한국어
English
简体中文
繁體中文
日本語
Монгол
Русский
ไทย
Indonesia
Tiếng Việt
العربيةОперации по коррекции контура лица — как выбрать из четырёх операций
Операция по коррекции контура лица — это операция, при которой кости лица уменьшают или перемещают, чтобы изменить контур лица. В клинике пластической хирургии Face Plus мы консультируем по четырём операциям.
Содержание страницы
- Какая операция при каких переживаниях?
- Чем различаются четыре операции?
- Имплант в подбородок — это не то же, что операция на кости подбородка
- Что общего у четырёх операций?
- Какие побочные эффекты бывают после операции по коррекции контура лица?
- Бывают ли случаи, когда операцию по коррекции контура лица нельзя делать или нужно отложить?
- Когда решается вопрос о повторной операции по коррекции контура лица?
- Как получить консультацию по операции по коррекции контура лица?
- Частые вопросы
- Список литературы
- Об операции на квадратной нижней челюсти — операция, при которой срезают угловатую, расходящуюся в стороны кость угла нижней челюсти, чтобы уменьшить ширину нижней части лица
- Об операции V-line — операция, при которой операции на квадратной нижней челюсти и на подбородке проводятся вместе, чтобы сгладить линию челюсти от её угла до подбородка
- Об уменьшении скуловых костей — операция, при которой выступающие скуловые кости рассекают и смещают внутрь, чтобы уменьшить кажущуюся ширину лица
- Об операции на подбородке — операция, при которой западающий, длинный или широкий подбородок корректируют перемещением кости или установкой импланта
На этой странице не только представлены четыре операции. Здесь также описано, какие переживания каким операциям соответствуют, какие побочные эффекты им свойственны и в каких случаях операцию делать нельзя.
Поскольку это операции на костях, вы можете сильно волноваться. Можно сначала прочитать разделы Побочные эффекты и Симптомы, которые нужно срочно проверить.
Какая операция при каких переживаниях?
Если лицо кажется широким в области скуловых костей, рассматривается уменьшение скуловых костей; если в области угла нижней челюсти — операция на квадратной нижней челюсти; если в самой передней точке подбородка — операция на подбородке; если от угла челюсти до подбородка — операция V-line.
| Если вас беспокоит следующее | Операция, которую рассматривают в первую очередь | Подробное описание |
|---|---|---|
| Если смотреть анфас, боковая линия лица шире всего в области скуловых костей | Уменьшение скуловых костей | Информация об уменьшении скуловых костей |
| Если смотреть сбоку, под глазами заметно выступает передняя скуловая область | Уменьшение скуловых костей | Информация об уменьшении скуловых костей |
| Если смотреть анфас, углы нижней челюсти под ушами расходятся в стороны, и лицо выглядит квадратным | Операция при квадратной нижней челюсти | Информация об операции при квадратной нижней челюсти |
| Если смотреть сбоку, угол нижней челюсти под ухом выглядит остро изогнутым | Операция при квадратной нижней челюсти | Информация об операции при квадратной нижней челюсти |
| Подбородок смещён назад (скошенный подбородок), длинный, широкий и угловатый или скошен в одну сторону | Операция на подбородке | Об операции на подбородке |
| Вся нижняя челюсть от угла под ухом до подбородка выглядит широкой или угловатой | Операция V-line | Об операции V-line |
| Оперировали только угол нижней челюсти, но место перехода к передней линии челюсти выглядит ступенчатым | Операция V-line | Об операции V-line |
Часто консультируем по двум операциям вместе
Ширину лица формируют скуловые кости и линия челюсти вместе. Поэтому часто консультируют сразу по скуловым костям и квадратной нижней челюсти или по квадратной нижней челюсти и подбородку.
Если широки и угол нижней челюсти, и подбородок, рассматривается операция V-line, при которой две операции планируются сразу. При сочетании операций увеличиваются объём операции, её продолжительность и период восстановления.
Первый из принципов лечения — «мы никогда не рекомендуем чрезмерных операций». Если достаточно одного места, мы так и скажем.
Чем различаются четыре операции?
В четырёх операциях различаются кости, на которых работают, место разреза и нервы, к которым нужно быть внимательным. Поэтому операцию выбирают в зависимости от того, что вас беспокоит.
