أفضل جراحة للذقن ينبغي أن تكون بسيطة وفعّالة بوضوح
جراحة الذقن هي جراحة تصحح الذقن الغائر أو الطويل أو العريض بنقل العظم أو بوضع غرسة.
نعرض لكم أولًا المعلومات الأساسية.
وضع غرسة الذقن وجراحة قطع عظم الذقن (قطع العظم) جراحتان مختلفتان. وبما أنهما تختلفان من التخدير نفسه، فقد كتبنا كلًّا منهما على حدة في الجدول أدناه.
وضع الغرسة بالتخدير النومي أو الموضعي، وجراحة قطع عظم الذقن بالتخدير العام (يتولى التخدير العام أخصائي التخدير والألم)
في الجراحتين كلتيهما داخل الفم فقط (داخل الشفة السفلى)
في الجراحتين كلتيهما تُستخدم خيوط قابلة للذوبان، وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين
جراحة قطع عظم الذقن من ساعة إلى ساعة ونصف / وضع الغرسة نحو ساعة
قد تتطلب جراحة قطع عظم الذقن بحسب الجراحة المبيت يومًا واحدًا تقريبًا / وضع الغرسة لا يتطلب مبيتًا
8 ساعات عند إجراء الجراحة بالتخدير العام (حتى عن الماء) / 4 ساعات أو أكثر عند إجراء وضع الغرسة بالتخدير النومي
في الجراحتين كلتيهما يمكن عادةً العودة إليها إلى حد ما بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة
يوصى به قبل الجراحة بـ 3 إلى 4 أسابيع (توصية من الأدبيات الطبية)
يختلف بحسب السبب. وفي معظم حالات إعادة الجراحة لأغراض التجميل نوصي بما بعد 6 أشهر من الجراحة
بما أنها جراحة تتعامل مع العظم، فقد يكون القلق كبيرًا. نشرح فيما يلي بالترتيب الطريقة، والتعافي، والآثار الجانبية، والأعراض التي يجب الاستعجال في التحقق منها.
جراحة الذقن هي جراحة تُغيّر طول الذقن وبروزه وعرضه، إما بقطع عظم الذقن ونقله إلى الاتجاه المطلوب وتثبيته، أو بوضع غرسة أمام عظم الذقن.
باختصار، هي جراحة تغيّر شكل الذقن بنقل عظم الذقن أو بوضع غرسة أمامه.
وضع غرسة الذقن وجراحة قطع عظم الذقن متشابهتان في الاسم، لكنهما جراحتان مختلفتان. فالتخدير مختلف، ونطاق الجراحة مختلف.
الذقن يحدد طرف الوجه في المنظر الجانبي. ولذلك يبدو الأنف والشفتان وخط الفك مختلفة أيضًا.
جراحة قطع عظم الذقن (genioplasty، جراحة قطع عظم الذقن ونقله) تُقطع فيها عظمة الذقن أفقيًا تحت جذور الأسنان الأمامية السفلية والثقبة الذقنية (فتحة العظم التي يخرج منها العصب المسؤول عن إحساس الذقن)، ثم يُنقل الجزء المقطوع إلى الأمام أو الخلف أو الأعلى أو الأسفل، أو يُزال جزء من الوسط لتقليل العرض، ثم يُثبّت بصفيحة معدنية أو مسامير. أما وضع الغرسة فلا يقطع العظم، بل تُوضع غرسة من السيليكون أو غيره أمام عظمة الذقن لإبرازها إلى الأمام.
بعبارة أبسط — لجراحة الذقن طريقتان.
قد تختلف نتائج الإجراء من شخص إلى آخر.
في حالة الذقن البارز الطويل الذي يكون الفك فيه ضيقًا، يُحسَّن طول الذقن الطويل عبر شق داخل الفم.
قد تختلف نتائج الإجراء من شخص إلى آخر.
يمكن توقع تأثير خط V مع تقليل طول وعرض الذقن الطويل الغليظ البارز.
