下眼瞼手術中是抽除脂肪還是移動脂肪

不是只切除皮膚的手術

下眼瞼手術不是單純切除眼下鬆垂皮膚的手術。

隨著年齡增長，眼下皮膚鬆垂、脂肪突出、眼下凹溝會一起出現。因此需要均衡地矯正整個眼下結構的過程。

尤其在下眼瞼手術中，如何處理眼下脂肪很重要。脂肪重置、脂肪去除、眶隔強化（隔膜強化）這三者是核心。

眼下會出現哪些變化

隨著年齡增長，眼下會同時出現多種變化。

• 眼下皮膚變薄並鬆垂。
• 眼下脂肪向前推擠而膨出。
• 淚溝（tear trough，眼下長長凹陷的溝）加深，黑眼圈變深。
• 中臉部（前顴部）下垂，產生皺紋。

這些變化合在一起，就會成為疲倦且顯老的印象。

近來的標準是「保留」

下眼瞼手術看似相似，其實方式出乎意料地多樣。 近來的方向是保守的方式。

• 將皮膚切除降到最低。
• 將脂肪去除降到最低。
• 將剝離（分離組織進入的範圍）降到最低。
• 盡可能保留組織。

縮緊阻擋脂肪的膜是什麼意思

脂肪重置不去除脂肪，因此可以同時改善凹陷的前顴部。相反地，如果脂肪過多，則需要取出一部分。

不過，如果過度去除脂肪，眼下會凹陷，反而可能看起來更疲倦。所以「最少去除」是原則。

不只看眼下，也看前顴部

下眼瞼與中臉部（前顴部）必須一起看。

前顴部凹陷時，眼下陰影會更深，從前顴部往下延伸的皺紋也會變得明顯。這也是為什麼只矯正眼下，眼下看起來的變化也比較小。

因此依需要，也會一併考慮中臉部拉提、前顴部脂肪移植、法令紋周圍的容量補充。要一起做什麼，會在診察時決定。

最重要的原則是「不過度」

下眼瞼手術的困難，取決於要適度切除多少、保留多少。

• 皮膚切除必須降到最低。 過度的話，有眼瞼外翻（下眼瞼邊緣向外翻出的狀態）的風險。
• 脂肪去除只做最少的量。
• 剝離只做必要的範圍。

保留、自然、安全。這三點會一併考量。

整理

以保留組織的方向來規劃，是我們所堅持的標準。

手術時間·麻醉·拆線時程與副作用，整理在[下眼瞼手術資訊](/eyes/lower-blepharoplasty)。