันตามบริเวณ บริเวณที่ไวต่อความรู้สึก เช่น ริมฝีปาก อาจเจ็บมากกว่า

บางผลิตภัณฑ์มีลิโดเคน (ส่วนประกอบของยาชาเฉพาะที่) หากแพ้ลิโดเคน โปรดแจ้งในการปรึกษา

เวลาที่ใช้ในการทำหัตถการ

ฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกละลายได้ด้วยการฉีดละลาย แต่ฟิลเลอร์ PCL ไม่มียาละลาย

“ถ้าไม่พอใจก็ละลายได้ไม่ใช่หรือ?” เป็นคำที่ได้ยินบ่อยในการปรึกษา คำตอบขึ้นอยู่กับชนิดของฟิลเลอร์

การมีการฉีดละลายไม่ได้หมายความว่าแก้ไขปัญหาได้ทุกอย่าง กรณีที่หลอดเลือดอุดตัน การรักษาอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญ การฉีดละลายก็เป็นยาเช่นกัน จึงอาจเกิดอาการแพ้ได้

สำหรับช่วงเวลาที่เติมซ้ำได้หลังละลาย

ว่ามีการให้คำปรึกษาเรื่องละลายฟิลเลอร์ที่ฉีดมาจากสถานพยาบาลอื่นหรือไม่

ข้อแรกของหลักการรักษาคือ “ไม่แนะนำการผ่าตัดที่เกินความจำเป็นโดยเด็ดขาด” และใช้หลักการเดียวกันกับการปรึกษาเรื่องฟิลเลอร์

“ศัลยกรรมไม่ใช่ศิลปะ แต่เป็นศาสตร์ทางการแพทย์” นี่คือปรัชญาการรักษาของคลินิกศัลยกรรมตกแต่ง Face Plus

“กลัวจะดูออกว่าทำมา” เข้าใจดีว่าความรู้สึกนี้ทำให้ลังเลเรื่องฟิลเลอร์

ฟิลเลอร์ที่ดูมากเกินไปไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อใช้ปริมาณมาก แต่อาจเกิดขึ้นเมื่อเติมในที่ที่ไม่ควรเติมด้วย หากพยายามแก้บริเวณที่สาเหตุคือความหย่อนด้วยฟิลเลอร์เพียงอย่างเดียว ปริมาณก็จะเพิ่มขึ้น

ดังนั้นในการปรึกษาจะแยกพิจารณาก่อนว่าบุ๋มหรือหย่อน หากเห็นว่าฟิลเลอร์ไม่เหมาะ ก็จะแจ้งตามนั้น หากวิธีอื่นเหมาะสม ก็จะแนะนำวิธีนั้น สรุปไว้ในสิ่งที่ฟิลเลอร์แก้ไม่ได้แล้ว

คำพูดจากคุณหมอ

“บางท่านบอกว่าหลังหัตถการเช่นนี้ ร่องแก้มกลับดูลึกขึ้น การทำหัตถการที่ถูกต้องในตำแหน่งที่ถูกต้องจึงสำคัญมาก”

ออกแบบโดยดูสัดส่วนของใบหน้าทั้งหมด บนพื้นฐานประสบการณ์การผ่าตัดโครงหน้า

สำหรับปริมาณที่ฉีดในครั้งเดียวและเกณฑ์ในการแบ่งฉีด