بأي معيار تختارون العيادة؟ كيف نقلل الآثار الجانبية، ونحصل على نتيجة مرضية، ونتجنب المشكلات الكبيرة؟
يحتاج المرء إلى قدر كبير من التفكير منذ أن يفكر في الجراحة ويهتم بها ويبحث عنها حتى يقرر أخيرًا إجراءها. فحتى اختيار العيادة وحده فيه خيارات كثيرة جدًّا. وبعد اختيار العيادة تنشأ مخاوف عدة، كالآثار الجانبية وتأثير الجراحة.
من خلال رؤيتي للمراجعين الذين يزورون العيادة للاستشارة أو الجراحة، عرفت الأمور التي يقلقون بشأنها جميعًا. فإذا تجاهلوه أو تظاهروا بعدم معرفته بعد الجراحة، فإلى أين يذهب ليشكو حاله؟
هذه توقعات ورغبات طبيعية بطريقة ما، لكن الواقع أننا نسمع عبر قنوات عدة ما يخالف ذلك، فيصعب أن نتحلى بهذه الثقة بسهولة. ومن الجيد أن تزوروا عدة عيادات لتحصلوا على معلومات وتقارنوا. لكن المؤسف أنكم تحصلون على معلومات كثيرة جدًّا ثم تغرقون في سيل المعلومات، فيصعب عليكم الحكم أكثر.
وعندما أستمع إلى من حصلوا على استشارات في عدة عيادات، أجد أن كثيرين منهم لديهم معلومات ومعرفة كثيرة عن الجراحة، لكنهم يحتارون لأنهم يجدون صعوبة في الحكم على ما هو مهم وما هو غير مهم. وفي الواقع، كثير منهم حصلوا على استشارة من أطباء يجرون هذه الجراحة كثيرًا ويجيدونها. وفي معظم الحالات لا يختلف الكلام كثيرًا.
الأهم هو تقليل الآثار الجانبية والحصول على نتيجة مرضية. وكذلك أن تُحلّ المشكلة بسلاسة وعلى نحو جيد إن حدثت مشكلة.
تُجرى عندما يكون الذقن غائرًا إلى الخلف (الذقن المتراجع)، أو طويلًا، أو عريضًا وبزوايا حادة، أو مائلًا إلى أحد الجانبين.
ابحثوا في الجدول أدناه عن الانشغال الأقرب إلى ذقنكم في المرآة.
| الشكوى | اتجاه التصحيح المعتاد |
|---|---|
| الذقن غائر إلى الخلف (الذقن المتراجع) | يُنقل الذقن إلى الأمام أو يُبرز إلى الأمام بغرسة |
| الذقن طويل | يُقطع جزء من عظم الذقن لتقليل الطول |
| الذقن قصير | يُنزَل عظم الذقن إلى الأسفل لزيادة الطول |
| الذقن بارز إلى الأمام | يُنقل الذقن إلى الخلف |
| الذقن عريض وبزوايا حادة | تُزال قطعة من الوسط لتقليل العرض |
| الذقن مائل إلى أحد الجانبين | يُنقل الذقن إلى المنتصف ليتوازن |
وجود الانشغال المذكور لا يعني أننا نوصي بالجراحة فورًا. فأول مبادئ العلاج لدينا هو «لا نوصي أبدًا بجراحة مبالغ فيها». وإذا كان هناك سبب آخر أكبر من الذقن فسنقول ذلك.
كلمة من الطبيب
«لا ينبغي أبدًا، لمجرد أن الذقن متراجع، أن نضع غرسة بلا تفكير أو أن نبرزه إلى الأمام فقط.»
إذا كانت الأسنان السفلية متراجعة كثيرًا إلى الخلف أو بارزة إلى الأمام مقارنةً بالعلوية، فقد لا تكفي جراحة تغيّر الذقن وحدها.
