Повторная ринопластика

Как правило, повторную операцию желательно делать, когда ткани после предыдущей ринопластики в целом стабилизируются и смягчаются, — минимум через 6 месяцев – 1 год.

Если причиной повторной операции является воспаление, вызванное силиконом, операцию по удалению можно провести сразу.

Чем больше повторных ринопластик, тем значительнее повреждение тканей, поэтому лучше сначала обсудить с врачом-специалистом причину и необходимость повторной операции, а затем выбрать наиболее подходящий метод коррекции.

В любом случае необходимо заново вскрыть область и всё проверить. Обеим сторонам, вероятно, хотелось бы этого избежать, но пытаться решать повторяющуюся проблему только лекарствами не стоит. Напротив, самый надёжный и быстрый способ — вскрыть область, проверить и затем скорректировать причину. Если есть возможность, лучше не затягивать проблему надолго.

К счастью, пациент дал согласие, и операцию удалось выполнить без дальнейших промедлений. Когда область вскрыли в операционной, силиконовый имплант, хрящ носовой перегородки и другие структуры находились на своих местах: ничто не выталкивало их и не раздражало. Однако, хотя и была небольшая асимметрия, воспалительные явления наблюдались по всей области расположения импланта, и они сообщались через слизистую оболочку внутри носа — самое слабое место.

Поэтому, когда воспаление усиливалось, прыщ внутри носа увеличивался, а когда воспаление стихало, прыщ уменьшался — и это повторялось снова и снова. Поскольку воспаление длилось долго, рубцовой ткани было много, а капсула уплотнилась настолько, что отслойка была затруднена. Область тщательно промыли, выскоблили, сформировали новый карман для импланта и установили имплант заново.

Хорошо то, что лечение воспаления удалось начать до того, как стало слишком поздно. Если бы оно сильно затянулось, могли бы возникнуть изменения формы или другие, более серьёзные проблемы. На самом деле, какой бы ни была проблема, при быстром выявлении и быстром лечении её, как правило, удаётся решить без серьёзных последствий. Как я всегда говорю, после операции важно чаще и внимательнее наблюдать за пациентом.