フィラー — くぼんだ部分を埋める注射、種類と副作用

フィラーは、くぼんだ部分や深いしわの下にジェル状の材料を注射して、体積を埋める施術です。

名前はなじみがあっても、その中に何が入っているかはあまり知られていません。

フィラーはひとつの製品の名前ではありません。成分の異なる複数の製品をまとめて指す言葉です。

Face Plus形成外科で使うフィラーは、成分で見ると2種類です。

• ヒアルロン酸(HA、水分を抱え込む成分)フィラー：溶かす注射があります。
• PCL(ポリカプロラクトン、体内でゆっくり溶ける合成成分)フィラー：溶かす薬がありません。

患者さんが最初に知っておくべき違いは、溶かせるかどうかです。

ヒアルロン酸とPCLは何が違いますか

溶かせるかどうかの詳しい説明は、フィラーが気に入らない場合は溶かせますか？にあります。

顔の影を埋めます

顔にしわができたりボリュームがくぼんだりすると、影ができます。フィラーは、リフトアップと併せて、こうした影を減らし、凹凸のある部分を埋めたり、鼻筋を高くしたりするのに使う注射の施術で、切開せずに注射でそのまま形を整えることができます。

フィラーは、施術経験の豊富な医療スタッフから受けることが重要です。Face Plusは、施術部位に合った製品と量を選び、自然に整えます。

フィラーは、頬や目の下のようにくぼんで影ができる部分や、深くなったほうれい線を埋める際に検討します。

鏡を見たときに、どこが一番気になるかを思い浮かべながら、下の一覧をお読みください。

• こめかみ、前頬、目の下がくぼんで影ができる場合
• ほうれい線やマリオネットライン(口角からあごへ下りるしわ)が深くなった場合
• あご先や額の形を補いたい場合
• 唇が薄くなった場合

くぼみとたるみは別のものです

鏡の中では似ていて見えても、解決方法は異なります。

影ができる原因がくぼみなら、埋める方法が適しています。原因がたるみなら、引き上げる方法が適しています。

2つが混在している場合もあります。そのため、ご相談の際に、どちらが主な原因かをまず確認します。

院長のひとこと

「単にほうれい線フィラーやほうれい線の脂肪移植などでほうれい線を矯正すると考えてはならず、原因に応じてきめ細かく解決方法を見つけることが重要です。」

たるんだ組織を元の位置に引き上げることは、フィラーの役割ではありません。笑ったり顔をしかめたりするときにできるしわや肌のキメは、主に別の施術が扱います。

フィラー・スキンブースター・ボツリヌストキシンはどう違いますか

フィラー、スキンブースター、ボツリヌストキシン(一般にBotoxと呼ばれます)は、働きが異なります。互いに代わりにはなりません。どちらが優れているという意味ではありません。

お悩み別に併せてご覧いただきたい情報は次のとおりです。

• 頬とフェイスラインがたるんでいる場合：糸リフト施術の情報、ミニフェイスリフト手術の情報、フェイスリフト手術の情報
• 皮膚が薄くなり、小じわが増えた場合：スキンブースターの種類と違い
• 笑ったり顔をしかめたりするときだけできるしわ：ボツリヌストキシン施術を検討します
• 目の下がくぼんでいるのではなく、ふくらんでいる場合：下眼瞼脂肪再配置手術の情報、下眼瞼手術の情報

フィラーは、頬、こめかみ、ほうれい線、目の下、額、唇、あご先などに行い、部位は診察で決めます。

Face Plus形成外科は、ヒアルロン酸フィラー8種類とPCLフィラー1種類を、部位と状態に応じて使い分けています。

製品名が多くて分かりにくいかもしれませんので、シリーズ別にまとめました。

どの製品が優れているかという順番ではありません。

BELOTERO

Belotero Soft · Balance · Volume

JUVÉDERM

Juvéderm Volift · Volbella · Voluma

BELAST

Belast Soft L · Ultra L

ELLANSÉ

ポリカプロラクトン(PCL)フィラー — Ellansé S · M

QTfill

QTfill Signature Fine · Deep · Sub-Q

製品ごとの承認を受けた使用目的、使用してはならない部位、持続期間は

どの製品を使うかは、患者さんが選ぶのではなく、部位と顔の状態を見て医師が決めます。

ご自分に合う製品が何かは、ご相談の際にお尋ねいただいて構いません。

ご相談で顔の状態を見て部位と製品を決めた後、麻酔をして注射で注入します。

1. ご相談

どこがお悩みかからお伺いします。くぼんでいるのか、たるんでいるのかを分けて見ます。ほかの施術が適していると判断した場合は、そのようにお伝えします。

2. 説明と同意

製品と部位、生じる可能性のある副作用についてご説明します。

4. 注入

針またはカニューレ(先端が丸い管)で注入します。どの器具でどの深さに注入するかは、部位によって異なります。

5. 施術後のご案内

ご注意いただきたい点と、早めに確認が必要な症状をご案内します。

フィラーはどのくらい痛いですか

痛みは部位によって異なります。唇のように敏感な部位は、より痛むことがあります。

リドカイン(局所麻酔成分)が入っている製品もあります。リドカインにアレルギーがある場合は、ご相談の際に必ずお知らせください。

施術にかかる時間は

ヒアルロン酸フィラーは溶かす注射で溶かせますが、PCLフィラーは溶かす薬がありません。

「気に入らなければ溶かせばいいのではないですか？」ご相談でよく耳にする言葉です。答えはフィラーの種類によって異なります。

溶かす注射があるからといって、すべての問題を元に戻せるわけではありません。血管が詰まった場合は、早く処置することが重要です。溶かす注射も薬ですので、アレルギー反応が生じることがあります。

溶かした後に再び埋められる時期は

他院で入れたフィラーを溶かすご相談を受け付けているかは

診療方針の第一が「決して無理な手術はお勧めしません」であり、フィラーのご相談にも同じ方針を適用します。

「整形は芸術ではありません。医術です。」Face Plus形成外科の診療哲学です。

「いかにも施術したように見えてしまうのでは」とフィラーをためらわれるお気持ちは、よく分かります。

フィラーが過剰に見えるのは、量が多いときだけに起こることではありません。埋める必要のない部位を埋めたときにも起こりえます。たるみが原因の部位をフィラーだけで解決しようとすると、量が増えます。

そのため、ご相談では、くぼんでいるのか、たるんでいるのかをまず分けて見ます。フィラーが適していないと判断した場合は、そのようにお伝えします。ほかの方法が適していれば、その方法をご案内します。フィラーでは解決しないことにまとめてあります。

院長のひとこと

「こうした施術の後にかえってほうれい線が目立つようになったとおっしゃる方もいらっしゃいますが、正確な部位に正確な施術を行うことが非常に重要です。」

輪郭手術の経験をもとに、顔全体のバランスを見てデザインします。

1回に入れる量と、分けて行う基準は