إذا كان شكل إطباق أسنانكم يشغلكم دائمًا فاقرأوا هذا الجزء أولًا.
إذا كان الذقن غائرًا قليلًا فقط، فهناك أيضًا طرق للتعبئة دون جراحة. نشرحها في معلومات إجراء الفيلر ومعلومات جراحة نقل الدهون. وتوازن المنظر الجانبي يُرى مع الأنف، فإذا كان الأنف هو ما يشغلكم فاطلعوا أيضًا على معلومات جراحة تجميل الأنف.
عند شدة تراجع الذقن
في حالة الذقن المتراجع الشديد يُقطع عظم الفك السفلي المتراجع ويُحرَّك إلى الأمام. وبما أن العظم نفسه يُنقل دون غرسة، فالنتيجة طبيعية، ويكون التغير في الرقبة والخط الجانبي لافتًا جدًّا.
عندما لا يكون الذقن المتراجع شديدًا
هي طريقة جراحية بسيطة نسبيًّا تُوضع فيها غرسة في الذقن عبر شق داخل الفم. وبما أنها تُجرى بالتخدير النومي والموضعي فالعبء قليل، ويكاد لا يحدث تورم، ويمكن العودة إلى الحياة اليومية خلال 2 إلى 3 أيام.
بسيطة دون غرسة
إذا كنتم تتحفظون على الغرسات، فيمكن إضافة الحجم بنقل الدهون الذاتية أو الفيلر وغيرهما. وفي حالة الفيلر يكاد لا يحدث كدمات أو تورم، ويمكن العودة إلى الحياة اليومية فور إجراء بسيط يستغرق نحو 15 دقيقة.
طريقة نقل العظم يمكنها تغيير الطول والعرض والاتجاه أيضًا، أما الغرسة فتُستخدم غالبًا لإبراز الذقن إلى الأمام دون قطع العظم.
أكثر ما يهمكم معرفته أي الطريقتين تناسبكم، ولذلك وضعناهما في جدول جنبًا إلى جنب.
| طريقة نقل عظم الذقن (قطع العظم) | وضع الغرسة | |
|---|---|---|
| ما يمكن تغييره | الأمام والخلف، والطول (التطويل والتقصير)، والعرض، والميل إلى اليمين أو اليسار | إبراز الذقن إلى الأمام غالبًا |
| التخدير | تخدير عام | تخدير نومي أو موضعي |
| مدة الجراحة | من ساعة إلى ساعة ونصف | نحو ساعة |
| الشق | داخل الفم، داخل الشفة السفلى | داخل الفم، داخل الشفة السفلى |
| الخيوط | خيوط قابلة للذوبان، تُزال من داخل الفم بعد أسبوعين | خيوط قابلة للذوبان، تُزال من داخل الفم بعد أسبوعين |
| الحياة اليومية | عادةً بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة | عادةً بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة |
| ما يبقى داخل الجسم | الصفيحة المعدنية والمسامير التي تثبّت العظم | الغرسة |
| ما ينبغي الحذر منه | انخفاض إحساس العصب الذقني، وفترة التحام العظم، وجذور الأسنان | العدوى، وانزياح الغرسة أو ظهورها من تحت الجلد، وامتصاص العظم تحت الغرسة |
تختلف الجراحتان من التخدير نفسه. تستغرق جراحة قطع عظم الذقن من ساعة إلى ساعة ونصف تحت التخدير العام، ويستغرق وضع الغرسة نحو ساعة تحت التخدير النومي أو الموضعي. ويكون الشق في الجراحتين داخل الفم فقط (داخل الشفة السفلى)، وتُستخدم خيوط قابلة للذوبان وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين. ولا يلزم المبيت في وضع الغرسة، وفي حالة التخدير النومي يُمتنع عن الطعام 4 ساعات أو أكثر قبل الجراحة.