Ширину нижней части лица формируют выступание угла нижней челюсти (края нижнечелюстной кости) и ширина наружной поверхности тела нижней челюсти (боковой поверхности челюсти), а ширину средней части лица — скуловая кость (тело скуловой кости) и скуловая дуга (дугообразная кость, идущая от скуловой кости к области перед ухом). Конец бокового профиля определяет подбородочная кость. При операции на квадратной нижней челюсти угол нижней челюсти срезают по кривой и при необходимости тонко снимают наружную кортикальную пластинку (наружную костную пластинку боковой поверхности челюсти)[1][2]; при уменьшении скуловых костей проводят остеотомию (рассечение кости) тела скуловой кости, смещают её внутрь и назад, пересекают задний конец скуловой дуги, вдвигают его внутрь и фиксируют[3]. При операции на подбородке подбородочную кость рассекают горизонтально и смещают вперёд или назад, вверх или вниз либо удаляют центральный фрагмент, чтобы уменьшить ширину; есть и метод, при котором кость не рассекают, а накладывают имплант[4]. Операция V-line — это сглаживание границы за счёт соединения операции на квадратной нижней челюсти и остеотомии подбородочной кости в рамках единого плана.
Простыми словами — кости, формирующие ширину лица, в каждом месте разные. Скуловую кость рассекают в области тела и дуги и смещают внутрь, угол нижней челюсти срезают по кривой, а подбородок рассекают и перемещают или накладывают на него имплант. Операция V-line — это когда угол нижней челюсти и подбородок планируются и оперируются сразу.
Сравнение четырёх операций с первого взгляда
| Операция | Какая кость затрагивается | Обычный метод | Обычный разрез | Нервы, к которым нужна особая осторожность | Анестезия, продолжительность и госпитализация в нашей клинике |
|---|---|---|---|---|---|
| Операция при квадратной нижней челюсти | Угол нижней челюсти (нижнечелюстной кости) и её боковая поверхность | Выступающий угол иссекается, при необходимости наружная костная пластинка истончается путём отсечения или сглаживается | Внутри рта (десна снаружи от нижних коренных зубов) | Нижний луночковый нерв (чувствительность нижней губы и подбородка), краевая нижнечелюстная ветвь лицевого нерва (движения уголка рта) | Общая анестезия · от 1 часа до 1 часа 30 минут · госпитализация на один день |
| Операция V-line | Угол и боковая поверхность нижнечелюстной кости (тело нижней челюсти), передний конец (подбородочная кость) | Методы операции на квадратной нижней челюсти и операции с рассечением подбородочной кости применяются вместе, чтобы сгладить границу между ними | Внутри рта (десна с наружной стороны нижних коренных зубов и десна с внутренней стороны нижней губы) | Нижний альвеолярный нерв, подбородочный нерв (конечная ветвь нижнего альвеолярного нерва), краевая нижнечелюстная ветвь лицевого нерва | Общая анестезия · примерно 2–3 часа · госпитализация на один день |
| Уменьшение скуловых костей | Тело скуловой кости (скуловая кость) и скуловая дуга | Тело скуловой кости и скуловая дуга рассекаются, смещаются внутрь и фиксируются | Внутри рта (с внутренней стороны верхней десны) и внутри линии роста волос перед ухом | Подглазничный нерв (чувствительность щеки, верхней губы, области возле носа), височная ветвь лицевого нерва (движения лба) | Общая анестезия · от 1 часа до 1 часа 30 минут · в зависимости от операции может потребоваться госпитализация примерно на один день |
| Операция на подбородке | Передний конец нижней челюсти (подбородочная кость) | Подбородочная кость рассекается и смещается вперёд-назад или вверх-вниз либо уменьшается её ширина, и фиксируется; либо имплант (эти две операции различаются) | Внутри рта (десна с внутренней стороны нижней губы) | Подбородочный нерв (чувствительность нижней губы и подбородка; конечная ветвь нижнего луночкового нерва) | Операция с рассечением подбородочной кости: общая анестезия · от 1 часа до 1 часа 30 минут · в зависимости от операции может потребоваться госпитализация примерно на один день / Установка импланта: седация или местная анестезия · около 1 часа |
Операция V-line — это название для сочетания операции на квадратной нижней челюсти и операции на подбородке, а не отдельная третья операция, отличная от этих двух.
