한국어
English
简体中文
繁體中文
日本語
Монгол
Русский
ไทย
Indonesia
Tiếng Việt
العربيةВернуть назад то, что сделано слишком много, гораздо труднее
При любой пластической операции, включая пластику глаз, чрезмерная операция недопустима.
Чуть дополнительно откорректировать то, чего не хватило, не так уж трудно. Но вернуть назад то, что сделано слишком много, — гораздо более сложная задача.
После пластики глаз, особенно при операции разрезным методом, такая гиперкоррекция (коррекция в большем объёме, чем необходимо) нередко становится проблемой. Примеры — двойное веко разрезным методом, операция по поводу блефароптоза и т. п.
Если кожи не хватает, глаз не закрывается полностью
Если иссечь слишком много кожи, могут возникнуть самые трудные побочные эффекты. Из-за нехватки кожи веко не закрывается полностью, поэтому роговица (прозрачная оболочка, покрывающая тёмную часть глаза) постоянно остаётся обнажённой, и существует риск экспозиционного кератита. Конечно, когда отёк выражен, веко некоторое время может закрываться не полностью. В небольшой степени это может и не быть серьёзной проблемой. Однако если кожи иссечено слишком много и выраженность велика, такие побочные эффекты могут возникнуть.
Простыми словами если кожи века не хватает, глаз не закрывается до конца. Если он не закрыт, поверхность постоянно сохнет, и в роговице может возникнуть воспаление. Недостаточное закрытие на короткое время сразу после операции из-за отёка — это другое дело. Проблема — это когда кожи действительно не хватает.
При операции на обвисших веках то же самое
То же относится к верхней и нижней блефаропластике, которые выполняются при обвисании век.
Эту операцию в основном делают люди старшего возраста. При удалении растянутой кожи может быть иссечено слишком много кожи.
Если при верхней блефаропластике иссечено слишком много кожи, то, как и при операции на двойное веко, может сильно обнажаться роговица или усиливаться синдром сухого глаза.
На нижнем веке может возникнуть эктропион
При нижней блефаропластике может возникнуть и другая проблема. Это эктропион.
Нижнее веко может вывернуться наружу или оттянуться вниз, и становится сильно видна нижняя часть белка глаза.
Конечно, сразу после операции это может быть временным из-за отёка. Но такое может быть и из-за чрезмерного иссечения кожи.
Поэтому при нижней блефаропластике предотвратить эти проблемы можно, если оперировать с мыслью о том, чтобы скорректировать чуть меньше.
Что делать, если это уже произошло
Если такие симптомы сохраняются и после того, как отёк спал, есть способы коррекции.
Это можно исправить с помощью латеральной кантопластики (операции на наружном крае глаза) и т. п. Если выраженность ещё больше, коррекция также выполняется с помощью пересадки кожи.
Однако иногда необходимо подождать достаточное время. Важно и корригировать в подходящий срок, поэтому решение принимается после подробной консультации.
Сначала нужно предотвратить, пока этого не случилось
Побочных эффектов из-за чрезмерного иссечения кожи необходимо избегать обязательно.
Решение, конечно, есть, но прежде важно предотвратить это правильным осмотром и планом.
Если такой побочный эффект действительно возник, важно, чтобы его исправлял опытный врач при одновременном наблюдении у офтальмолога.
Критерии оценки сроков повторной операции собраны в разделе [Информация о повторной операции на глазах](/eyes/revision).