في عيادتنا ننظر في الغرسة أيضًا إذا كان طول الذقن قصيرًا ولم يكن تراجعه كبيرًا، ونوصي بقطع العظم إذا كان الذقن طويلًا أو لزم تقليل عرضه أو كان مقدار التصحيح كبيرًا. وإذا كان الذقن المتراجع شديدًا جدًّا فقد تُستخدم الطريقتان معًا.
كلمة من الطبيب
«في حالة الذقن المتراجع الشديد جدًّا، فإن لأي طريقة واحدة حدودًا واضحة.»
لا نقرر بالعمر وحده، لكن نقل الذقن إلى الخلف أو تقصيره قد يُبقي جلدًا زائدًا تحت الذقن فيبدو مترهلًا، ولذلك ننظر معًا في حالة ما تحت الذقن.
هناك من يتساءلون هل فات الأوان الآن لجراحة الذقن. ولذلك نشرح أولًا ما الذي ننظر فيه معًا.
عظم الذقن هو الدعامة الأمامية التي تتعلق بها الأنسجة الرخوة (الجلد والدهون والعضلات) تحت الذقن وأمام الرقبة. فعند نقل الذقن إلى الخلف أو تقليل طوله تقصر هذه الدعامة، وإذا انخفضت مرونة الجلد فقد تبدو الأنسجة الرخوة تحت الذقن مترهلة. وعلى العكس، فعند نقل الذقن إلى الأمام تنشدّ الأنسجة الرخوة تحت الذقن إلى الأمام.
بعبارة أبسط — الذقن هو الدعامة الأمامية التي يتعلق بها لحم ما تحت الذقن. فإذا قُلّل الذقن أو نُقل إلى الخلف قد يبدو اللحم الزائد مترهلًا. وإذا نُقل الذقن إلى الأمام انشدّ ما تحت الذقن إلى الأمام.
وإذا كان ما تحت الذقن مترهلًا بالفعل، فقد لا تكفي جراحة الذقن وحدها. وترهل ما تحت الذقن موضح في معلومات جراحة شد عضلة الرقبة (الذقن المزدوج).
الطريقة المعتادة أن تُشق داخل الفم لثة الشفة السفلى، ثم يُقطع عظم الذقن ويُنقل ويُثبَّت أو توضع غرسة، ثم تُعاد العضلة إلى موضعها وتُخاط (الخياطة، أي ضمّ حافتي الجرح بالخيط).
تُجرى الجراحتان كلتاهما بشق داخل الفم (داخل الشفة السفلى) فقط. وتُستخدم خيوط قابلة للذوبان، وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين. وعند إجراء الجراحة من داخل الفم لا تبقى ندبة على سطح الوجه.
في عيادتنا نُجري جراحة قطع العظم ووضع الغرسة كلتيهما، وننظر في الغرسة أيضًا إذا كان طول الذقن قصيرًا ولم يكن تراجعه كبيرًا، ونوصي بقطع العظم إذا لزم تعديل الطول أو تقليل العرض أو كان مقدار التصحيح كبيرًا. وفي قطع العظم نستخدم غالبًا طريقة القطع على شكل T (T-osteotomy) التي تتيح تعديل العرض والطول والموضع الأمامي الخلفي معًا، ويُثبّت العظم المنقول بصفيحة معدنية صغيرة أو دبابيس تثبيت. وتُستخدم الغرسة غالبًا من السيليكون.
تستغرق جراحة قطع عظم الذقن من ساعة إلى ساعة ونصف تحت التخدير العام، ويستغرق وضع الغرسة نحو ساعة تحت التخدير النومي أو الموضعي.
قد تتطلب جراحة قطع عظم الذقن بحسب الجراحة المبيت يومًا واحدًا تقريبًا / وضع الغرسة لا يتطلب مبيتًا.
عند إجراء الجراحة بالتخدير العام تُجرى قبلها فحوصات خاصة بالتخدير العام. ويتولى التخدير أخصائي التخدير والألم. يُمتنع عن الطعام قبل الجراحة 8 ساعات. ولا يُشرب الماء أيضًا.