Имплант в подбородок — это не то же, что операция на кости подбородка
Установка импланта в подбородок и операция с рассечением подбородочной кости (остеотомия) имеют похожие названия, но это разные операции, и различаются они уже анестезией.
| Показатель | Операция с рассечением подбородочной кости (остеотомия) | Установка импланта в подбородок |
|---|---|---|
| Анестезия | Общая анестезия | Седация или местная анестезия |
| Продолжительность операции | От 1 часа до 1 часа 30 минут | Около 1 часа |
| Госпитализация | В зависимости от операции может потребоваться госпитализация примерно на один день | |
| Разрез | Только через разрез во рту (с внутренней стороны нижней губы) | Только через разрез во рту (с внутренней стороны нижней губы) |
| Швы | Рассасывающиеся нити, швы во рту снимают через 2 недели | Рассасывающиеся нити, швы во рту снимают через 2 недели |
| Повседневная жизнь | Как правило, в определённой мере возможно через 1–2 недели после операции | Как правило, в определённой мере возможно через 1–2 недели после операции |
| Что можно изменить | Положение вперёд-назад, длина (удлинение и уменьшение), ширина, перекос вправо-влево | В основном выдвижение вперёд |
Операция на подбородке, входящая в операцию V-line, — это операция с рассечением подбородочной кости, поэтому она проводится под общей анестезией. Критерии выбора между двумя операциями объясняются в разделе Об операции на подбородке.
Что общего у четырёх операций?
Все четыре операции на костях лица проводятся под общей анестезией, разрез делается во рту, и, как правило, к повседневной жизни в определённой мере можно вернуться через 1–2 недели после операции.
Операции на костях лица проводятся под общей анестезией. Анестезию проводит врач-специалист по анестезиологии и медицине боли
Проводится обследование, необходимое для общей анестезии
8 часов (воду также пить нельзя)
Через разрез во рту. При уменьшении скуловых костей дополнительно используется разрез перед ухом, внутри линии роста волос
Операции на квадратной нижней челюсти, уменьшение скуловых костей и операция с рассечением подбородочной кости — от 1 часа до 1 часа 30 минут каждая, операция V-line — примерно 2–3 часа
Если операция включает квадратную нижнюю челюсть (квадратная нижняя челюсть, V-line), требуется госпитализация на один день. При уменьшении скуловых костей или операции на подбородке по отдельности в зависимости от операции может потребоваться госпитализация примерно на один день
Как правило, в определённой мере возможно через 1–2 недели после операции
В течение примерно 2 недель — 2–3 раза
Рекомендуется за 3–4 недели до операции (рекомендация из литературы)
Зависит от причины. При повторной операции в эстетических целях в большинстве случаев рекомендуется срок не ранее 6 месяцев после операции
Как проходит анестезия
Все четыре операции на костях лица проводятся под общей анестезией. Общую анестезию проводит врач-специалист по анестезиологии и медицине боли, и вы просыпаетесь, когда операция уже закончена.
Перед операцией проводится обследование, необходимое для общей анестезии. За 8 часов до операции нельзя есть. Нельзя пить и воду.
Общая анестезия тоже сопряжена с рисками. Они описаны в разделе Побочные эффекты.
Сколько длится восстановление
Как правило, к повседневной жизни в определённой мере можно вернуться через 1–2 недели после операции. Отёк держится дольше: основной отёк в значительной степени спадает в течение первого месяца, а остаточный отёк медленно сходит на протяжении нескольких месяцев, и контур постепенно устанавливается.
В исследовании, в котором измеряли объём лица у 46 пациентов, перенёсших операцию на верхней челюсти, нижней челюсти и подбородке одновременно, отёк спадал в среднем на 60 % через 1 месяц, на 84 % через 6 месяцев и примерно на 93 % через 12 месяцев[5]. Это не исследование каждой из четырёх операций по отдельности.
После операции вам придётся прийти в клинику примерно 2–3 раза в течение 2 недель. Если назначен день снятия швов, постарайтесь по возможности его соблюсти; остальные даты можно скорректировать.
Когда снимают швы
При операции на подбородке и операции V-line используются рассасывающиеся нити, и швы во рту снимают через 2 недели.
В период восстановления врач и сестринская команда вместе проверяют отёк, боль и самочувствие. Третий из наших принципов лечения — «после операции мы осматриваем пациента ещё чаще».
