كثيرون يقولون إن الخطة تختلف من عيادة إلى أخرى
كثير من المرضى يأتون بعد أن استشاروا في عدة عيادات.
قد يُظن أن تكرار الاستشارة يجعل الخطة تستقر على شيء واحد، لكن الواقع في حالات كثيرة غير ذلك. بل قد يصعب اتخاذ القرار أكثر.
فقد تختلف الطريقة الموصى بها حتى لو رأى الأطباء الوجه نفسه. ولذلك فالحيرة أمر طبيعي.
لا يوجد في الشد والرفع شيء ثابت
في الشد والرفع، في الحقيقة، لا يوجد شيء ثابت.
فدرجة الترهل ومرونة الجلد وكمية الجلد الفائض وحالة الرقبة تختلف كلها. ولذلك قد تنتج خطط مختلفة للوجه نفسه.
لكن هناك معيارًا. والثلاثة التالية هي الترتيب الذي أنظر به.
الطريقة المبدئية هي شد الوجه بالشق الكامل
الطريقة المبدئية هي جراحة شد الوجه بالشق الكامل. لأن نطاق ما تعالجه هو الأوسع.
أما الجراحات ذات الشق الأصغر (مثل شد الوجه المصغر) فهي أصغر وتعافيها أسرع. وفي المقابل مدة استمرارها أقصر بالقدر نفسه.
| وجه المقارنة | جراحة بشق مخفّض | شد الوجه بالشق الكامل |
|---|---|---|
| نطاق الجراحة | صغير | واسع |
| فترة التعافي | سريعة | تحتاج وقتًا أطول |
| مدة الاستمرار | قصيرة | طويلة |
| الإقامة في المستشفى | غير لازمة | عادةً نحو يوم واحد |
لا يمكن القول إن إحدى الطريقتين وحدها هي الصحيحة. وإذا كان شد الوجه مرهقًا لكم، فالأفضل ولو بشكل بسيط إجراء طريقة مثل شد الوجه المصغر.
نطاق كل جراحة وتعافيها بالتفصيل في [معلومات جراحة شد الوجه](/lifting/facelift) و[معلومات جراحة شد الوجه المصغر](/lifting/mini-facelift).
لا نوصي بشفط الدهون وحده
لا نوصي بشفط الدهون وحده للوجه المترهل.
إذا أُجري شفط الدهون وحده والوجه فاقد لمرونة الجلد، فقد يبدو الوجه أكثر ترهلًا. وذلك لأن الجلد لا يستطيع أن يلتف من جديد على الموضع الذي نقص حجمه. وشفط دهون الوجه في ذاته إجراء نوصي به عند الحاجة. لكن في الوجه المترهل ينبغي أن يُجرى مع جراحة الشد والرفع، ولا يُفضَّل إجراء شفط الدهون وحده.
بعبارة أبسط الجلد الذي فقد مرونته لا ينكمش من جديد بقدر ما نقص من اللحم. ولذلك فإذا أُخرجت الدهون وحدها فقد يبدو الوجه أكثر ترهلًا. المقصود أن شفط الدهون ليس سيئًا، بل إنه عند وجود ترهل ينبغي أن يُجرى مع جراحة الشد.
وعلى العكس، إذا غارت الخدود وكان خط المحيط غير مستوٍ، فننظر أحيانًا في إضافة نقل الدهون. وتوجد شروحه في [معلومات جراحة نقل الدهون](/fat-graft).
كيف يُتخذ القرار
المهم أن تعرفوا مزايا كل إجراء وعيوبه بدقة، وأن تقرروا بعد مناقشة وافية.
تُحدَّد الطريقة المحددة بعد الفحص والاستشارة. ومن المفيد أن تضعوا معيارًا ولو مرة واحدة بدلًا من تكرار الاستشارات.
حتى لا يؤدي التفكير المطوّل إلى حركة خاطئة، كما يُقال في لعبة الغو، نبدأ أولًا بالاتفاق على ما نكسبه وما نتنازل عنه.
الخلاصة
| الموضوع | المعيار |
|---|---|
| الإجابة الثابتة | لا توجد. تختلف بحسب حالة الوجه |
| المبدأ | شد الوجه بالشق الكامل هو الأوسع نطاقًا |
| عندما يكون مرهقًا | ننظر في طريقة ذات نطاق مخفّض |
| شفط الدهون | عند وجود ترهل يُجرى مع الشد والرفع |
| القرار | يُتخذ بعد معرفة المزايا والعيوب والتشاور |
ويمكنكم الاطلاع على مزيد من الفروق بين الطرق الثلاث في [معايير اختيار الشد والرفع](/lifting) و[معلومات إجراء الشد بالخيوط](/lifting/thread).