قد يبدو الأمر غامضًا إن كان أول إجراء لكم، لذلك رتّبناه بالتسلسل.
نفحص بالصور الوجهية والأشعة المقطعية CT (فحص يصوّر العظم مجسّمًا) شكل عظم الذقن وجذور الأسنان وموضع الأعصاب وإطباق الأسنان. يرجى إبلاغنا بجميع الأدوية التي تتناولونها والأمراض التي تعانون منها. وقبل الجراحة بالتخدير العام تُجرى فحوصات خاصة بالتخدير العام. ولا بأس بذكر ما يبدو بسيطًا.
في جراحة قطع عظم الذقن يجري أخصائي التخدير والألم التخدير العام. وتنتهي الجراحة كلها عند الاستيقاظ. أما وضع الغرسة فيكون بالتخدير النومي أو الموضعي.
تُشق اللثة داخل الشفة السفلى، وتُفصل عضلة الذقن عن العظم. ونتحقق من الموضع الذي يخرج منه عصب إحساس الذقن ونحميه.
يُقطع عظم الذقن على شكل T وفق الخط المخطط له وينقل ويُثبّت بصفيحة معدنية صغيرة أو دبابيس تثبيت. وإذا استُخدمت غرسة، يُجهَّز لها موضع أمام عظم الذقن وتوضع غرسة السيليكون وتُثبّت.
تُعاد عضلة الذقن المفصولة إلى موضعها وتُخاط الشقوق بخيوط قابلة للذوبان، ثم يوضع شريط أو ضمادة ضاغطة تحيط بالذقن. وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين. وقد تتطلب جراحة قطع عظم الذقن بحسب الجراحة المبيت يومًا واحدًا تقريبًا / وضع الغرسة لا يتطلب مبيتًا.
في جراحة قطع عظم الذقن يمكن عادةً العودة إلى الحياة اليومية إلى حد ما بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة. ويستمر التورم مدة أطول من ذلك، فيزول معظم التورم الكبير خلال الشهر الأول، ويزول المتبقي تدريجيًا على مدى أشهر. وقد يستغرق عودة الإحساس في الشفة السفلى وقتًا أطول من ذلك.
إذا كان أمامكم عمل أو موعد مهم فهذا أكثر ما يهمكم معرفته. والجدول أدناه يدوّن مسار التعافي في جراحة قطع عظم الذقن بحسب الفترة.
| الفترة | المسار |
|---|---|
| الأيام الأولى | يكون التورم في أشده. وتبدو الشفة السفلى والذقن مخدّرين ومتصلّبين |
| من أسبوع إلى أسبوعين | يمكن عادةً في هذه الفترة العودة إلى الحياة اليومية إلى حد ما. وتُتناول أطعمة لينة ريثما يلتئم جرح الفم |
| أسبوعان | تُزال الخيوط من داخل الفم |
| نحو شهر | يزول أكثر من نصف التورم |
| نحو 6 أشهر | يزول معظم التورم ويستقر شكل الذقن تدريجيًا |
| نحو سنة | يزول ما تبقى من التورم قليلًا |
الوقت الذي تصبح فيه الحياة اليومية ممكنة يختلف عن الوقت الذي يزول فيه معظم التورم. وسرعة التعافي تختلف من شخص إلى آخر، وشكل الذقن مباشرةً بعد الجراحة ليس شكله النهائي.
في وضع غرسة الذقن أيضًا يمكن عادةً العودة إلى الحياة اليومية إلى حد ما بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة. وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين.
| البند | جراحة قطع عظم الذقن | وضع غرسة الذقن |
|---|---|---|
| مدة الجراحة | من ساعة إلى ساعة ونصف | نحو ساعة |
| الحياة اليومية | عادةً بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة | عادةً بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة |
| الخيوط | تُزال بعد أسبوعين من داخل الفم | تُزال بعد أسبوعين من داخل الفم |
جدول مسار التورم أعلاه خاص بجراحة قطع عظم الذقن.