Какие побочные эффекты бывают после операции по коррекции контура лица?
Это операция, при которой кость рассекают и перемещают. Помимо отёка и синяков, возможны кровотечение, снижение чувствительности, асимметрия слева и справа, непреднамеренный перелом, опущение тканей и инфекция; редко встречаются сужение дыхательных путей и риски, связанные с общей анестезией.
Пожалуйста, примите решение, только полностью разобравшись в пунктах ниже. Для каждой операции особенно важны разные моменты, поэтому подробности описаны отдельно на страницах операций.
Что сопровождает все четыре операции
- Кровотечение и гематома (скопление крови): рядом с местом рассечения кости проходят крупные сосуды. При повреждении сосуда может возникнуть сильное кровотечение, и в редких случаях требуются переливание крови или дополнительная операция для остановки кровотечения.
- Сдавление дыхательных путей: если внутри челюсти и шеи скапливается кровь или возникает сильный отёк, дыхательные пути могут быть сдавлены. Если кровотечение возникает в пространстве под языком позади подбородочной кости, язык может приподняться и дыхательные пути могут сузиться, поэтому требуется немедленная помощь[10].
- Снижение чувствительности: при операциях на нижней челюсти нижний альвеолярный и подбородочный нервы (чувствительность нижней губы и подбородка), а при операциях на скуловой кости подглазничный нерв (чувствительность щеки, верхней губы и области сбоку от носа) могут быть натянуты или повреждены, и эти области могут частично потерять чувствительность. В большинстве случаев чувствительность возвращается в течение нескольких месяцев, но иногда сохраняется надолго[11].
- Повреждение лицевого нерва: при операциях на нижней челюсти может быть натянута краевая нижнечелюстная ветвь лицевого нерва (движение уголка рта), а при операциях на скуловой кости — височная ветвь лицевого нерва (движение лба), и соответствующие движения могут ослабнуть.
- Непреднамеренный перелом: при рассечении кости она может расколоться не в запланированном направлении, либо трещина может дойти до кости у височно-нижнечелюстного сустава (мыщелка). Может потребоваться операция по фиксации.
- Несращение и проблемы с фиксацией: рассечённая и перемещённая кость может не срастись, либо фиксация может ослабнуть. Особое внимание этому уделяют при уменьшении скуловых костей и остеотомии подбородка.
- Асимметрия и неровность контура: левая и правая стороны могут отличаться, под местом рассечения может образоваться новый угол (вторичный угол), либо в месте схождения линий рассечения кости может ощущаться ступенька.
- Опущение тканей: опора кости уменьшается, а мышцы и мягкие ткани, отделённые от кости, опускаются, поэтому щёки или область под линией челюсти могут выглядеть дряблыми. Это заметнее при сниженной упругости кожи[8][9].
- Трудности при открывании рта: из-за отёка и влияния жевательных мышц некоторое время может быть трудно широко открывать рот.
- Инфекция: область разреза во рту может отекать, возможны жар и гной. Если инфекция возникнет вокруг фиксирующей металлической пластины, пластину, возможно, придётся удалить.
- Связанное с имплантом (установка импланта в подбородок): возможны инфекция, смещение или просвечивание импланта и рассасывание кости под имплантом.
- Риски, связанные с общей анестезией: после общей анестезии часто бывают боль в горле и тошнота; редко возможны осложнения со стороны дыхания и сердца или аллергия на препараты. После длительной операции, при которой вы долго лежите, редко в венах ног образуется тромб, который может закупорить сосуды лёгких (тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия лёгочной артерии).
Простыми словами — неостанавливающееся кровотечение, отёк шеи или области под языком, из-за которого трудно дышать, и инфекция — это проблемы, требующие немедленного лечения. Онемение нижней губы или щеки — частое изменение, и обычно со временем чувствительность возвращается, но иногда онемение сохраняется надолго. Разница между левой и правой сторонами, новый угол или ступенька и опущение тканей проявляются со временем, и за ними наблюдают или иногда исправляют повторной операцией.
