院长专栏 · 拉提

面部拉皮·迷你拉皮·线雕有什么不同

撰文 · Park Jung Keun院长发布日期 修改日期

三行摘要
  • 三种方法的差异在于处理的层次和切口范围。
  • 面部拉皮是将皮肤和其下的筋膜层一并提拉。
  • 迷你拉皮是缩小范围的手术,线雕则不做切口。
本文目录
  1. 松弛不只是皮肤的问题
  2. 面部拉皮是最传统的方法
  3. 三种方法有什么不同
  4. 那么该选哪一种
  5. 不只看松弛,也看容量
  6. 总结

松弛不只是皮肤的问题

面部松弛时,下垂的不只是皮肤。皮肤下面的层次也会一起下垂。

法令纹、下颌线松弛、颈部纵向皱纹常常同时出现。这时仅仅切除皮肤再提拉,并不能解决问题。

面部皮肤下面有一层叫做SMAS(superficial musculoaponeurotic system,面部筋膜层)的结构。松弛是皮肤和这一层一起下垂而形成的。因此不能只切除皮肤,还需要一并提拉SMAS。要充分提拉SMAS,松解支持韧带(retaining ligament,将组织固定在深层的带状结构)很重要。松解支持韧带后,可以增加筋膜层的提拉量,并减轻皮肤层承受的张力。根据面部状态,也会一并考虑折叠缝合SMAS等其他方法。

简单来说 面部下垂的不只是皮肤,连托住皮肤的那一层也会一起下垂。所以要把托住皮肤的这一层一起提拉上去。这一层在面部内的几个位置被带状结构固定着。松解这些“带子”后可以提拉得更多,皮肤也不会被勉强拉扯。

面部拉皮是最传统的方法

面部拉皮是拉提手术中最古老、最传统的方法。

去除多余的松弛皮肤并提拉,同时也将其下的SMAS一并提拉固定。

切口范围较大。从太阳穴头皮侧的发际线内侧开始,经过耳前和耳垂,延伸到耳后和后侧发际线。

与线雕或迷你拉皮相比,手术规模更大,耗时更长。作为交换,维持时间更长。

麻醉·手术时间·恢复日程整理在[面部拉皮手术信息](/lifting/facelift)中。

三种方法有什么不同

线雕和迷你拉皮是比面部拉皮出现得晚、更简便的方法。相应地,效果范围也有限。

比较项目线雕迷你拉皮面部拉皮
切口无仅发际线内侧(不延伸到耳部)太阳穴头皮侧发际线内侧 – 耳前 – 耳垂 – 耳后 – 后侧发际线
处理的层次皮下脂肪层SMAS层的一部分直至SMAS层下方
所需时间约30分钟1小时30分钟4~5小时(如同时进行其他手术,大约5~6小时)
住院不需要不需要通常约一天
效果范围有限比面部拉皮窄最广
维持时间较短比面部拉皮短较长

表中的数字和切口范围与各治疗页面的数值一致。详细说明见[线雕治疗信息](/lifting/thread)和[迷你拉皮手术信息](/lifting/mini-facelift)。

那么该选哪一种

这三种方法并非相互替代的关系。要根据松弛的程度和剩余皮肤的量来决定。

如果对全切开面部拉皮感到负担,可以考虑迷你拉皮或线雕。反之,如果松弛范围广泛,则需要范围更广的手术。

哪种合适,通过诊察和咨询来决定。选择标准整理在[拉提选择标准](/lifting)中。

不只看松弛,也看容量

面部脂肪减少的情况下,仅靠提拉可能并不足够。

脸颊凹陷时,面部的轮廓线会显得凹凸不平。这种情况下,有时也会一并考虑脂肪移植。

我们医院在做面部拉皮时,几乎总是同时进行面部脂肪移植、面部吸脂和双下巴颈阔肌紧缩术。详细内容见[脂肪移植手术信息](/fat-graft)。

总结

项目标准
松弛的本质皮肤及其下的筋膜层一起下垂
面部拉皮切口范围最大,维持时间较长
迷你拉皮是减少切口和范围的手术
线雕不做切口,效果范围有限
一并观察的内容不只看松弛,也一并看容量

哪种方法合适,要根据面部状态来决定。

Park Jung Keun院长
Park Jung Keun院长 · 整形外科专科医生,医学博士

面部拉皮·眼睑松弛手术·线雕等面部老化治疗,由院长亲自咨询并实施。从咨询到恢复,均由院长亲自查看。

2004 整形外科专科医生2013 首尔大学医学博士大韩整形外科医师会副会长
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