بعد الجراحة تزورون العيادة نحو مرتين إلى ثلاث مرات خلال أسبوعين تقريبًا. ويُعدَّل عدد الزيارات ومواعيدها بحسب الجراحة وحالة التعافي. وتُستخدم خيوط قابلة للذوبان في الخياطة، وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين. فيرجى الالتزام بموعد إزالة الخيوط قدر الإمكان، أما بقية المواعيد فيمكن تعديلها.
حتى لا تتحملوا التعافي وحدكم، يتابع الدكتور وفريق التمريض معًا التورم والألم والحالة العامة. وثالث مبادئ العلاج لدينا هو «نرى المريض بعد الجراحة بوتيرة أكبر».
الأهم هو ألا تحرّكوا الذقن والشفة السفلى بإفراط إلى أن تلتئم عضلة الذقن التي أُعيد تثبيتها والجرح داخل الفم.
قد يكون ذلك مزعجًا، لكن كل ما يلي يساعد الجرح على الالتئام جيدًا.
اتصلوا بالرقم الرئيسي 02-541-8500 أو قدّموا طلبكم عبر معلومات الاستشارة والحجز.
إذا بقي لديكم شيء يثير تساؤلكم بعد القراءة، فاسألونا عنه براحة في الاستشارة.
تقع العيادة في 480 غانغنام-دايرو، منطقة غانغنام، سيول، مبنى Bora Tial Building، الطابق الرابع (4F). وتبعد دقيقة واحدة سيرًا على الأقدام عن المخرج رقم 3 لمحطة سينونهيون.
في الاستشارة أخبرونا بما سبق أن أُجري لكم في الذقن من فيلر أو غرسة أو جراحة، وبما إذا كنتم قد خضعتم لتقويم الأسنان، وبالأدوية التي تتناولونها، وبما إذا كنتم تدخنون. وإن كانت لديكم أشعة مقطعية CT للوجه أُجريت من قبل فيمكنكم إحضارها.
جراحة تصغير الفك المربع وتلف الأعصاب؟
— الدكتور بارك جونغ كيون، أخصائي جراحة التجميل · Face Plus Talk
عند إجراء جراحة تحديد ملامح الوجه، ولا سيما جراحة تصغير الفك المربع أو جراحة الذقن، ينبغي إيلاء عناية خاصة للحفاظ على الأعصاب. وبالطبع لا يحدث تلف الأعصاب في معظم الحالات، لأن موضع العصب في الغالب يبعد إلى حد ما عن موضع العمل على العظم.
كما يمكن تحديد موضع العصب بدقة كافية من الأشعة السينية التي تُلتقط قبل الجراحة. وفي غرفة العمليات أيضًا يمكن التحقق من موضع العصب بالعين أثناء الجراحة. ولذلك فالتحقق من موضع العصب أمر لا بد منه عند إجراء جراحة الفك المربع، لكنه في معظم الأحوال لا يمثل مشكلة كبيرة.
فمتى تحدث المشكلة إذن؟ أولًا، قد يحدث التلف إذا أُزيلت كمية كبيرة جدًّا. فليس المقصود قطع العظم حتى موضع العصب، ولا يُستحسن ذلك أصلًا. لكن إذا أُجري استئصال مفرط قياسًا بمسار العصب فيُخشى أن يتضرر العصب. لذلك ينبغي ألا تُجرى جراحة فك مربع مفرطة.
وكذلك الحال عند إجراء جراحة V-Line مع جراحة الذقن، لأن جراحة V-Line بحد ذاتها إجراء يقلّل المزيد. وبالطبع لا يحدث تلف الأعصاب في معظم جراحات V-Line أيضًا. لكن هنا كذلك يزداد خطر تلف الأعصاب إذا قُلّلت كمية مفرطة.