На что особенно обращают внимание при каждой операции
| Операция | Побочные эффекты, на которые особенно обращают внимание | Подробное описание |
|---|---|---|
| Операция при квадратной нижней челюсти | Снижение чувствительности нижней губы и подбородка, перелом ниже мыщелка, сильное кровотечение, вторичный угол, опущение линии челюсти | Побочные эффекты операции на квадратной нижней челюсти |
| Операция V-line | Сочетаются риски обеих операций. Кровотечение под языком, опущение подбородка, повреждение зубов, несращение кости | Побочные эффекты операции V-line |
| Уменьшение скуловых костей | Снижение чувствительности щеки и верхней губы, несращение рассечённой и перемещённой кости, опущение щёк, повреждение нерва, двигающего лбом, очень редко — кровоизлияние внутри головы | Побочные эффекты уменьшения скуловых костей |
| Операция на подбородке | Снижение чувствительности нижней губы и подбородка, несращение кости, опущение подбородка, инфекция и смещение импланта | Побочные эффекты операции на подбородке |
Частота по данным литературы
В этих случаях не ждите
О перечисленных ниже симптомах нужно сообщить, не дожидаясь следующего приёма. Если вам трудно дышать, сразу звоните по номеру 119.
Симптомы, при которых нужно сразу звонить по номеру 119 или ехать в отделение неотложной помощи
- Одышка или затруднённое дыхание, внезапный отёк шеи, области под языком или под подбородком
- Язык приподнимается, или шея отекла настолько, что трудно глотать слюну
- Кровь во рту продолжает идти и не останавливается
- Боль в груди или внезапная одышка
- Сильная головная боль, рвота, помутнение сознания или слабость в руке или ноге с одной стороны
Симптомы, которые нужно срочно проверить
- Одна сторона лица, подбородок или шея внезапно отекли, стали напряжёнными, и боль усиливается
- Повышение температуры, гной или неприятный привкус из раны во рту, расхождение краёв раны
- Движения уголков рта или лба отличаются слева и справа
- Ощущение, что кость смещается, внезапная сильная боль при жевании, или изменилось ощущение смыкания зубов
- Рот открывается всё труднее
- Отёк и боль в одной икре
Изменения, о которых обязательно нужно сообщить на следующем приёме
- Онемение нижней губы и подбородка либо щеки и верхней губы не проходит спустя несколько месяцев, либо появляется колющая боль
- Разница между левой и правой сторонами, новый угол или ступенька не уменьшаются со временем
- Ощущение, что щёки, область под линией челюсти или кожа под подбородком обвисают
Если вне часов приёма вам трудно дышать или не останавливается кровотечение, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 119.
Бывают ли случаи, когда операцию по коррекции контура лица нельзя делать или нужно отложить?
Да, бывают. Как правило, это возраст, когда кости лица ещё растут, невозможность бросить курить и приём препаратов, разжижающих кровь. Критерии, зависящие от состояния здоровья, уточняются на консультации.
- Рост костей лица не завершён: форма кости может измениться и после операции, поэтому решение принимают после окончания роста.
- Курение: ухудшает кровоток и замедляет заживление раны и сращение кости[13]. Мы рекомендуем бросить курить за 3–4 недели до операции.
- Склонность к кровотечениям или приём антикоагулянтов и антиагрегантов (препаратов, разжижающих кровь): требуется согласование с врачом, назначившим препарат.
- Пародонтит (воспаление дёсен) или нелеченый кариес вокруг нижних передних зубов или коренных зубов: сначала проводится лечение.
- Заболевания сердца или лёгких, при которых общая анестезия опасна, неконтролируемые хронические заболевания либо состояния, при которых легко возникает сужение дыхательных путей, например апноэ во сне
- Если основная причина кажущейся ширины — мышца, обвисание уже выражено или есть неправильный прикус: операция на кости может не дать ожидаемых изменений, поэтому сначала рассматриваются другие методы.
- Чрезмерная сосредоточенность на небольших различиях, из-за которой трудно жить повседневной жизнью: сначала рекомендуются консультация и оценка состояния, а не операция.
Простыми словами — операцию проводят после того, как кости закончили расти. Сигареты мешают заживлению раны и сращению кости. Не прекращайте приём препаратов, разжижающих кровь, по собственному решению, а сообщите о них на консультации. Если есть проблемы с дёснами или зубами, сначала проводится лечение. Если у вас сильный храп или вам говорили, что во сне у вас останавливается дыхание, обязательно сообщите об этом.
Пожалуйста, сообщите на консультации обо всех принимаемых лекарствах и имеющихся заболеваниях.
