院長專欄 · 拉提

臉部拉皮·迷你拉皮·線雕有什麼不同

作者 · Park Jung Keun院長發布日期 修改日期

三行摘要
  • 這三種方法的差異在於處理的層次與切口範圍。
  • 臉部拉皮是將皮膚與其下方的筋膜層一起拉提。
  • 迷你拉皮是縮小範圍的手術,線雕則不做切開。
本文目錄
  1. 鬆垂不只是皮膚的問題
  2. 臉部拉皮是最傳統的方法
  3. 這三種方法有什麼不同
  4. 那麼該選哪一種
  5. 不只看鬆垂,也看容量
  6. 整理

鬆垂不只是皮膚的問題

臉部鬆垂時,往下掉的不只是皮膚。 皮膚下方的層次也會一起下降。

常常會同時看到法令紋、下顎線鬆垂、頸部直向皺紋。這時並不是只切除皮膚再拉緊就結束了。

臉部皮膚下方有一個稱為SMAS(superficial musculoaponeurotic system,臉部筋膜層)的層次。鬆垂是皮膚連同這個層次一起下降所造成的。因此不能只切除皮膚,必須連SMAS一起拉提。要充分拉提SMAS,鬆解支持韌帶(retaining ligament,將組織固定在深層的如繩索般的結構)很重要。鬆解支持韌帶後,可以增加筋膜層的拉提量,並減少皮膚層承受的張力。依臉部狀況,也會一併考慮將SMAS摺疊縫合等其他方法。

簡單來說 臉部不只是皮膚下降,連支撐皮膚的層次也一起下降。因此要把支撐的層次一起拉提上去。那個層次在臉部內部有幾處被如繩索般的結構固定住。鬆開那些繩索就能拉得更多,皮膚也不會被硬拉而承受張力。

臉部拉皮是最傳統的方法

臉部拉皮是拉提中最古老、最傳統的方法。

切除多餘鬆垂的皮膚並拉緊,其內的SMAS也一併拉提固定。

切口範圍較大。從太陽穴頭皮側髮際線內側開始,經過耳前與耳垂,延伸到耳後與後側髮際線。

與線雕或迷你拉皮相比,手術較大、耗時較長。相對地,維持期間較長。

麻醉·手術時間·恢復時程整理在[臉部拉皮手術資訊](/lifting/facelift)。

這三種方法有什麼不同

線雕與迷你拉皮是比臉部拉皮更晚出現的、較簡單的方法。 相對地,效果範圍也有限。

比較項目線雕迷你拉皮臉部拉皮
切口無僅髮際線內側(不延伸到耳朵)太陽穴頭皮側髮際線內側 – 耳前 – 耳垂 – 耳後 – 後側髮際線
處理的層次皮膚下脂肪層SMAS層的一部分至SMAS層下方
所需時間約30分鐘1小時30分鐘4~5小時(若同時進行其他手術,約5~6小時)
住院不需要不需要通常約一天
效果範圍有限比臉部拉皮窄最廣
維持期間短比臉部拉皮短長

表中的數字與切口範圍和療程頁面的數值相同。詳細說明請見[線雕療程資訊](/lifting/thread)與[迷你拉皮手術資訊](/lifting/mini-facelift)。

那麼該選哪一種

這三種方法並非彼此取代的關係。 依鬆垂程度與剩餘皮膚的量而定。

若對完全切開式臉部拉皮有負擔,會考慮迷你拉皮或線雕。相反地,若鬆垂範圍進展較廣,就需要範圍較廣的手術。

哪一種合適,會在診察與諮詢時決定。選擇標準整理在[拉提選擇標準](/lifting)。

不只看鬆垂,也看容量

臉部肉量減少時,只靠拉提可能不夠。

臉頰凹陷時,臉部輪廓線看起來會凹凸不平。這種情況也會一併考慮脂肪移植。

本院在進行臉部拉皮時,幾乎總是一併進行臉部脂肪移植、臉部抽脂、雙下巴頸闊肌緊縮術。詳細內容請見[脂肪移植手術資訊](/fat-graft)。

整理

項目標準
鬆垂的本質皮膚與其下方的筋膜層一起下降
臉部拉皮切口範圍最廣,維持期間較長
迷你拉皮縮小切口與範圍的手術
線雕不做切開,效果範圍有限
一併檢視的項目不只看鬆垂,也一併看容量

哪一種方法合適,要看臉部狀況後決定。

Park Jung Keun院長
Park Jung Keun院長 · 整形外科專科醫師、醫學博士

臉部拉皮·眼瞼鬆弛手術·線雕等臉部老化治療,由院長親自諮詢並施作。從諮詢到恢復,皆由院長親自照看。

2004 整形外科專科醫師2013 首爾大學醫學博士大韓整形外科醫師會副會長
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