في الواقع، بما أنه يمكن التحقق من العصب بالأشعة السينية قبل الجراحة وبالعين في غرفة العمليات، فإن تلف الأعصاب في الغالب لا يحدث بسهولة. ومعظم حالات تلف الأعصاب تنتج عن قلة مهارة الجراحة أو استئصال كمية مفرطة ونحو ذلك. وبالطبع، لأن مسار العصب يختلف كثيرًا من شخص لآخر، فهناك حالات يمكن فيها استئصال كمية كافية، وحالات لا يمكن فيها إلا استئصال القليل. ومع ذلك فبالتخطيط الكافي قبل الجراحة يمكن إجراء العملية بأمان دون صعوبة.
وفي الاستشارة نسمع كثيرًا أن جراحة الذقن خطيرة جدًّا لأن الأعصاب متجمعة في الذقن، لكن لا توجد في منطقة الذقن أعصاب كبيرة مهمة سوى الأعصاب الدقيقة. وهذا الكلام يبدو غير صحيح. ومعظم اضطرابات الإحساس بعد الجراحة مؤقتة. ففي أغلب الحالات يتحسن الإحساس بعد أن ينخفض بسبب الشد أثناء الجراحة أو التورم.
إلى جانب التورم والكدمات، قد يحدث انخفاض في الإحساس في الشفة السفلى والذقن، ونزيف، وعدم تناظر بين الجانبين، وعدم التحام العظم، وتدلي الذقن، وعدوى الغرسة أو انزياحها، وفي حالات نادرة نزيف تحت اللسان يضيّق مجرى التنفس، أو مخاطر تتعلق بالتخدير.
هذه معلومات ينبغي أن تعرفوها قبل اتخاذ قرار الجراحة، ولذلك كتبناها كما هي دون اختصار.
هذه جراحة يُقطع فيها عظم الذقن أو توضع فيها غرسة. يرجى اتخاذ القرار بعد فهم البنود التالية جيدًا.
بعبارة أبسط — المشكلتان التاليتان تحتاجان إلى علاج فوري.
شعور الشفة السفلى بالخدر هو التغير الأكثر شيوعًا، ويعود في معظم الحالات مع مرور الوقت. أما الفرق بين الجانبين وتدلي الذقن وانزياح الغرسة فتظهر مع مرور الوقت، وقد تُصحَّح أحيانًا بجراحة أخرى.
يُوصى في معظم إعادة الجراحات لأغراض التجميل بانتظار ما بعد 6 أشهر من الجراحة، لكن قد تُجرى فورًا بحسب السبب.
نتفهم تمامًا رغبتكم في تصحيحها في أقرب وقت إذا لم تكن النتيجة مرضية.
يختلف موعد إعادة الجراحة بحسب السبب. وفي الحالات التالية يُفضَّل ألا ننتظر بل نجري الجراحة فورًا.
وكذلك إذا كادت الغرسة تظهر خارج الجلد أو الغشاء المخاطي فلا ننتظر بل نعالجها.
أما إعادة الجراحة لأغراض التجميل بهدف تحسين الشكل فنوصي في معظمها بما بعد 6 أشهر من الجراحة. قبل ذلك يكون التورم باقيًا والعظم والأنسجة المحيطة ما زالت تستقر في مواضعها، فلا يكون المظهر الحالي هو الشكل النهائي.
يختلف التخدير ومدة الجراحة بين وضع غرسة الذقن وجراحة قطع عظم الذقن. يستغرق وضع الغرسة نحو ساعة تحت التخدير النومي أو الموضعي. أما جراحة قطع عظم الذقن فتستغرق من ساعة إلى ساعة ونصف تحت التخدير العام، وقد يلزم بحسب الجراحة المبيت يومًا تقريبًا. ويتولى التخدير العام أخصائي التخدير والألم، وعند الاستيقاظ تكون الجراحة قد انتهت كلها. وعند إجراء الجراحة بالتخدير العام تُجرى قبلها فحوصات خاصة بالتخدير العام، ويُمتنع عن الطعام 8 ساعات قبل الجراحة حتى عن الماء. وفي الجراحتين يكون الشق داخل الفم فقط (داخل الشفة السفلى)، وتُستخدم خيوط قابلة للذوبان وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين. ووضع الغرسة لا يتطلب مبيتًا، وعند إجرائه بالتخدير النومي يُمتنع عن الطعام 4 ساعات أو أكثر قبل الجراحة.