Когда решается вопрос о повторной операции по коррекции контура лица?
Повторную операцию с эстетической целью в большинстве случаев рекомендуют проводить через 6 месяцев и позже, но в зависимости от причины операцию могут провести сразу.
В перечисленных ниже случаях лучше не ждать и оперировать сразу.
- Если рассечённую и перемещённую кость зафиксировали, но фиксация оказалась ненадёжной
- Если кость не срастается и подвижна
- Если между фрагментами кости большой промежуток
- Если есть воспаление или инфекция
Повторную операцию с эстетической целью, направленную на доработку формы, в большинстве случаев рекомендуют проводить через 6 месяцев и позже. До этого времени ещё остаётся отёк, а кость и окружающие ткани только занимают своё место, поэтому нынешний вид не является окончательной формой.
Критерии для каждой операции описаны на соответствующих страницах: Об операции на квадратной нижней челюсти, Об операции V-line, Об уменьшении скуловых костей, Об операции на подбородке.
Слово доктора
«Важно не просто уменьшить кость. Очень важно и то, как именно правильно её оставить.»
Как получить консультацию по операции по коррекции контура лица?
Вы можете позвонить по основному номеру 02-541-8500 или подать заявку в разделе Консультация · Запись.
Клиника находится по адресу: Сеул, район Каннам, Каннам-дэро, 480, здание Bora Tial Building, 4 этаж. От выхода 3 станции Синнонхён — 1 минута пешком.
На консультации, пожалуйста, расскажите о ранее проведённых процедурах (Botox в области челюсти, филлеры, импланты, операции по коррекции контура), о том, проводилась ли ортодонтическая коррекция зубов, о принимаемых лекарствах и о курении, а также о храпе и апноэ во сне. Если у вас есть ранее сделанная КТ лица, можно принести её с собой.
Об обучении врача и научной деятельности рассказано в разделе О враче.
Частые вопросы
Какие бывают операции по коррекции контура лица?
В клинике пластической хирургии Face Plus мы консультируем по четырём операциям: операция на квадратной нижней челюсти, операция V-line, уменьшение скуловых костей и операция на подбородке. Операция V-line — это название для сочетания операции на квадратной нижней челюсти и операции на подбородке, а не отдельная третья операция.
Какая анестезия, сколько длится операция и нужна ли госпитализация при этих четырёх операциях?
Операции на костях лица проводятся под общей анестезией, и анестезию проводит врач-специалист по анестезиологии и медицине боли. Перед операцией проводится обследование, необходимое для общей анестезии, а за 8 часов до операции нельзя есть и пить, в том числе воду. Продолжительность операции составляет от 1 часа до 1 часа 30 минут для каждой из операций: на квадратной нижней челюсти, уменьшение скуловых костей и операция с рассечением подбородочной кости; операция V-line занимает примерно 2–3 часа. Если операция включает квадратную нижнюю челюсть, требуется госпитализация на один день; при уменьшении скуловых костей или операции на подбородке по отдельности в зависимости от операции может потребоваться госпитализация примерно на один день.
Проводится ли установка импланта в подбородок тоже под общей анестезией?
Нет. Установка импланта в подбородок проводится под седацией или местной анестезией и занимает около 1 часа. Это другая операция, чем операция с рассечением подбородочной кости. Обе операции проводятся только через разрез во рту (с внутренней стороны нижней губы), используются рассасывающиеся нити, и швы снимают через 2 недели.
Когда после операции по коррекции контура лица можно вернуться к повседневной жизни?
Как правило, к повседневной жизни в определённой мере можно вернуться через 1–2 недели после операции. Отёк держится дольше: основной отёк в значительной степени спадает в течение первого месяца, а остаточный отёк медленно сходит на протяжении нескольких месяцев.
Как понять, чем вызвано широкое лицо: костью или мышцей?
Если при сильном сжатии коренных зубов угол нижней челюсти твёрдо выступает, возможно, увеличена жевательная мышца. Что именно больше, кость или мышца, определяют по осмотру и КТ. Если основная причина в мышце, то даже после рассечения кости ширина может уменьшиться не так, как ожидалось, поэтому часто сначала рекомендуют инъекции, уменьшающие мышцу.
