初回手術が失敗した原因を徹底的に分析
個人に合わせたデザインと計画によるFace Plusの鼻の再手術

- 前回の手術がうまくいかなかった原因の正確な分析
- 一人ひとりの鼻の状態や特徴を把握したうえでの再手術
- 機能面と美容面の問題を解決
- 精密診断のあと、一人ひとりに合わせたデザイン
- 組織の損傷を最小限に、傷跡を最小限に
鼻の状態を正確に診断し、失敗の原因を分析する1対1のオーダーメイド
初回の手術よりも悩みの深い鼻の再手術 精密な診断の後にオーダーメイドのデザインを計画します
鼻の再手術をお考えの方は、初回の手術に比べて不安が大きく、より慎重にならざるを得ません。鼻の再手術だからといって、必ずしもすべてを取り除き、すべてをやり直し、多くの材料が必要になるわけではありません。もちろん、材料は多ければ多いほど良いものです。ただ、十分に診察とご相談を行ったうえで、本当に必要な手術だけを行うのも良い方法です。再手術の方法としては、自家軟骨やオーダーメイドのプロテーゼなど、前回の手術が失敗した原因と現在の鼻の状態を正確に把握したオーダーメイドの再手術計画により、満足のいく結果をつくり出します。
※ 患者様の状態や手術方法によって差がある場合があります。


鼻の状態を正確に診断し、失敗の原因を分析する1対1のオーダーメイド

プロテーゼが鼻背の形と合っていない場合や、プロテーゼを挿入するスペースが片側に偏ってつくられた場合には、鼻筋が曲がって見えるようになります。

プロテーゼが骨膜下に正確に位置していなかった場合や、手術中に骨膜が裂けてプロテーゼを支えられない場合には、プロテーゼが動くことがあります。

プロテーゼが鼻先まで入っていると、圧迫によって鼻先の軟骨が押されて変形することがあります。鼻先の皮膚が赤くなったり、皮膚が薄くなってプロテーゼが透けて見えたりします。重症の場合は、プロテーゼが外に突き出ることもあります。

炎症を放置すると、鼻の内部が硬くなって縮む拘縮現象が起こることがあります。拘縮が進むほど、鼻の長さが短くなって硬くこわばり、鼻先が上を向いて鼻の穴が見えるようになる場合もあります。

幅の広い鼻背に骨切り術を行わずにプロテーゼを挿入すると、鼻がより大きく、印象も強く見えることがあります。また、鷲鼻を矯正せずにプロテーゼを挿入した場合も、鼻筋が高くなって険しい印象に見えてしまいます。

幅の広い鼻背とは逆に、極端に狭い鼻背は不自然で、相対的に鼻先がぼってりと見えるようになります。理想的な鼻筋の幅は、男性で13mm、女性で10mmで、鼻先の幅よりやや狭いほうが良いとされています。
鼻先は軟骨と軟部組織だけで支えられているため、鼻筋に比べて支える力が弱くなっています。単に軟骨とプロテーゼを載せて鼻先を高くすると、時間の経過とともに鼻先が低くなり、下向きに曲がる変形が生じることもあります。

承認されていないパラフィンや液体シリコンを用いて鼻筋や鼻先を高くした場合、時間が経つにつれて鼻が横に広がって沈み込み、皮膚がでこぼこになって赤く変形します。
※ 鼻の再手術は、一人ひとりの鼻の状態によって手術方法がそれぞれ異なるため、必ず専門医とのご相談を経て進めることが重要です。
一般的に再手術の時期は、前回の鼻整形の後、組織全体が安定して柔らかくなる、少なくとも6か月~1年後に行うのが望ましいとされています。
シリコンによる炎症が再手術の原因である場合は、除去手術をすぐに行うことができます。
鼻の再手術の回数が重なるほど組織の損傷が大きくなるため、再手術が必要な原因と必要性について専門医と話し合ったうえで、最も適した矯正方法を決めることをおすすめします。
鼻整形をした鼻にできものができました... 鼻の手術から5年後に炎症が起きた症例
— 形成外科専門医 Park Jung Keun院長 · Face Plus Talk
他院で鼻の手術を受けてから約5年が経過した患者様でした。他の先生の手術を受けた場合、使われた材料はある程度わかっても、具体的にどのような手術が行われたのかを正確に知ることができないことが多くあります。この方は、シリコンプロテーゼと鼻中隔軟骨を用いて鼻の手術を受けた患者様です。
約1年前から、鼻の中にできもののようなものが出てきたとのことです。良くなったり悪くなったりを繰り返し、最近は大きくなっていましたが、薬を服用した後はだいぶ良くなったそうです。患者様は当然、手術は避けたいとお考えでしたが、さまざまな可能性が考えられるため、手術をしながら確認する過程が必要であると強くお伝えしました。
鼻の中にできたできもの以外には、腫れ、痛み、赤み、熱感といった炎症の症状はなかったとのことです。このような場合、挿入したシリコンや鼻中隔軟骨などの構造物が刺激となって、外に現れることもあります。もし炎症が原因であれば、これも手術室で開いて内部をきれいに洗い流し、手術後も炎症や感染を防ぐ治療を行いながら、同時に拘縮が起こらないようにする必要があります。
いずれの場合も、再び開いて確認する過程が必要です。お互いに避けたいところですが、問題が繰り返されるのを薬だけで解決し続けようとするのは良くありません。むしろ、開いて確認した後に矯正することが、最も確実で早い方法です。問題を長く引き延ばすことは、避けられるなら避けたほうがよいでしょう。
幸いにも患者様が同意してくださったため、遅れることなく手術を行うことができました。手術室で開いてみると、シリコンプロテーゼや鼻中隔軟骨などの構造物が押し出したり刺激したりすることはなく、正しい位置におさまっていました。ただし、わずかな左右差はあったものの、プロテーゼのある部位全体に炎症の気配があり、それが最も弱い鼻の内側の粘膜を通じてつながっていました。
そのため、炎症が強いときには鼻の中のできものがひどくなり、炎症が落ち着くときにはできものが小さくなる、ということが繰り返されていたのです。炎症の期間が長かったため、瘢痕組織もひどく、被膜も厚くなっていて、剥離が難しいほどでした。きれいに洗い流し、掻き取り、新しくプロテーゼが入るスペースをつくり直して、再び挿入しました。
幸いだと思ったのは、遅れることなく炎症の治療ができたことです。ひどく遅れていたら、形の変化やほかのより大きな問題が生じていたかもしれません。実際、どのような問題でも、早く見つけて早く治療すれば、大きな問題なく解決できることがほとんどです。私がいつも申し上げているように、手術後に患者様をより頻繁に、しっかりと診ることが大切です。
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施術の結果には個人差があります。患者様の状態や手術方法によって差が生じることがあります。
本ページの内容は、医療法に基づく一般的な医療情報であり、手術・施術の効果や回復期間には個人差があります。すべての手術・施術には副作用が生じる可能性があるため、形成外科専門医と十分に相談したうえでお決めください。
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