لا يمكن تحديد طريقة واحدة. فالجراحتان تختلفان من التخدير نفسه، إذ يُجرى وضع الغرسة بالتخدير النومي أو الموضعي، وتُجرى جراحة قطع عظم الذقن بالتخدير العام. الغرسة لا تقطع العظم، لكن قد تحدث معها عدوى وانزياح وامتصاص للعظم، وتُستخدم غالبًا لإبراز الذقن إلى الأمام. أما نقل العظم فيمكنه تغيير الطول والعرض والاتجاه أيضًا، لكن يصاحبه انخفاض في الإحساس وفترة لالتحام العظم. وفي عيادتنا ننظر في الغرسة أيضًا إذا كان طول الذقن قصيرًا ولم يكن تراجعه كبيرًا، ونوصي بقطع العظم إذا لزم تعديل كبير في الطول والعرض.
انخفاض الإحساس في الشفة السفلى تغيّر شائع بعد جراحة الذقن، وهو مؤقت في الغالب، لكنه قد يستمر طويلًا في بعض الحالات. فإذا بقي على حاله بعد مرور أشهر أو ظهر ألم وخز، فأبلغونا به في الزيارة.
في كل من جراحة قطع عظم الذقن ووضع الغرسة يمكن عادةً العودة إلى الحياة اليومية إلى حد ما بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة. ويستمر التورم مدة أطول من ذلك، فيزول معظم التورم الكبير خلال الشهر الأول، ويزول المتبقي تدريجيًا على مدى أشهر (وتسلسل التورم هذا خاص بجراحة قطع عظم الذقن). وقد يستغرق عودة الإحساس في الشفة السفلى وقتًا أطول من ذلك. وتُستخدم خيوط قابلة للذوبان في الخياطة، وتُزال الخيوط من داخل الفم بعد أسبوعين.
يؤدي هذا الرابط إلى فيديو في قناة عيادة Face Plus لجراحة التجميل على YouTube. عرض كل فيديوهات FacePlus TV
هذه جراحات وإجراءات نتحدث عنها كثيرًا في الاستشارة مع هذه الجراحة. ويتقرر إجراؤها معًا بعد الفحص.
يتولى بنفسه الاستشارة وإجراء علاجات شيخوخة الوجه، مثل شد الوجه وجراحة ترهل الجفون والشد بالخيوط. ويتابع الطبيب كل مرحلة بنفسه من الاستشارة حتى التعافي.
نبذة عن الطبيبمحتوى هذه الصفحة معلومات طبية عامة وفق قانون الخدمات الطبية، وقد تختلف نتائج الجراحات والإجراءات وفترة التعافي من شخص لآخر. قد تحدث آثار جانبية مع جميع الجراحات والإجراءات، لذلك يُرجى اتخاذ القرار بعد استشارة أخصائي جراحة التجميل استشارة وافية.
في شد الوجه وجراحة ترهل الجفون والشد بالخيوط، يتابع الدكتور بارك جونغ كيون كل مرحلة بنفسه من الاستشارة حتى التعافي. يمكنكم تحديد موعد عبر الهاتف أو KakaoTalk، أو ترك نموذج طلب استشارة.
فهرس هذه الصفحة 12 بندًا
한국어
English
简体中文
繁體中文
日本語
Монгол
Русский
ไทย
Indonesia
Tiếng Việt
العربية
تجميل العيون
تجميل الأنف
نقل الدهون