Список литературы
- Baek SM, Kim SS, Bindiger A. The prominent mandibular angle: preoperative management, operative technique, and results in 42 patients. Plast Reconstr Surg. 1989;83(2):272-80. PMID 2911627. doi:10.1097/00006534-198902000-00012
- Jin H, Kim BG. Mandibular angle reduction versus mandible reduction. Plast Reconstr Surg. 2004;114(5):1263-9. PMID 15457047. doi:10.1097/01.prs.0000135904.40986.f8
- Yang DB, Chung JY. Infracture technique for reduction malarplasty with a short preauricular incision. Plast Reconstr Surg. 2004;113(4):1253-61; discussion 1262-3. PMID 15083030. doi:10.1097/01.prs.0000110217.60491.56
- Kauke-Navarro M, Knoedler L, Allam O, Heiland M, Knoedler S, Klimitz FJ, Alperovich M, Safi AF. Implant-Based Chin Augmentation Vs Osseous Genioplasty: A Systematic Review of Indications and Outcomes. Aesthet Surg J Open Forum. 2025;7:ojaf048. PMID 40666078. doi:10.1093/asjof/ojaf048
- Reategui A, Phillips S, Dinis J, Junn A, Parsaei Y, Yang J, Lopez J, Steinbacher DM. Postoperative Edema Resolution Post-Orthognathic Triple Jaw Surgery: A Three-Dimensional Volumetric Analysis. J Craniofac Surg. 2022;33(2):512-516. PMID 34619733. doi:10.1097/SCS.0000000000008270
- Kim NH, Chung JH, Park RH, Park JB. The use of botulinum toxin type A in aesthetic mandibular contouring. Plast Reconstr Surg. 2005;115(3):919-30. PMID 15731696. doi:10.1097/01.prs.0000153236.79775.a0
- Machado GF, De Freitas LR, Ribeiro LFS, Andrade GRO, Silva VP, da Silva TVD, Lima VHS, Rezende PV, Almeida TA, Torres FC, Kreutz-Rodrigues L. Efficacy of botulinum toxin for masseter muscle hypertrophy: A systematic review and meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2026;119:212-225. PMID 42379083. doi:10.1016/j.bjps.2026.06.012
- Chen H, Sun J, Wang J. Reducing Prominent Mandibular Angle Osteotomy Complications: 10-Year Retrospective Review. Ann Plast Surg. 2018;81(6S Suppl 1):S5-S9. PMID 29481477. doi:10.1097/SAP.0000000000001372
- Park YY, Kim KK, Park B. A Comprehensive Assessment of Soft-tissue Sagging after Zygoma Reduction Surgery through Artificial Intelligence Analysis. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024;12(8):e6055. PMID 39139838. doi:10.1097/GOX.0000000000006055
- Choi BK, Lee SS, Yun IS, Yang EJ. Vascular Anatomy for the Prevention of Sublingual Hematomas: Life-Threatening Complication of Genioplasty. J Craniofac Surg. 2023;34(4):1308-1311. PMID 36730838. doi:10.1097/SCS.0000000000009104
- Kim YH, Cho BC, Lo LJ. Facial contouring surgery for asians. Semin Plast Surg. 2009;23(1):22-31. PMID 20567722. PMCID PMC2884897. doi:10.1055/s-0028-1110098
- Yoon ES, Seo YS, Kang DH, Koo SH, Park SH. Analysis of incidences and types of complications in mandibular angle ostectomy in Koreans. Ann Plast Surg. 2006;57(5):541-4. PMID 17060736. doi:10.1097/01.sap.0000229024.61470.ef
- Xu B, Anderson DB, Park ES, Chen L, Lee JH. The influence of smoking and alcohol on bone healing: Systematic review and meta-analysis of non-pathological fractures. EClinicalMedicine. 2021;42:101179. PMID 34765953. doi:10.1016/j.eclinm.2021.101179
Лично консультирует и проводит лечение возрастных изменений лица: подтяжку лица, коррекцию обвисших век, нитевой лифтинг и другое. От консультации до восстановления врач наблюдает лично.
О врачеМатериалы этой страницы представляют собой общую медицинскую информацию в соответствии с Законом о медицинской деятельности Кореи; эффект операций и процедур и сроки восстановления у разных людей могут различаться. Любая операция и процедура может сопровождаться побочными эффектами, поэтому принимайте решение после подробной консультации с врачом-специалистом по пластической хирургии.